健康教育對小兒手足口病護理效果的影響分析

摘要：目的：探究對手足口病患者家屬開展健康教育的臨床效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年9月收治小兒手足口病患者94例，按照就診先后順序隨機分為行常規護理對照組（n=47）與并行健康教育干預實驗組（n=47），對比護理效果。結果：實驗組并發癥發生率低于對照組，P<0.05，住院時間小于對照組，P<0.05。結論：對手足口病患兒家屬加強健康教育，可明顯降低患兒并發癥發生率，有助于加快患兒康復進程。

關鍵詞：健康教育；小兒手足口病；護理

小兒手足口病為病毒感染引發，接觸性或唾液經空氣等均可傳播，具有較高傳染性，臨床表現為發熱，手足、口腔、肛周等伴有皰疹，皰疹破損后可變為潰瘍，臨床仍然缺乏治療的特效藥物，多采用對癥治療方案。研究表明通過有效的護理可明顯促進患兒康復，但在常規護理下，由于患兒及家屬對疾病的認知不充分，故并不了解相關注意事項，不利于患兒康復，故有必要加強健康教育，提高家屬對該疾病的認知[1]。為此，本次研究以我院收治小兒手足口病患兒為研究對象，對比分析了常規護理與并行健康教育干預的護理效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2017年1月至2018年9月收治小兒手足口病患者94例，按照就診先后順序隨機分為對照組（n=47）與實驗組（n=47）。對照組患兒中男28例，女19例，年齡1～12歲，均數（6.4±2.1）歲，實驗組患兒中男29例，女18例，年齡1～12歲，均數（6.7±2.0）歲，兩組患兒基礎資料對比無顯著差異，P>0.05，可比。兩組患兒均經檢查確診，監護人知情同意，并簽訂了同意書。

1.2方法

對照組采用心理護理、用藥干預等常規護理，實驗組患者在此基礎上，并行健康教育干預，主要內容包括：其一，詳細的入院指導，在熱情接待患者的基礎上，向其介紹醫院病區，入院事宜，主治醫師，責任護士等，并講解有關醫院規范，提高家屬的規范意識，同時打消家屬所存在的不良心理。其二，手足口病知識教育，根據患兒家屬的學歷層次，采用不同的方式開展健康教育，首先采用集中教育的方法，利用視頻、PPT等，為患兒家屬進行手足口病病因、表現、皮疹、口腔護理、休息及飲食注意事項的講解，并為其發放健康指導手冊，在集體教育完成后，對患者家屬進行測試評估，如評估不合格，再次進行單獨教育。其三，并發癥預防宣教，叮囑患兒家屬應密切觀察患兒體溫，雖手足口病發熱常為低燒，但如體溫大于38.5°C后，則需要物理降溫，或可口服藥物干預[2]。同時維持患兒衣物以及床褥的干凈，防止刺激皮膚，如患兒存在瘙癢，應該嚴格限制患兒雙手活動，防止感染擴散，應告知患兒家屬進行束縛的必要性，或可在征得患兒家屬同意的情況下以束縛帶干預。叮囑家屬維持患兒口腔清潔，進食前后應以溫水或鹽水漱口，并做好患兒排泄物的消毒處理工作。其四，出院前教育，患兒癥狀緩解后即可安排出院，避免出現院內交叉感染。出院前需要及時叮囑患者該疾病的注意事項，考慮到患兒身體抵抗力弱，需叮囑患兒家屬做好保暖措施，同時避免到人流集中的區域，并請假停課休息。在家還需要做好對患兒經常觸碰物品的消毒，重點做好餐具消毒，同時給以必要的營養支持，提高患兒抵抗力，以加快其痊愈。

1.3觀察指標

對比兩組患兒并發癥情況及住院時間。

1.4統計學方法

所有數據資料均在Excel預處理的基礎上，采用SPSS21.0軟件包進行處理分析，設定為P<0.05，差異具備統計學意義。

2.結果

2.1并發癥情況

實驗組并發癥發生率明顯高于對照組，P<0.05，詳見表1.

2.2住院時間

實驗組患者住院時間為（6.22±1.13）d，對照組患者住院時間為（7.68±1.89）d，組間對比差異顯著，P<0.05，具備統計學意義（t=4.5454，P=0.0000）。

3.討論

手足口病四季均可發生，多發于夏秋兩季，由腸道病毒導致，常合并腦炎、心肌炎等并發癥，對患兒生命健康有較大不良威脅[3]。患兒家屬由于對疾病的認知不夠充分，不光容易產生焦慮心理，還容易由于擔心而采取不當的干預行為，不利于患兒的康復，甚至有可能導致病情加重，為此有必要做好健康教育工作。在患者入院時，需要重點做好入院指導工作，提高工作熱情，以緩解患者不良心理，并通過向其介紹醫院環境、醫生等，使其盡快適應患兒住院的生活，并遵守醫院病房管理各項條例。在此基礎上，還需要進一步對護理過程的注意事項進行講解，發揮出患者的協同作用于監督作用。在患兒出院前，也需要再次進行指導，為患兒提供延續性的護理服務，并通過電話隨訪了解患兒的康復情況[4]。本次研究中，實驗組患兒在健康教育干預后，其并發癥發生率低于對照組，P<0.05，住院時間小于對照組，P<0.05。綜上所述，有必要做好對手足口病患兒家屬的健康教育工作，以加快患兒康復進程。

參考文獻：

[1]趙慧. 健康教育對小兒手足口病護理效果的影響分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2015， 7（2）：107-107.

[2]王茜. 分析健康教育對小兒手足口病護理效果的影響[J]. 中國保健營養， 2017， 27（31）.

[3]李月欣， 崔雨， 郝君翎， et al. 健康教育對小兒手足口病護理效果的影響探討[J]. 醫學信息， 2015（2）：15-16.

[4]孫小紅. 健康教育運用在小兒手足口病中的護理效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2017（16）：168-169.