布地奈德治療支氣管哮喘急性發作的療效及對肺功能的影響

摘要：目的：探究布地奈德治療支氣管哮喘急性發作的療效及對肺功能的影響。方法：選取我院2017年7月～2018年6月收治的88例支氣管哮喘急性發作的患者作為研究對象，隨機分為行常規治療的對照組（n=44）和行布地奈德治療的實驗組（n=44），對比療效。結果：實驗組臨床治療總有效率明顯高于對照組，p<0.05；實驗組治療后PEF、FEV1/FVC改善情況均優于對照組，p<0.05。結論：對支氣管哮喘急性發作患者實施布地奈德治療能有效改善患者肺功能情況，提高臨床治療效果。

關鍵詞：布地奈德；支氣管哮喘；急性發作；肺功能

支氣管哮喘是臨床上常見的呼吸系統疾病，是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、氣道上皮細胞等和細胞組分參與氣道慢性炎癥的特異性疾病，一般表現出氣喘、胸悶、咳嗽等癥狀，且隨著空氣質量的下降，該疾病的發病率呈逐年上升的趨勢[1]。支氣管哮喘急性發作時，若不及時進行控制，會造成患者呼吸衰竭，甚至危及生命。本次研究對我院收治的88例分別行常規治療和行布地奈德治療的支氣管哮喘急性發作患者進行對比分析，現作如下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年7月～2018年6月收治的88例支氣管哮喘急性發作的患者，隨機分為行常規治療的對照組和行布地奈德治療的實驗組，各44例。其中，對照組男25例，女19例；年齡區間22～56歲，均數（37.55±4.60）歲；病程1～18年，均數（10.15±1.33）年；實驗組男26例，女18例；年齡區間23～58周歲，均數（40.24±4.57）歲；病程1～17年，均數（9.25±1.58）年。兩組患者經檢查無其他異常現象，均符合支氣管哮喘急性發作診斷標準，且兩組患者基本資料組間對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2方法

對照組行常規治療，給予患者吸氧、補液、維持水電解質平衡等基礎治療。實驗組在此基礎上采取吸入用布地奈德混懸液治療，將1mg布地奈德加入2.5ml生理鹽水中進行霧化治療，采用霧化超聲器進行霧化吸入，霧化時間取決于流速、霧化器容積和藥液容量，2次/d。在治療時，需告知患者布地奈德是一種預防治療藥物，必須常規使用，作為緩解急性哮喘時不能單獨使用。對于同時采用吸入支氣管擴張劑的患者，在使用布地奈德前先使用支氣管擴張劑以便增加增加進入支氣管樹的布地奈德藥量[2]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療后臨床效果及治療前后得肺功能水平。療效判定標準為：顯效：患者咳嗽、喘息等癥狀完全消失，無復發情況；有效：患者咳嗽、氣喘等癥狀基本消失，有一定的復發跡象；無效：患者咳嗽、喘息等癥狀無改善，甚至有加重現象。肺功能水平主要通過最大呼氣流量（PEF）和一秒用力呼出量與用力肺活量比值（FEV1/FVC）。來判定。

1.4統計學方法

將本次研究所得數據全部錄入SPSS19.0系統中進行處理分析，設定P<0.05時，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比

實驗組臨床治療總有效率明顯高于對照組，p<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者治療前后肺功能指標對比

治療前兩組患者肺功能各項指標對比無明顯差異，p>0.05；治療后實驗組PEF、FEV1/FVC改善情況均優于對照組，p<0.05，詳見表2。

3.討論

支氣管哮喘是臨床上常見的慢性氣道疾病，具有病期長，難根治，易反復發作的特點，氣候變化、空氣污染、變應原、遺傳等均是導致該病發作的主要原因。近年來，環境污染越來越嚴重，支氣管哮喘的患病人數日益增多，對患者肺功能質量及身體健康造成極大影響。當前臨床上主要通過緩解氣道炎癥、加快氣道分泌物排除來保持呼吸道通暢。糖皮質激素作為治療支氣管哮喘的常用藥物，雖具有不錯的效果，但不能達到預期的治療效果。而布地奈德是一種腎上腺皮激素，對炎癥有較強的拮抗作用，霧化吸入后藥效能立刻擴散，干擾花生四烯酸及白三烯的生成，從而達到收縮血管、減少腺體分泌、修復支氣管黏膜、化痰止咳的效果[2]。本次研究結果顯示，實驗組臨床治療總有效率明顯高于對照組，p<0.05；實驗組治療后PEF、FEV1/FVC改善情況均優于對照組，p<0.05。數據表明，對支氣管哮喘急性發作患者實施布地奈德治療能有效改善患者肺功能情況，提高臨床治療效果。

參考文獻：

[1]徐敏潔， 宋麗萍. 布地奈德治療中重度支氣管哮喘急性發作患兒的效果及對肺功能的影響[J]. 中國醫院藥學雜志， 2014， 34（7）：565-568.

[2]何惠華. 布地奈德治療支氣管哮喘急性發作的療效及對肺功能的影響[J]. 現代診斷與治療， 2016， 27（22）：4259- 4261.

[3]黃奕奕， 歐陽輝. 布地奈德治療支氣管哮喘急性發作的療效及對肺功能的影響分析[J]. 現代診斷與治療， 2017（2）：254-255.