心理護理在兒童重癥監護室的應用的價值研究

梅雪瑞

【摘 要】目的：研究心理護理在兒童重癥監護室的應用價值。方法： 選取2018年上半年在我院及兒童重癥監護室接受治療的100例患者為研究對象，將這100組患者均分為兩組，其中一組為對照組，另外一組則為實驗組。對照組施以常規的重癥監護室護理，而實驗組則在重癥監護室護理的基礎上增加心理護理。應用心理學上的焦慮、抑郁自評表來對患者及家長的焦慮、抑郁情緒進行對比。結果： 對照組和實驗組的抑焦慮情緒得分分別為（43.2±5.1），（22.4±3.4）對照組和實驗組的抑郁情緒得分分別為（43.6±4.8），（21.3±2.5），實驗組的護理滿意度96%，對照組的護理滿意度為80%，相關的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在兒童重癥監護室中實施心理護理可以有效的減緩患者即患者家屬的焦慮和抑郁情緒，能夠在很大程度上提升患者及家屬對護理的滿意度，使患者可以有一個更好的心情去接受治療，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】 心理護理；兒童；重癥監護室；應用價值；研究

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-109-02

重癥監護室一般是重癥患者接受治療的地方，在這里接受治療的患者，其病情一般都非常的嚴重，時時刻刻都可能有生命危險。兒童是一個家庭的重要組成部分，是兩個人愛情的結晶，那么一旦有兒童患者住進了兒童重癥監護室，就將會給一個家庭帶來巨大的壓力，這不僅僅表現為經濟及壓力，而且還表現為精神壓力。所以在對兒童重癥監護室中的患者進行治療時，應對患者及其家屬的心理、精神進行相應的護理，這樣才能保證患者可以有更好的心態去接受治療，讓患者及其家屬對護理更加滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年上半年在我院及兒童重癥監護室接受治療的100例患者為研究對象，將這100組患者均分為兩組，其中一組為對照組，另一組為實驗組。同時對于患者的選擇也有一定的標準。必須要選擇那些知情并簽訂知情同意書的患者。全部是來自于重癥監護室的患兒。所有的患兒都能夠接受相應的心理護理的護理內容。對于不符合上述情況的患兒不予以選取。其中那女患者各50例。每一組中的男女患者各25例。男患兒的平均年齡為（2.8±0.6），女性患兒（2.1±0.9）。同時兩組患兒的其他基本資料相差無幾，不具有統計學差異，這樣才能更好的保證所得結果具有可比較性。

1.2 方法 本文主要采用物理上常用的控制變量法，對所有的100例重癥患兒的生命值表、以及病情等進行實時的監控，同時對其中不配合治療的患兒進行及時的安撫，還要安撫那些情緒波動過大的家屬，以便患兒可以安心的接受相應的治療，這樣才能更好的保證實驗數據的準確性。在患兒住院期間要及時的為患者家屬普及重癥監護室中的注意事項，及時告知患兒家屬患兒的病情，一讓家屬可以隨時了解患兒情況，讓患兒家屬放心。

另一方面，對于對照組來講，主要施以常規的重癥監護的應有的監護，此處不作詳述。對于實驗組患兒 ，則在常規的重癥監護室的監護外還應有以下的心理護理。對于那些無法進行語言溝通的患兒，護理人員應通過肢體語言來與患兒進行溝通，適當的環節患兒心中的孤寂，有效的環節患兒的壓力。對于那些愛哭愛鬧的患兒來講應該及時的安撫患兒的情緒，給予患兒充分的包容和理解。藥市場的鼓勵患兒，讓患兒可以勇敢的面對病魔。除此之外，醫護人員應該多于患兒進行肢體接觸，讓患兒可以更好的感受到來自醫護人員的關懷和關愛。有時還可以與患兒一起進行游戲、唱歌等，讓患兒有一個健康的心理狀態。對于不愛吃藥的患兒，醫護人員應該充分的理解和包容患兒的情緒，努力的采取激勵、鼓勵的方式讓患兒主動接受治療。對于患兒的病房環境要盡量人性化的營造的溫暖、舒適，為患兒準備一定的玩具，讓患兒可以投身于玩具之中，讓他們不沉浸在治病的深淵之中，讓患兒對周圍環境感到喜愛。最后，還應該合理的安撫患兒家屬，讓家屬可以有一個積極向上的心態去對待患兒的治療，可以從旁積極的鼓勵患兒接受質量，用健康向上的態度去感染患兒的情緒。這些都是心理護理的內容。

1.3 觀察指標 觀察患兒機器家屬的焦慮、抑郁情緒，同時也對家屬及患兒對相關心理護理的滿意度進行調查。實用心理學上的焦慮自評表（SAS），抑郁自評表（SDS）來進行問卷調查。焦慮和抑郁的程度在50-59分范圍內為輕度，60-69分范圍為中度，大于等于70分為重度。對于滿意度的調查則分為滿意、一般滿意和不滿意三個選項。

1.4 統計結果處理 本文使用SPSS13.0軟件對所得的數據進行相關處理，如果P<0.05，這差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒及家屬的焦慮、抑郁情緒得分比較 本文所得的結果統計情況如下表所示。對照組和實驗組的抑焦慮情緒得分分別為（43.2±5.1），（22.4±3.4）對照組和實驗組的抑郁情緒得分分別為（43.6±4.8），（21.3±2.5），相關的差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患兒及家屬的滿意度比較 實驗組中的滿意共37例，一般滿意11例，不滿意的2例；對照組中滿意的共31例，一般滿意的9例，不滿意的10例。實驗組與對照組的滿意率分別為96%，80%。相關差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在本次實驗中，盡管實驗組和對照組的患兒及其家屬的焦慮、抑郁情緒都處于輕度之下，但是從得分上比較，實驗組的分數比對照組的分數近乎低一倍，這說明心理護理在兒童重癥監護室發揮的作用是非常大的，它能夠是患兒及其家屬的抑郁、焦慮情緒比普通護理近乎低一倍。同時家長及患兒對于心理護理的滿意度（96%）也遠遠高于普通護理的滿意度（80%）。所以在臨床中，應在兒童重癥監護室中大力推廣心理護理。

參考文獻

[1] 葛燕軍.心理護理在兒童重癥監護室的應用與探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2016， 3 （14）：2788-2789

[2] 宋小秀.心理護理在兒童重癥監護室的應用與探討[J].中國實用醫藥.2015 （5）：252-253

[3] 葉麗娟，程文娟，夏秋鳳.分析心理護理在兒童重癥監護室護理中的應用效果[J].中國醫藥科學.2017， 7 （10）：92-94