PBL教學法在高職五官科護理學中的應用探討

王磊

【摘要】五官科護理學是醫學生必修的一門專業課程，由于五官部位精細，與全身各器官聯系密切，與其他基礎學科也多有交叉，因此學生在學習中常常感覺難度大，很多內容不易掌握。通過在教學中應用PBL教學法，可以使學生對五官科護理學的認識加深，學習興趣不斷提高，進而幫助學生更好地完成課程學習任務。

【關鍵詞】PBL教學法；五官科護理；教學方法

五官科護理學是衛生類專業高職學生必修的一門專業課程，可分為眼、耳、鼻、咽喉、口腔等多個教學單元，每個單元不光涉及相關護理知識和實踐技能操作，同時還涵蓋有解剖、生理等基礎學科的相關知識。但在學生的學習過程中，由于重視程度不夠，學習興趣不高，加上之前的基礎學科學習薄弱等一系列問題，導致五官科護理學的學習效果不理想，學習感到很吃力。因此，作為教育工作者，我們需要通過不斷完善和調整教學方法來解決這一情況，將學生的學習帶上正軌。

一、PBL教學法的特點

PBL教學法是以問題作為基礎，以學生為主體，教師從旁協助的一種教學模式，最早是由美國教授Howard Barrows提出的。隨著教學改革的不斷深入，這一教學模式在多個專業學科中得以大量應用，也逐漸成為人們研究、學習的熱點之一。

在PBL教學法的應用中強調學生的自學能力，一般在一次課結束后，由教師提出問題，學生在課后通過自主學習相關內容，查找、豐富學習資料，與同學一起討論學習中遇到的問題，通過分工合作解決遇到的難題。在第二次課堂教學上，由學生來解決問題，教師從旁起到引導和輔助作用，幫助學生發散思維，最后由教師進行總結提煉。

以耳部疾病中的中耳炎為例，課程中，先由教師在上一節課程結束的時候留下工作任務。例如什么是中耳炎，中耳炎是如何分類的，中耳炎患者有哪些癥狀和體征，誘發中耳炎的因素有哪些，成人和兒童中耳炎的表現是否有區別，主要是什么因素造成的這種現象，中耳炎患者該如何進行相關護理，以及如何預防中耳炎等等。課后，學生開始預習教學內容，查閱相關資料，相互討論和分享所查找的內容，按照相對應的這些問題逐條梳理，并試著一 一解答。對于有疑問和有異議的地方進行重點標記。第二次上課時，教師可以先導入中耳炎相關基本內容，例如中耳炎的概念和毗鄰的解剖位置結構，再提出上次課程留下的問題，請學生們開始回答這些問題，對于學生提出的疑難問題或是有不清楚的地方，再由教師進行引導和歸納補充，并糾正學生在之前出現的一些錯誤，指出一些不足之處，最后教師進行課堂總結，完成本次教學任務。可以看出在整個教學過程中，通過提前設定主要問題，將調動學生的學習興趣，通過查閱文獻完成歸納和整理，從而提升學生解決問題的能力。

二、PBL教學法的優勢

PBL教學方法與傳統的教學方式相比，學生將不再是被動地接受知識，而是主動地參與在其中，減少對老師的過度依賴，提高學生自主學習和獨立思考能力，這也有利于學生的學習成長。當然，PBL教學方式的優勢體現在多個方面，主要有兩大特色值得我們關注。

（一）調動學生的積極性

在傳統教學中，高職學生對于專業學習的認識不足，學生的學習大多處于被動地位，加上學習能力不強，尤其在面對醫學專業課程時，更顯得有些力不從心。盡管學生有意愿學好這門專業課程，但在每次上課時，學生總會感覺到課程內容多，一些知識點的學習不太清晰，自己想要做好課前預習或課后復習工作卻又發現無從下手。而PBL教學模式讓學生從被動學習變為主動學習，從簡單的看書預習變為有目的查閱資料、文獻，從完全依賴教師灌輸知識變為自己尋找答案、方法，從而出現了一個很大的改變。這一改變將促使學生不斷調整自己的學習狀態，不斷思考，而這又將再次點燃學生學好專業的信心，有了較高的學習興趣，最后起到良性循環的作用。

（二）提高學生的能力

在以后的職業生涯中，高職學生需要具備較高的職業能力和素質。在傳統的教學中，教師教學的重點是提高學生的理論學習能力。對于學生來說，學習中以應付考試為目的，多為死記硬背知識點。可是，單單只是背讀課文是無法在崗位上勝任醫療衛生工作的。以醫藥衛生類專業為例，學生需要在工作中做到能有效地與患者進行交流溝通，而不只是簡單地完成護理和治療任務，這就需要學生有一定的語言表達能力和溝通、協調能力。在PBL教學模式下，學生不僅能更好地學習到醫學專業知識，而且不再只是一味地等待老師的上課或解答，而是可以自己去主動完成。這在無形中就鍛煉了學生的自我學習能力，這對于學生畢業后的再次學習和深造有著極大的促進作用。同時，學生在面對未知的問題時，也能學會去尋找解決問題的路徑和方法，從而一定程度上鍛煉了學生獨立思考問題、解決問題的能力。除此以外，學生在學習中相互溝通和分享，也有助于學生培養溝通交流和團隊合作的能力，這些能力都將讓學生在今后的學習、工作中受益匪淺。

三、PBL教學法的應用要點

在PBL模式的應用中，我們在看到巨大優勢的同時，也要注意到在實際工作中可能遇到的幾個問題，這些問題對于我們在實際應用中的效果有著一定的影響，值得大家引起重視。

（一）問題的選擇

PBL教學法的核心是以問題為中心，因此PBL教學法運用得成功與否，關鍵就是在這些問題的選擇上。這些問題的提出可不只是書本知識的簡單堆加，而是一個個指引，希望讓學生可以通過解答這些問題將書上的內容串聯起來，類似一條主線貫穿在其中，以便學生能順利地完成所有的學習任務。當然，問題的難度應該要適中。如果難度太大，超出學生的能力范圍，學生可能無法完成任務，將可能會給學生帶來挫敗感，讓他們對于以后的問題解答也會失去學習興趣，進而甚至放棄學習。如果難度太小，又達不到設定的要求和效果，也不利于后面教學工作的有序開展。因此，問題的提出需要與課程教學知識點相呼應，對于超出那些教學大綱的內容和部分，不宜過多或過深地給學生介紹。例如，在眼科護理教學中，當講到近視患者的護理和治療時，教師可以提出目前臨床上最新、最先進的治療近視的方法有哪些，但不宜過多深入地講解類似準分子激光治療近視的相關內容。

（二）學生的安排

學生是PBL教學法的重要對象，有時有部分學生會把教師布置的任務當成一種學習負擔，并沒有按照相關要求進行提前預習，在課堂上也不愿意積極回答問題。為了解決這一現象，教師可以考慮將課堂上回答問題的次數、準確度以及上課的狀態作為學生課程學習成績的一部分。同時，在選擇學生發言時，可以多關注一些平時發言較少的部分學生，在某些簡單問題時多給予他們一些發言的機會，讓這些學生有自信、有動力堅持完成學習。當然，我們也要允許學生大膽表達自己的看法，哪怕有些小錯誤也應多以鼓勵為主，讓學生愿意加入到PBL教學中來。

（三）教師的要求

教師作為PBL教學法的另一個重要部分，扮演著十分重要的角色。對于教師來說，在課堂上的教學并不等于把問題拋出后就放手休息，什么也不做。相反，這一教學模式對教師提出了更高的要求。教師要對整個教學內容有著十分清晰的認識，能夠找到和發現鏈接教學目標之間的關鍵點，并將其轉化為一條條問題線索。在課堂上，要求教師能掌握好課程時間節奏，一步步引導學生在尋找答案時構建起知識點和學習要點，便于學生課后能有效復習所學內容和知識。這些對教師的專業知識掌握度和語言表達能力還有組織能力等方面提出了一定的要求，需要教師引起注意。因此，在工作中教師可以通過相互間多分享，多交流工作經驗，集體備課等形式不斷提升、自我教學水平。

（四）合理安排時間

在五官科護理教學中，由于課時安排少，課堂教學時間短，導致在課堂上一些問題不能全面展開，比如涉及五官科的相關基礎專業知識，部分學生已有遺忘或掌握不牢，只能將其放在PBL的問題中，讓學生自行去補充，涉及一些學生日常熟悉的部分就可以選擇一帶而過。例如，介紹眼科中的細菌性結膜炎時，可以說明其為日常生活中俗稱的“紅眼病”，將教學重點放在其與其他幾類結膜炎的區別上，可以適當減少日常熟悉的“紅眼病”的預防等內容的講解等。

總之，在五官科護理學教學中，PBL教學法是一種值得推廣和借鑒的教學方式。在工作中，我們可以不斷完善這一教學方式。例如，在教學過程中，運用多媒體、視頻等教學手段讓學生全方位感受專業學科的魅力。最后，我們應該重視這一教學手段，合理安排課程內容和教學計劃，與廣大教師一起不斷提升五官科護理學的教學質量，提高五官科護理學的教學效率，讓學生愛上這門課程。

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