我國已進入人口老齡化時代,老年人的社區醫療、社區護理服務是目前改善和提高老年人生活質量較好的手段。隨著年齡的增長,老年人患病率逐年升高,尤其以慢性病為主。老年人口增長率、患病率以及高致殘率嚴重影響著老年人的身心健康,而長期住院治療對于家庭及社會的經濟負擔較重,因此,社區衛生服務已成為目前較好解決老年人健康問題的方式之一。本文通過對老年人的護理需求、老年人社區護理現狀及老年人社區護理形式等問題展開探討,為今后進一步開展老年人社區護理提供可行性對策。
隨著我國經濟的不斷發展,老年人的生活水平和醫療水平不斷提高,老年人的壽命不斷延長。我國早在1999年底開始進入老齡化社會,也是世界上首個老年人過億的國家,老年健康問題已成為我國社會不可避免的重要問題。社區護理是未來護理的發展方向,而老年人社區護理已成為各國關注的焦點之一。因此,開展老年人社區護理,根據老年人的護理需求、護理現狀及老年人的護理形式,為老年人提供優質的社區服務,提高老年人的生命質量,這對減輕家庭和社會負擔、促進和諧發展有著重要作用。
老年人的護理需求
目前我國老年人患病率逐年升高,尤其是一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管疾病等。老年人患病后,常常發生自理能力下降的情況,對疾病的求知欲增強,關注自我保健、飲食、用藥等方面的知識。因此,老年人成為社區護理的重點人群,也對社區護理服務提出了新的要求。目前很多老年人未發現明顯的健康問題,但是隨著年齡的增長,老年人身體的各項機能都在退化,維持老年人的身體健康、延緩衰老,為老年人創造良好的社區服務環境、調節老年人的生活節奏、培養利于健康的生活習慣也成為社區護理服務的主要內容。生活水平的改善使人們越來越關注健康問題,尤其是老年人更加注重生命健康,但是很多老年人對于醫院有排斥心理,更傾向于買保健品和保健器械,而對于常規的醫療服務和醫藥產品卻心存疑惑,這不僅造成錢財的流失,耽誤常規治療,還會使虛假信息滿天飛,造成保健市場混亂。因此,老年人的社區保健意識需要社區護士予以糾正,正確引導老年人健康保健,使社區護理服務成為未來老年人護理的主要途徑。
老年人社區護理現狀
目前,我國各大城市先后對老年人進行建檔管理,并開展老年人社區護理服務的滿意度調查,為開展老年人的社區服務提供保障。但我國社區護理服務仍然停留在以疾病護理為主,疾病預防和健康促進方面內容較少,特別是社區家庭病床服務方面還是以治療為主。另外,我國社區護士的專業水平較差,學歷較低,加之社區護士的從業時間較短,缺乏臨床護理經驗和專業實踐,社區護士的工作沒有充分滿足老年人的心理咨詢、免疫接種、護理指導和家庭訪視等護理需求,這些都限制了老年人社區護理服務的落實、質量的提高以及護理項目的擴展。相較于國外全面的社區護理服務,我國老年社區護理服務還需要在預防保健護理服務、健康咨詢和健康教育、康復護理服務、社會支持服務、胃腸外營養支持等方面進行拓展,來改善國內社區護理服務內容單一、注重醫療服務、忽視預防保健的護理模式。
老年人社區護理形式
老年人社區護理形式主要有以下幾種:
家庭護理服務
主要包括對老年人生活的指導、老年人疾病用藥指導、日常生活援助、對老年人進行家庭護理服務、傳授護理知識、精神及心理護理等。
提供保健咨詢服務
為老年人提供各種健康咨詢服務,并設立家庭社區咨詢組織,盡量滿足不同老年人的咨詢需求。
建立老年健康促進組織
通過舉辦老年活動,促使小區內老年人相互交流、相互合作、相互支持、相互鼓勵,以促進老年人護理服務水平的提高,更好地促進社區服務發展。
建立護理小組
不同社區之間通過建立護理小組,來幫助老年人更好地了解慢性疾病及老年病的防御知識和日常注意事項,保證有身體疾患的老年人提高生活自理能力,為有心理疾患的老年人驅除心理障礙,全面而廣泛地提高老年人的社區護理服務質量。
老年人社區護理展望
社區護理的發展離不開政府的支持和相關制度的保障,因此建立健全相關制度和政策,推動社會護理的發展是社區護理發展的關鍵。我國勞動部門和社會保障部門要積極建立社區服務體系,完善家庭醫療護理,并建立醫院和社區合作關系,形成合理的雙向轉診運行機制。除了政府支持外,社區醫療還需要建立規范的管理制度,完善社區護理內容、明確護理目標、注重護理人才的培養。在我國高等院校建立社區護理專業,增設與社區護理密切相關的公共衛生知識、康復指導、老年護理、心理護理等課程,這些都將為我國社區護理人才的培養起到積極的推動作用。