劉淑芬
哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病,運動可以誘發(fā)或加重哮喘癥狀。因此,很多哮喘患者不敢運動。但運動量減少,會使運動能力變差,身體素質(zhì)下降。而這又會使患者可能在更低的運動強度下誘發(fā)哮喘,導(dǎo)致惡性循環(huán)。
事實上,運動訓(xùn)練可以改善哮喘患者的運動耐受情況,雖然對哮喘患者靜息肺功能改善不明顯,但運動訓(xùn)練可以提高哮喘患者心肺功能。而且,最新的研究顯示,運動訓(xùn)練可以減輕氣道的炎癥,改善哮喘的嚴(yán)重程度、發(fā)作的天數(shù)和去急診室的次數(shù)、焦慮和抑郁的癥狀以及生活質(zhì)量。因此,哮喘患者可以也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行運動訓(xùn)練。
哮喘患者可以進(jìn)行什么樣的運動?
第一類:有氧運動,比如走路、跑步、騎自行車,游泳(尤其是沒有使用氯氣消毒的泳池)可使喘癥減少。最初可從每周2~3次開始,逐漸提升至5次/周。最好在醫(yī)院進(jìn)行運動測試后,由醫(yī)生幫助制定,大約在無氧閾或者60%的探究心肺功能與攝氧量峰值(VO2 peak)開始。如果因為各種原因,不能進(jìn)行心肺運動試驗的,也可以使用80%的6分鐘步行試驗的速度作為初始的運動強度,后期可逐漸提升至70%的探究心肺功能與攝氧量峰值(VO2 peak)。最初至少20~30分鐘/天,以后可以逐步增加至40分鐘。
第二類:抗阻訓(xùn)練,可以使用健身房的固定器械,也可以在家里使用彈力帶、小啞鈴等進(jìn)行鍛煉。推薦以復(fù)合動作為主,如胸部推舉、肩部推舉、下拉、下背部伸展、卷腹、腿部推蹬、下蹲,也可以進(jìn)行一些重要肌群的單關(guān)節(jié)動作,如二頭肌彎舉、三頭肌伸展、四頭肌伸展、腿彎舉(小腿屈伸)、提踵。以自己能完成10~15次的重量進(jìn)行比較合適,一次進(jìn)行3~4組,同一塊肌肉一周2~3次就可以了。根據(jù)一次鍛煉的動作數(shù)目有關(guān),建議在30~40分鐘比較合適。
哮喘患者進(jìn)行運動要特別注意以下事項:
1.正處在急性發(fā)作期(癥狀惡化)的哮喘患者不能進(jìn)行訓(xùn)練,應(yīng)等癥狀緩解,氣道功能改善后再開始運動。
2.根據(jù)醫(yī)生的建議,可以在運動前或后,使用短效支氣管擴(kuò)張劑,來避免或治療運動誘發(fā)的支氣管收縮。
3.應(yīng)避免在寒冷的環(huán)境或者經(jīng)空氣傳播的過敏原或污染物的環(huán)境中運動。
4.運動誘發(fā)的支氣管收縮,除了可能被高強度運動誘發(fā)以外,也可能被長時間的運動誘發(fā),所以,應(yīng)當(dāng)避免運動總時間過長。
長期使用口服激素來治療哮喘的患者可能會存在外周肌肉萎縮,從抗阻訓(xùn)練中獲得的益處可能更大。
(摘自人民政協(xié)網(wǎng))