頭孢曲松鈉與青霉素鈉對心力衰竭伴肺炎患者臨床療效及藥學分析

王歡

【摘 要】 目的：本文分析頭孢曲松鈉應用在心力衰竭伴肺炎患者治療之中所取得的效果。方法：選取2016年7月～2018年7月我院進行治療的心力衰竭伴肺炎中盲選200例作為研究對象，實驗組100例患者接受頭孢曲松鈉進行治療，常規組100例接受青霉素鈉治療，對常規組和實驗組患者治療效果展開分析。結果：在患者HR（心率）、Sp02（血氧飽和度）、RR（呼吸）分析之中，實驗組在本次治療中指標明顯優于常規組，組間對比存有明顯差異（P<0.05）。在患者的治療有效率分析之中，實驗組在本次治療中治療有效率明顯優于常規組，組間對比存有明顯差異（P<0.05）。結論：心力衰竭伴肺炎患者治療中行頭孢曲松鈉治療，可保障患者能取得良好的治療效果，可有效的改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

【關鍵詞】 頭孢曲松鈉；肺炎；心力衰竭；青霉素鈉；治療；效果

【中圖分類號】 R44 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）17-063-02

在臨床的研究之中，心力衰竭伴肺炎為常見癥狀，患者一般回暖出現咳嗽、發熱、呼吸困難等相關正在[1]。該病因為起病急，進展較為迅速，患者的病死率極高，在因此在臨床之中對于心力衰竭伴肺炎患者的診治之中，需要采取針對性的治療方案[2]。本文選取2016年7月～2018年7月于我院進行治療的心力衰竭伴肺炎中盲選200例作為研究對象，分析頭孢曲松鈉應用在心力衰竭伴肺炎患者治療之中所取得的效果，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患者資料 選取2016年7月～2018年7月于我院進行治療的心力衰竭伴肺炎患者中盲選200例作為研究對象，按照患者治療的時間先后納入分組。常規組男患者與女患者之比為57：43，年齡49歲-77歲，平均年齡為（59.94±9.03）歲，其中0例I級，II級共32例，III級共45例，23例患者IV級。實驗組男患者與女患者之比為61：39，年齡48歲-79歲，平均年齡為（60.11±9.92）歲，其中0例I級，II級共29例，III級共41例，30例患者IV級。患者和家屬在了解本次治療方案的基礎之上，自愿簽署知情同意書。本次研究之中常規組和實驗組進行資料展開分析，結果的分析和對比之中并沒有明顯的差異，在結果分析之中展開論述具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均接受常規的強心利尿治療，常規組進行青霉素鈉治療，將400-2000U青霉素鈉溶入100毫升濃度為0.9%氯化鈉注射液之中進行靜脈滴注治療，按照患者的實際狀況進行劑量的調整。實驗組患者均接受頭孢曲松鈉治療，將2-4克得頭孢曲松鈉溶入100毫升濃度為0.9%氯化鈉注射液之中進行靜脈滴注治療，按照患者的實際狀況進行劑量的調整。在患者治療得過程之中，需要按照患者得實際狀況進行嚴密觀察，了解患者出現得不良反應以及過敏反應。

1.3 觀察指標 本次研究主要是進行治療有效率、HR、Sp02、RR等指標進行觀察，其中治療有效率分析中：患者治療三天之后，臨床癥狀出現消失或者明顯改善，患者心肺功能恢復正常，則為痊愈；患者治療三天之后，臨床癥狀出現明顯好轉，治患者得心肺功能出現改善，則為有效；患者治療三天之后，患者未能達到上述所言標準，則為無效。

1.4 統計學研究 本次研究所取得的研究數據均接受SPSS22.0軟件進行統計學，計數資料用（n%）展開表述，計量資料用（x±s）的方式展開相應的表述，檢驗水準經用P<0.05分析結果，并對其進行詳細的論述，若結果證實P小于0.05，則可以認定本次的研究結果具有相應的統計學意義。

2 結果

2.1 患者生命體征分析對比 在患者HR、Sp02、RR分析之中，實驗組在本次治療中指標明顯優于常規組，組間對比存有明顯差異（P<0.05）。詳細見表1：

2.2 療效對比 在患者的治療有效率分析之中，實驗組患者52例治愈，38例患者治療有效，10例患者治療無效，有效率為90.0%；常規組患者31例治愈，32例患者治療有效，37例患者治療無效，有效率為63.0%。實驗組在本次治療中治療有效率明顯優于常規組，組間對比存有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

心力衰竭因其心功能不全，患者需要長期臥床無法進行活動，進而患者的免疫力也會隨之下降，容易并發肺炎，加重患者的病情[3]。青霉素鈉為內酰胺類抗菌藥物，主要是對桿菌、G+球菌、G-球菌有很強的殺菌作用，在臨床中曾被廣泛的應用在肺炎的治療之中。但是因為青霉素的濫用、細菌變異，細菌對該藥的耐藥性愈來愈強，青霉素鈉抗菌作用出現明顯的減弱。頭孢曲松鈉主要是經過對細菌細胞壁進行抑制，將繁殖期的細菌殺滅，特別是對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌以及鏈球菌導致的感染，可取得良好的治療效果。且細菌對該藥物的耐藥性低，價格低廉，患者更容易接受，因此被廣泛的應用在臨床之中[4]。本次研究結果顯示，實驗組在本次治療中HR、Sp02、RR指標以及治療有效率均明顯優于常規組，組間對比存有明顯差異（P<0.05）。

概而言之，心力衰竭伴肺炎患者治療中行頭孢曲松鈉治療，可保障患者能取得良好的治療效果，可有效的改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻

[1] 齊凱.麻杏甘石湯聯合頭孢曲松鈉治療急性成人社區獲得性肺炎隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2018（07）：15-17.

[2] 李海霞，田方圓，徐珽.頭孢曲松鈉聯合炎琥寧注射液治療小兒急性肺炎有效性與安全性的Meta分析[J].中國醫藥導報，2018，15（19）：133-138.

[3] 袁志軍，劉波，羅颯.頭孢哌酮-舒巴坦與頭孢曲松對慢性心力衰竭患者伴肺部感染的臨床療效與安全性比較[J].抗感染藥學，2018，15（03）：433-434.

[4] 杜家杰.十味龍膽花顆粒聯合頭孢曲松鈉治療老年社區獲得性肺炎的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2018，33（04）：813-816.