如何培養合格的救護車駕駛員

張勁松

摘要：目的：救護車作為一個特殊的運輸載具，承擔了院前急救、突發性公共事件救援、傳染病人的隔離轉運等社會化、公益化功能。是關系到人的生命安全的流動醫療急救設施。救護車駕駛員不僅要確保安全行駛，還需要學會使用車載急救設備，掌握急救技能，與隨車的醫護人員進行配合，使救護車體現出急救醫療的基本功能。方法：培訓新入職駕駛員熟練掌握救護車城鄉道路的安全駕駛及急救現場安全車位；熟練掌握救護車的檢修、維護以及車載設備的使用維護；掌握基本急救技能和急救現場配合；學會消毒流程。結果 通過對多個科目的訓練，把普通駕駛員培訓成為合格的救護車駕駛員。結論：救護車駕駛員與普通駕駛員有較大的區別，需要有較強的責任感和事業心，通過學習和掌握使用救護車各類操作控制和急救技能，才能勝任急救工作，成為一名合格的急救駕駛員。

【關鍵詞】合格的；救護車；駕駛員

救護車駕駛員作為特殊崗位，從職業要求和對職業環境的適應能力上有其基本的要求。在對新入職救護車駕駛員選拔時，需要從幾個方面考慮：一是職業資格，需要具備A2駕駛證，高中以上學歷；二是職業經歷，需要有連續三年以上的駕駛經歷，無重大事故經歷；三是年齡需要在三十五周歲以下，體能良好，無基礎性疾病；四是有良好的職業素養，無不良嗜好、思想道德高尚。具備以上四點要求，才能進行入職培訓，成為救護車駕駛員。

1 .資料與方法

1.1 一般資料 2015年5月至2017年1月在鹽城市急救醫療中心新入職的經考核面試，滿足職業資格、職業經歷、年齡及職業素養的7名救護車駕駛員。納入標準：①《江蘇省急救中心站管理規范》關于救護車駕駛員入職培訓部分；②《鹽城市急救醫療中心質量控制手冊》駕駛員急救技能培訓；③《鹽城市急救醫療中心崗位工作規范》駕駛員工作崗位規范；④《鹽城市急救人員培訓資料匯編——救護車的使用與管理》；⑤《中華人民共和國道路交通安全法》第53條；⑥《醫療機構從醫人員法律匯編》。

1.2 培訓方法

1.2.1 駕駛培訓 ①場地培訓：直角轉彎、單邊橋、小跨距調頭、長距離倒車、倒車入庫。②道路培訓：學習《道路交通法》第53條；城市道路分布；居民區分布；行駛平順性；道路觀察能力；道路超車、變道、讓道及復雜路面通過能力；安全駕駛。③車輛快速維修：更換輪胎；更換大、小燈燈泡；檢查更換保險絲。

1.2.2 熟悉救護車類型 監護型救護車；負壓救護車；

1.2.3 急救技能培訓 CPR心肺復蘇術；包扎與固定；搬運。

1.2.4 車載設備培訓 急救艙控制單元使用及維護、呼吸機安裝、吸痰器維護、負壓器使用、氧氣瓶更換及管道檢修、逆變器使用

1.2.5 擔架及康能氣墊使用 鏟式、輪式、樓梯擔架、軟式擔架的搬、運及維護；負壓式康能氣墊的使用。

1.2.6 安全培訓 學會救護車班前檢查，檢查水、電、氣、燈光；。

1.2.7 各類急救現場的安全控制培訓 交通事故現場救護車車位；火災事故現場車位；化學品泄漏現場車位；特殊地質與氣象災害安全控制。

1.2.8 消殺與預防培訓 車輛消毒；人員消毒；隔離服的穿脫。

1.2.9 職業道德培訓 事故現場救援案例；好人好事案例；參與重大救援成功案例

1.3 評測指標

1.3.1 ①場地測試 受訓人員10分鐘內完成直角轉彎、單邊橋、小跨距調頭、長距離倒車、倒車入庫。②道路測試 調度發出模擬出救指令，十分鐘內到達五公里外指定小區；途中跨越城市復雜路面。要求無急剎及危險駕駛、安全通過十字路口；超車及變道時機合理，無強行超越或變道行為。③維修測試 7分鐘內完成備胎拆卸與故障胎交換；五分鐘內完成大小燈泡更換；三分鐘內完成保險絲更換。

1.3.2 救護車類型測試 受訓人員講述監護型救護車內部構造。

1.3.3 急救技能測試 受訓人員10分鐘內完成CPR及包扎、固定搬運。

1.3.4 急救艙使用測試 受訓人員按指令打開受控制單元控制的設備；安裝呼吸機；打開吸痰器；打開負壓器；更換一組氧氣瓶，并調整壓力至規定數值；打開逆變器，檢查各插口。

1.3.5 擔架使用測試 受訓人員正確、平順使用上下車及樓梯擔架，能夠快速調整擔架高低，無重落現象；能根據患者體位使用鏟式擔架，開合、閉鎖到位；各種擔架潤滑部位指示清楚；一分鐘內組裝完成康能氣墊唧筒，根據傷情正確選擇相應氣墊。

1.3.6 車輛安全檢查測試 受訓人員三分鐘內完成手剎安全性檢測、四輪剎車片厚度檢測、輪胎氣壓壓力檢測；三分鐘內完成冷卻液、機油、玻璃水、全車燈光檢測，并匯報冷卻液液面、機油刻度、玻璃水液面高度、大小燈光亮度情況。

1.3.7 急救現場安全控制測試 模擬交通事故、火災、化學品泄漏、地質災害和氣象災害現場，受訓人員按照模擬現場情況、風向、距離、道路條件等情況，停放救護車安全車位。

1.3.8 車輛消毒測試 受訓人員密閉門窗，正確使用消殺設備、紫外線燈。完成消毒后，通風三十分鐘。準確完成自我消毒。五分鐘內完成隔離服穿著。

1.3.9 職業道德測試 由帶教人員觀察受訓人員出救工作情況，填寫相關實習報告。

2.結果

2.1 7名新入職駕駛員各自經歷一個月的培訓后，能夠勝任救護車駕駛員的崗位要求。兩名2015年5月入職駕駛員已經完成1800多次急救任務；三名2016年7月入職駕駛員完成1000多次急救任務；另兩名2017年5月入職駕駛員也完成600多次急救任務。

2.2 5名駕駛員協助醫護人員多次完成CPR，成功搶救心臟驟停人員8人。

2.3 兩名駕駛員參與重大災害救援一次，榮獲集體“三等功”。

3.結束語

由于急救工作環境較為嚴苛，對駕駛員的體能、心理強度、和生活規律都有一定要求。①在搬運傷員時，由于受現場環境影響，駕駛員需要有較好的體能；②在各類事故現場，需要有較強的心理排解能力，不會產生職業畏懼和懈怠心理；③由于工作中有長時間的夜班，要求駕駛員生活有自律，能保持旺盛的精力和體能。這些要求在培訓與測試中，不能形成具體的可操作形式，而只能以交流的形式提出，不能形成約束力。無約束力的提示，有降低駕駛員連續完成高強度工作的可能，并形成身體傷害。

綜上所述，要成為一名合格的救護車駕駛員，必須經過職業培訓。培訓的內容涉及崗位工作的各類規范要求。救護車駕駛員不僅是一名優秀的駕駛員，還是一名有急救技能、職業素養高尚的急救員，能夠配合醫護人員完成各類急救工作。