用中西醫結合療法對老年晚期非小細胞肺癌患者進行治療的效果觀察

王 倩

（江蘇省中醫院溧陽分院腫瘤科，江蘇 溧陽 213300）

在肺癌患者中，非小細胞肺癌患者所占的比例較高。該類肺癌患者多為老年人。老年非小細胞肺癌患者的臨床癥狀缺乏特異性[1]，這導致在就診時其病情多已經到了晚期[2]。對老年晚期非小細胞肺癌患者進行手術治療的效果不理想，患者機體對手術的耐受性較差，故一般情況下只能對其進行化療，以控制其病情的發展[3]。近年來，臨床上對老年晚期非小細胞肺癌患者在進行常規化療的基礎上，常用益氣養陰方對其進行治療。本文主要探討用中西醫結合療法對老年晚期非小細胞肺癌患者進行治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2017年10月至2018年10月期間江蘇省中醫院溧陽分院收治的50例老年晚期非小細胞肺癌患者。將其中接受常規化療的25例患者設為對照組。在該組患者中，有男性15例，女性10例；其年齡為54～77歲，平均年齡為（67.5±4.6）歲。將其中接受中西醫結合治療的25例患者設為試驗組。在該組患者中，有男性11例，女性14例；其年齡為52～78歲，平均年齡為（66.3±6.4）歲。兩組患者的病情均符合臨床上關于非小細胞肺癌的診斷標準，且其病情均已經到了晚期。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

這些患者入院后，均為其使用培美曲塞和順鉑進行化療。培美曲塞的用法是：在化療的第1 d，為患者靜脈滴注500 mg/m2的培美曲塞。順鉑的用法是：在化療的第1～第3 d，為患者靜脈滴注20 mg/m2的順鉑。化療21 d為1個療程。在對患者進行化療期間，適當地對其進行水化。在首次為患者使用培美曲塞進行化療的前7 d，每日為其補充葉酸，并為其肌內注射1000 μg的維生素 B12，每隔3個化療周期為患者注射1次維生素B12。在此基礎上，為試驗組患者加用益氣養陰方進行治療。益氣養陰方的藥物組成是：白花蛇舌草30 g，太子參、南沙參、北沙參、麥冬、半枝蓮、雞內金、炒麥芽、炒谷芽各15 g，陳皮、半夏、莪術各10 g。對于氣虛者，在該方中加入15 g的炒白術和30 g的山藥；對于陰虛內熱、津枯血燥者，在該方中加入15 g的天冬和15 g的五味子；對于血瘀癥狀較為明顯者，在該方中加入10 g的當歸。將該方中的藥物用500 ml的清水煎煮，所得藥液每日服1劑，分2次服用，共治療42 d。

1.3 療效評定標準

1）病情進展（PD）：治療后，患者靶病灶的最大徑增加≥20%。2）部分緩解(PR)：治療后，患者靶病灶的最大徑減少≥30%，且至少維持4周。3）完全緩解(CR)：治療后，患者的靶病灶消失，在至少4周內無新的病灶出現，對其進行腫瘤標志物檢測的結果為陽性。總有效率=（完全緩解例數+部分緩解例數）／總例數×100%。記錄兩組患者在治療期間不良反應（嘔吐、骨髓抑制、腎功能受損、肝功能受損）的發生情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療后，試驗組患者治療的總有效率高于對照組患者（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

2.2 兩組患者在治療期間其不良反應發生率的比較

在治療期間，試驗組患者不良反應的發生率低于對照組患者（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者在治療期間其不良反應發生率的比較

3 討論

肺癌是臨床上最為常見的惡性腫瘤之一。非小細胞肺癌是一種常見的肺癌，其患者占肺癌患者總人數的80%。非小細胞肺癌包括肺鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌、肺大細胞癌。近年來，我國非小細胞肺癌患者逐漸增多。該病患者多為老年人。臨床上對老年非小細肺癌患者常進行化療。老年肺癌患者的生理機能多嚴重衰退，其免疫功能較差，這些因素均會影響化療藥物在其體內的吸收和代謝[4-5]。中西醫結合療法是我國長期大力推行的一種治療疾病的方法。有研究發現，在對患者進行常規西醫治療的基礎上，為其使用活血化瘀、清熱解毒、補氣養血、扶正固本等中醫療法進行治療，可顯著提高其療效，縮短其療程，降低其不良反應的發生率[6]。

在本次研究中，筆者的團隊在對試驗組患者進行常規化療的基礎上為其使用益氣養陰方進行治療，取得了令人滿意的效果。該療法可抑制老年晚期非小細胞肺癌患者腫瘤血管的生成，促進腫瘤細胞的凋亡，同時還可保護其骨髓的功能，增強其免疫力，提高其對化療的耐受性。本研究發現，為老年晚期非小細胞肺癌患者使用益氣養陰方進行治療，可使其血液中的白細胞和血小板保持在正常的范圍內，降低其由化療藥物所致骨髓抑制的發生率。

綜上所述，用中西醫結合療法對老年晚期非小細胞肺癌患者進行治療的效果較為理想。