網絡自主學習系統在人體解剖學教學中的應用

趙春明，王玉蘭，劉志安，胡 濤，宋 亮，劉美英，劉亞南，許海燕，李姍姍

（徐州醫科大學，江蘇 徐州 221004）

隨著網絡技術及移動終端的普及，高等醫學教育也進入了“互聯網+”時代。如何充分利用現代網絡中的豐富資源，完善現有的教學模式，引導學生自主高效學習，是需要探索研究的問題。在普通高等院校，以學歷教育和傳統課堂教學為主的教育教學模式和學習方式正在逐步向以終身教育和自主學習為主的教育教學模式和學習方式的方向發展[1]。我校引進的人體解剖學網絡自主學習系統（以下簡稱“系統”）數碼圖片標注系統和題庫管理系統，在圖書館設有專用客戶端。目前類似的系統主要應用于英語、計算機及一些工科專業[2]，在醫學教學實踐中鮮有報道。為實現課堂教學與課后自主學習相結合，提高課堂利用率及學生課堂參與度，加強學生對標本結構和理論知識的掌握，提高學生對人體解剖學的興趣，培養學生自主學習、制訂學習計劃的能力，將系統應用于人體解剖學教學，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象來自我校2016級臨床專業120名學生，其中女90人，男30人；最小年齡18歲，最大年齡22歲，平均年齡（20.7±0.2）歲。將研究對象隨機分為研究組和對照組，每組60人，教材、課時相同，兩組學生年齡、性別和前期學業成績比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統教學模式，主要為教師借助板書、多媒體等開展課堂教學，以教師理論講解為主；研究組在傳統教學基礎上引入網絡自主學習系統，該系統包括基本信息管理模塊、數碼圖片標注模塊、學生自主學習考試平臺、題庫管理模塊等。學生可以通過系統觀察人體各組織、器官的三維結構，進行課后自測，與教師交流互動，參與單項結業考試等。

1.3 評價指標

經過一學期的學習后組織人體解剖學考試，考試總分為100分，60分及以上為合格，60分以下為不合格。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS 18.0軟件進行統計分析，數據以百分比表示，并用χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過一學期的學習，研究組學生人體解剖學考試成績合格率明顯高于對照組（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組學生考試成績合格情況比較

3 討論

3.1 系統是課堂教學的有力補充

現階段人體解剖學教學以課堂面授為主，以錄像、模型、標本等輔助教學，學生主要聽和看。由于教學時間有限，標本數量及教室空間相對不足，課堂教學不能給每位學生充足的觀察時間，導致部分學生對知識不能很好掌握。學生在課后觀察解剖圖片進行理論復習，對解剖結構缺乏立體認識。例如對運動系統部分內容，通過課堂學習大部分學生能夠初步掌握骨及肌肉的名稱和形態特點，但對諸多的骨骼標志名稱及其解剖學位置、血管神經走形、肌肉肌腱的起止點及功能等，多數學生不能很好掌握，不能理解人體結構的系統性和整體性。

而通過系統學習可彌補這一不足，學生課后可對課堂所授知識進行有效復習。系統可以實現虛擬解剖，以運動系統解剖為例，系統能夠清晰展示骨的三維結構，重要的解剖學位置都有突出標識，點擊想要觀察的部位，就會出現相應的動畫，該動畫還原真實效果，位置準確、清晰。同時系統還能進行局部虛擬解剖，學生可以將肌肉逐層分離、移除，觀察血管、神經等的走形、結構，使課堂講授的理論內容立體直觀，學生記憶深刻，培養了學生的學習興趣。對循環系統、神經系統等難以開展實物教學的解剖學內容，系統學習更能凸顯其優勢。系統能準確顯示人體組織結構、位置關系等，使學生不再依賴標本、模型等，

同時也減少了解剖標本化學物質對學生的損傷[3]。

3.2 系統有利于培養學生自主學習能力

在授課期間，通過客戶端設立在線討論，結合課程大綱、臨床案例，每期由教師提出討論話題，引導學生參與討論、提出問題并探尋答案。這種方式將課堂討論“一對多”的形式轉變為“多對多”，學生可以單獨參與討論，也可以自由組成團隊。這種方式有助于提高學生學習興趣，培養學生解決問題能力。

同時，系統可以進行各個章節測試、階段性測試以及學科結業考試。測試題目以客觀題為主，與研究生入學考試及臨床執業醫師考試題型相同，另外還有形態學特色的讀圖、填圖題目。測試在預設的時間內完成，測試完成提交后，系統自動給出成績，答錯的題目突出顯示，能讓學生清楚自己存在的不足。通過這種“學習—測試—再學習”的方式，牢固知識的掌握。對于基礎較差的學生，只要求其掌握基本內容，而對于學習能力較強的學生，通過設置一些開放性與實踐性較強的問題，適當擴大其知識面，為其他學科的學習奠定基礎。

通過網絡學習和交流，學生不受學習時間的限制，可以根據自己的安排來完成對人體解剖學知識的學習，達到自主學習的目的，這也是信息技術和傳統教學的結合，符合現階段大學生學習特點[4]。

由于系統采用電腦授權安裝的形式，目前只能在圖書館電子閱覽室使用，電腦數量有限，同時在線的學生數量也受限制，因此可能出現學生排隊等待的問題，降低學生積極性。對此，建議軟件研發機構能實現學生用自己的電腦及賬號登錄，使學生學習不受時間地點限制。另外，學生的基礎以及學習積極性不同，有很多學生沒有養成良好的學習習慣，逃課和課堂上睡覺、玩手機等現象時有發生。對此，可將網絡學習時間、測試結果、參與網絡討論情況等作為平時成績計入最終結業成績，對在線學習時間長、學習效果好、積極性高的學生獎勵額外的分數，同時給不愿學習的學生以鞭策[5]。