基于巴馬瑤族自治縣現狀探討廣西壯瑤醫藥健康養老旅游的開發策略

高海濱　黃國珠　姜楓

[摘要] 壯瑤醫藥健康養老旅游是對我國現有養老模式的轉變與創新。廣西巴馬瑤族自治縣（以下簡稱“巴馬”）被譽為“世界長壽之鄉”，擁有優越的自然生態環境和豐富的壯瑤醫藥資源，長壽文化源遠流長，適合發展成為健康養老旅游示范基地。本文對廣西壯瑤醫藥健康養老旅游產業開發及產業發展前景進行探究，主要從老齡化問題、老年人健康狀況、發展前景和發展對策4個方面展開。通過分析我國老齡化現狀和養老服務需求，提出以壯瑤醫藥、養老服務、旅游多產業融合模式開發廣西壯瑤醫藥健康養老旅游，并提供相關的開發策略和建議。

[關鍵詞] 巴馬瑤族自治縣；壯瑤醫藥；養老旅游；開發策略

[中圖分類號] R212 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2018）11（c）-0155-04

Discussion on the development strategy of Guangxi Zhuang Yao medicine healthy pension tourism based on the status of Bama Yao autonomous county

GAO Haibin1 HUANG Guozhu1 JIANG Feng2 RUAN Qingting1 XIE Ye1

1.Graduate School， Guangxi University of Traditional Chinese Medicine， Guangxi Zhuang Autonomous Region， Nanning 530001， China； 2.Department of Science and Technology， Ruikang Hospital of Traditional Chinese Medicine， the Affiliated of Guangxi Chinese Medicine University， Guangxi Zhuang Autonomous Region， Nanning 530011， China

[Abstract] Health pension tourism of Zhuang Yao medicine is a transformation and innovation to the existing mode of the policy of providing for the aged in China. Guangxi Bama Yao Autonomous County （"Bama" for short） is known as "the world′s longevity village". Bama owns superior natural ecological environment， and it has rich Zhuang Yao medicine resources. Longevity culture has a long history here， and it is suitable for developing into a demonstration base of health endowment tourism. This paper explores the development of Zhuang Yao medical health and endowment tourism industry and the development prospects of the industry， mainly from the aspects of aging， health status， development prospects and development strategies. By analyzing the status quo of Chinese aging and the demand for old-age services， this paper proposes to develop Guangxi Zhuang Yao medicine healthy pension tourism with Zhuang Yao Medicine， aged services and tourism multi-industry integration model， and provides relevant development strategies and suggestions.

[Key words] Bama Yao Autonomous County； Zhuang Yao medicine； Senior pension tourism； Development strategy

隨著全國人口老齡化進程不斷加深加快，快速的人口老齡化所帶來社會養老負擔呈加重趨勢，我國現行的養老模式具有一定的局限性。截止到2015年底，廣西65歲及以上老年人口所占比重約為9.97%，比2000年提高2.85個百分點，超過世界老齡化標準的近3個百分點，從而造成廣西養老服務需求量逐年增加，這對養老服務相關產業發展提出了更高的要求[1-2]。在此背景下，需對廣西現行的養老模式進行轉變與創新，以滿足我區老年人日益增長的養老服務需求，讓所有老年人都能老有所養、老有所醫。廣西壯瑤醫藥健康養老旅游是將民族醫藥、養老服務、旅游三大產業有機融合，以更好地符合當下社會老年人養老服務要求的發展趨勢。

1 全國老齡化加速推動養老旅游發展

1.1 中國老年人口增量趨勢推動養老旅游

研究表明[3-5]，中國老齡化速度之快前所未有，未來老年人口數量甚至將達到少兒人口的兩倍以上。人口老齡化給我國政治、經濟、文化和社會等多方位、多領域范圍內帶來巨大的沖擊。同時，我國在應對人口老齡化問題上還存在著制度準備不足、老齡保障和服務發展滯后等薄弱環節[6]。因此，在養老保障、醫療保障、養老服務等方面應作出及時調整，發展壯瑤醫藥健康養老旅游是解決老齡化問題的途徑之一。

1.2 中國老年人健康狀況推動養老旅游

健康長壽是人類文明生活的一個永恒的主題。健康的內容包括軀體健康和心理健康，而心理健康又是軀體健康的基石[7]。老年人的軀體健康狀況受困于各種慢性疾病，并且因慢性病而致死的發生率還在不斷地攀升；在所有慢性病中，心腦血管疾病位居榜首，全國城鎮居民心腦血管病死人數之和約為惡性腫瘤的兩倍[8]。另一方面，隨著我國老齡化社會的到來，舉國上下都面臨著嚴峻的挑戰，國家在醫療、社會保障等方面采取了積極的措施，但是精神層面的養老稍顯滯后。有抑郁情緒問題的老年人發展成為抑郁癥的風險較高。抑郁癥是影響老年人軀體健康和生活質量的主要因素之一，同時也被認為是老年人產生自殺傾向的主要誘因[9-10]。心理學家認為，大半部分的疾病是由心理和精神引起的，而被動的精神狀態是產生心理疾病的最大影響因素之一[11]。同時，護理中發現，老年患者的疾病與其精神情緒及心理因素有密切聯系，負性心理可誘發疾病，情緒障礙可誘發或加重軀體疾病[12]。因此，關注老年人心理健康問題，要給老年人多創造與外界溝通的機會，醫藥相關的健康養老旅游是老年人與各方交流的平臺，將溝通變得簡單易行[13]。

通過上述分析可見，中國老年人健康狀況引發了潛在的醫療服務需求，特別是針對老年人心理健康狀況的相關服務，包括預防保健、心理疏導。中國老年人的健康狀況令人擔憂，解決這方面問題的途徑之一是讓老人們有機會“走出去”，讓老人們能有與外界接觸的機會，保持心情舒暢、身心愉悅，可以有效地解決老年人心理健康的問題。因此，醫藥相關的健康養老旅游應得到相應的發展空間。重視醫藥相關健康養老旅游，有利于提高老年人的身體健康狀況及其生活質量，有利于社會的經濟發展，也有利于拉動國內需求并使之成為一個新的經濟增長點。總之，國內老年人身體健康狀況可以推動我國醫藥相關健康養老旅游業的發展。

2 壯瑤醫藥健康養老旅游發展前景

壯瑤醫藥發源于廣西壯族自治區，具有悠久的歷史，是中國傳統醫藥的瑰寶。隨著我國人口劇增和老齡化社會的到來，人們“回歸本源”“體悟自然”的理念得到升華。此外，國內外市場對中藥、民族藥物及天然藥物等健康類產品的需求量增加，使得壯瑤醫藥健康養老旅游擁有較廣闊的發展前景。壯瑤藥作為廣西壯族自治區的特色和優勢資源，不僅受到國家相關部門的重視，而且也被自治區相關部門視為健康產品開發的重點項目。

2.1 政策支持

2.1.1 國家相關部門的重視

2.1.1.1 《中醫藥法》的頒布實施 2016年12月，我國首部《中華人民共和國中醫藥法》獲十二屆全國人大常委會第二十五次會議表決通過，并于2017年7月1日起正式實施。這部全面性、系統性、綜合性的大法，標志著我國中醫藥事業從此進入了法治時代，對我國中醫藥行業的發展具有重要的里程碑意義[14]。中醫藥法中強調了對少數民族醫藥在內的我國各民族醫藥的傳承和發展。壯瑤醫藥是廣西獨具特色的民族醫藥，也受中醫藥法的保障和支持。

2.1.1.2 促進中醫藥與養老旅游的融合發展 國務院于2014年8月和2016年2月分別頒發了《關于促進旅游業改革發展的若干意見》（國發〔2014〕31號）、《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》（國發〔2016〕15號）兩個重要的文件，著重強調了中醫藥和養老旅游的發展，并提出了開發具有地域特色的中醫藥健康旅游產品和線路，建設一批國家級中醫藥健康旅游示范基地和中醫藥健康旅游綜合體[15-16]。因此，促進民族醫藥與養老旅游的融合發展，是符合當前經濟發展的趨勢及我國日益增長的養老需求。

2.1.2 廣西壯族自治區相關部門的重視

2.1.2.1 利用資源優勢，發展“康養”旅游 《廣西壯族自治區人民政府關于促進旅游業改革發展的實施意見》（桂政發〔2015〕59號）中提到要促進養生養老旅游產業、休閑養生、健康養老服務業的融合發展。利用好廣西壯族自治區良好的生態環境和壯瑤醫民族醫藥等優勢資源等，以巴馬長壽養生旅游區為重點，開發特色醫療、療養康復等一系列的健康旅游項目[17]。

2.1.2.2 推進壯瑤醫藥發展，構建特色服務體系 《廣西壯族自治區人民政府辦公廳關于印發廣西中醫藥壯瑤醫藥健康服務發展規劃（2016-2020年）的通知》（桂政辦發〔2016〕59號）中提到，突出廣西壯族自治區獨特的民族醫藥品牌和健康服務資源，在保持和發揮壯瑤醫藥特色優勢的前提下，努力構建具有廣西特色的健康服務體系[18]。

由此可見，具有民族特色的壯瑤醫藥健康養老旅游受到了國家和區政府相關部門的重視。這些均是發展壯瑤醫藥資源優勢健康養老旅游堅實的政策保障。

2.2 壯瑤醫藥健康養老旅游市場廣闊

目前，國內關于中醫藥健康養老旅游市場的開發還處于初級階段，且尚未發現有關壯瑤醫藥健康養老旅游市場開發的研究，存在巨大的開發空間和廣闊的市場前景。發展壯瑤醫藥健康養老旅游對于巴馬地區民族特色旅游品牌的樹立發揮重要作用。巴馬作為發展壯瑤醫藥健康養老旅游的首選，主要原因是：①巴馬是少數民族的聚居地之一，既是壯族人口的聚居地，也是瑤族人口的聚居地（廣西壯族人口主要聚居在百色、河池、南寧、柳州4個地區；廣西瑤族人口主要聚居在巴馬、金秀、大化、富川、都安及恭城6個地區），具有鮮明的民族特色和豐富多樣的民俗文化，為開展壯瑤醫藥健康養老旅游地理位置的選擇奠定了堅實的基礎；②巴馬地區作為廣西長壽養生旅游名景點，具備有一定的客源，尤其對保健意識較強、熱衷于養生、尋求健康養生途徑的中老年游客具有較強的吸引力，市場前景廣闊。這降低了廣西壯族自治區壯瑤醫藥健康養老旅游的推廣難度，為建成全國聞名壯瑤醫藥健康養老旅游基地創造條件。

2.3 壯瑤醫藥資源豐富

壯瑤醫藥作為我國傳統醫學的重要組成部分，不僅豐富了我國傳統醫學的內容，而且為民族的健康繁衍做出了巨大的貢獻。據調查統計，廣西壯族自治區境內，藥用品種多達4623種（其中植物藥4064種，動物藥509種，礦物藥50種）在全國名列第二，且目前已鑒定出來的常用壯瑤藥就達2000種以上[19]。在壯瑤藥用資源方面，由于巴馬地區壯瑤醫藥文化底蘊深厚，當地居民諳熟壯瑤藥養生保健之道，且該地區復雜多樣的地理環境和特殊的氣候條件孕育了豐富的壯瑤藥用資源；許多巴馬地區出產的常用藥物如火麻仁、田七、蛤蚧等，早已成為中藥寶庫的一份子，而且還有大量新藥尚需研究開發。在民間醫療資源方面，壯醫善用食療和動物藥治療慢性疾病，尤其適用老年人恢復身體機能。外治法是壯醫常用的特色治療方法，治療手段多樣，包括艾灸、針灸、藥線點灸、刺血、拔罐等；通過外治的方法，以期達到對人體龍路、火路的某些體表氣聚部位（即穴位）調節疏通的治療目的[20]。瑤醫在治療和保健方面也發揮積極的作用。瑤醫藥浴是瑤族人民防病治病常見的保健治療方法，是啟關透竅、排毒解毒的養生大法，對老年養生愛好者者也是一種不可多得的體驗[21]。縱觀整個壯瑤醫藥概況，其豐富的資源優勢今后必將為我國老齡化事業做出重要的貢獻。

3 壯瑤醫藥健康養老旅游開發策略

應對我國日益突出的人口老齡化問題、民族醫藥資源保護問題和亟需社會關注的自然生態環境問題，主動適應我國經濟發展的新常態，健康養老旅游產業的發展將扮演至關重要的角色。隨著2017中國-東盟傳統醫藥健康旅游國際論壇在廣西巴馬成功舉行，國內外將目光再次聚焦于廣西巴馬。這無疑是發展健康旅游產業的重大契機，尤其是發展具有鮮明民族特色的壯瑤醫藥健康養老旅游的重大機遇。巴馬壯瑤醫藥資源的獨特性為其發展健康養老旅游創造了重要的基礎條件，但目前巴馬壯瑤醫藥健康養老旅游的開發也暴露了其相關資源的整合力度不足，資源挖掘深度欠缺的問題，其民族特色資源的競爭優勢沒有得到充分的體現。因此，樹立具有廣泛影響力的巴馬壯瑤醫藥健康養老旅游特色品牌，需要深度挖掘和開發壯瑤醫藥健康養老類的旅游資源。

廣西壯瑤醫藥健康養老旅游的開發是一項系統性的工程，需要從多個方面統籌考慮。現提出以下關于壯瑤醫藥健康養老旅游市場的開發策略：

3.1 加大政府的政策傾斜和扶持力度

目前，廣西壯瑤醫藥健康養老旅游特色品牌還未正式樹立，需要借助政府的力量，加大各級政府關于壯瑤醫藥資源保護以及壯瑤醫藥健康養老旅游產業發展的政策傾斜和扶持力度，積極完善壯瑤醫藥健康養老旅游開發所涉及到的項目申報——審批流程、土地征用以及工商登記等相關政策，切實落實好旅游開發中涉及到的法律法規；建立政府引導的企業投融資體系，利用政策優勢積極吸引和鼓勵社會各界有能力的企業參與壯瑤醫藥健康養老旅游的投資建設，加大銀行信貸融資、私募資本融資、政策支持型融資等相關融資渠道，為壯瑤醫藥健康養老旅游的開發提供資金保障。同時，加強旅游業的國際合作，利用中國-東盟博覽會在廣西南寧舉行的契機，借勢借力，努力將邊境旅游和國際旅游提上壯瑤醫藥健康養老旅游開發的重要議程。

3.2 深度整合旅游資源，充分發揮壯瑤醫藥資源優勢

巴馬縣壯瑤醫藥健康養老旅游市場的開發要注重民族特色旅游資源的整合，結合巴馬縣壯瑤醫藥旅游資源、壯瑤民俗文化旅游資源、長壽旅游資源、森林旅游資源等，深度挖掘資源特色，打造適合各個消費層次的，集康療、保健、養生和休閑功能的主題突出、民族特色鮮明的壯瑤醫藥健康養老旅游產品。壯瑤醫藥資源獨具民族特色的寶貴資源，具有廣泛的群眾基礎，技術應用操作上還具有簡、便、廉、效的優勢，容易推廣。因此，可以將壯瑤醫藥養生保健和“治未病”傳統理念融入健康養老的全過程，具體形式可以通過：①設立多功能壯瑤醫藥康療體驗館，讓老年游客在理療室了解壯醫針灸、刺血、拔罐與瑤醫灸法等這些對治療老年人慢性疾病及具有保健強壯作用的民族特色療法；②在壯瑤藥膳廳老年游客可以根據個人喜好和個人身體基礎狀況品嘗不同功效的藥膳美食；③在功能保健鍛煉廳了解與養生有關的功能鍛煉；④在老年人活動中心跟巴馬長壽老人學習養生秘訣；⑤設立巴馬壯瑤醫藥養生博物館，讓老年游客了解具有鮮明民族特色的壯瑤醫藥歷史文化，掌握相關的壯瑤醫藥養生理念，學習觀看少數民族醫療保健方式方法[22]。

3.3 加大宣傳合作力度

隨著我國互聯網時代的到來，為旅游業的發展帶來了一場春風，互聯網的傳播力度和速度對其至關重要。通過互聯網線上、線下相結合的宣傳方式，可以全方位的宣傳壯瑤醫藥健康養老旅游。同時，電視媒體、雜志、報刊也為壯瑤醫藥健康養老旅游的宣傳提供支持。加強與相關旅游局、中醫藥管理局、高校、養老機構、地方老齡辦、醫療保險機構等的交流合作，多措并舉地增加對外宣傳力度。此外，加強與巴馬各大景點的溝通與協作，樹立良好的壯瑤醫藥健康養老旅游形象，共同推進壯瑤醫藥健康養老旅游向前發展。

3.4 培養和引進復合型專業人才團隊

壯瑤醫藥健康養老旅游的開發是多層面、多學科的綜合性發展。目前，國內缺乏同時精通養老護理知識、養生保健知識、壯瑤醫藥知識、旅游相關知識、管理知識的人才；廣西壯族自治區也同樣缺少這方面的人才。因此，培養和引進復合型專業人才團隊就顯得尤為重要。一方面，要支持和鼓勵壯瑤醫藥健康養老旅游從業人員的專業知識的培訓，并制訂符合國家標準甚至是符合國際標準的考核評估方法，增強健康養老旅游專業團隊的服務技能和服務意識；另一方面，構建人才引進機制，可以適量從國內發達地區引入相關專業人才，包括專業養老護理人員、養生專家、醫學人才、旅游規劃人才、科研人才等，制訂合理的壯瑤醫藥健康養老旅游人才引進制度并提高相關的福利待遇，大力吸引對口專業人才巴馬地區就業或創業。此外，加強與各大高校的聯系和合作，可以在各大高校增設與醫藥類健康養老旅游相關的學科和專業，培養對口的新型專門醫藥健康旅游人才。

4 小結

廣西壯瑤醫藥健康養老旅游是一個機遇與挑戰并存的旅游市場。目前，關于壯瑤醫藥健康養老旅游開發規劃研究還處于一個相對空白的階段，是一個有待于開發，蘊含著無限商機的市場。開拓壯瑤醫藥健康養老旅游市場，不僅可以滿足老年群體日益增長的養老需求，而且有利于改善老年人的健康狀況，提高老年人的生活質量。

[參考文獻]

[1] 陸青鷹，韋寧衛.促進廣西養老服務業供給側改革的財稅政策研究[J].經濟研究參考，2017（53）：29-33.

[2] 呂琪.廣西人口老齡化存在的突出問題及對策[J].廣西統計，2001（6）：26-27.

[3] 楊光輝.中國人口老齡化的發展趨勢與特點[J].中國人口科學，2005（s1）：155-159.

[4] 中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告[J].中國婦運，2007（2）：17-20.

[5] 范利.重視老年健康管理 科學應對老齡化挑戰[J].成都醫學院學報，2017，12（4）：379-381.

[6] 王榮祥.智慧養老是大勢所趨[J].中國科技投資，2015（27）：26-29.

[7] 安紅艷，杜曉靜.關注老年人的心理健康[J].中國醫藥導報，2007，4（5）：124.

[8] 李主軍，陳俊國，張樂游.淺談中國老年人健康促進現狀及對策[J].西北醫學教育，2007，15（1）：121-122.

[9] 劉麗婷，趙紅，張繼紅.老年抑郁心理干預療法研究進展[J].中國老年學，2014，34（8）：2308-2310.

[10] 王計生，賀兆軒，楊曉慶.老年心理健康研究及智能信息服務平臺構建[J].成都醫學院學報，2017，12（5）：621-625.

[11] 徐曉玲.老年心理關愛，社工怎么做[J].中國社會工作，2011（29）：18-21.

[12] 張曉濱.老年患者的心理特點與護理溝通[J].中國醫藥導報，2009，6（12）：104-105.

[13] 喻婧，李娟.全國首次老年心理健康狀況調查報告[J].中國社會工作，2011（29）：17-18.

[14] 劉茜.《中華人民共和國中醫藥法》全文[J].中醫臨床研究，2016，8（36）：12-14.

[15] 國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》[J].中國醫藥導報，2016，13（6）：193.

[16] 張希，李政杰.解讀《國務院關于促進旅游業改革發展的若干意見》[J].共產黨員：河北，2014（20）：4.

[17] 廣西壯族自治區人民政府關于促進旅游業改革發展的實施意見[R].2016：2-9.

[18] 廣西壯族自治區人民政府辦公廳關于印發廣西中醫藥壯瑤醫藥健康服務發展規劃（2016-2020年）的通知[R].2016：24-32.

[19] 柴瑤.發展原料藥資源保護與種植業促進廣西中醫藥產業發展[J].廣西中醫藥大學學報，2014，17（3）：125-127.

[20] 卓秋玉.在臨床護理中運用壯醫特色外治法的體會[J].中國民族民間醫藥，2013，22（2）：11.

[21] 洪宗國.瑤醫藥浴的治療與保健作用[J].中南民族大學學報：自然科學版，2011，30（1）：39-41.

[22] 陳克強.廣西中醫藥養生旅游的發展策略研究[D].南寧：廣西大學，2016.

（收稿日期：2018-06-20 本文編輯：蘇 暢）