文/賁世勇
云計算模式是一種十分先進的平臺構(gòu)建技術(shù),它可以突破時空的限制,進而使區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源和醫(yī)療信息共享成為可能,它是我國衛(wèi)生系統(tǒng)中取得的重大成就。在當前的大數(shù)據(jù)時代,在醫(yī)院的信息化建設進程中使用云計算模式,將會促使醫(yī)院信息化的轉(zhuǎn)變。
云計算模式可降低IT的復雜性,并根據(jù)用戶的要求對自身的自主管理結(jié)構(gòu)進行完善,促使更高效的服務狀態(tài)的實現(xiàn),進而為計算提供便利。云計算模式不是一種不變的技術(shù)手段,是一種跟隨社會發(fā)展不斷發(fā)展變化的新型商業(yè)模式。當前,我國的大多數(shù)醫(yī)院擁有獨立的信息系統(tǒng),但是其區(qū)域化水平存在很大的問題。在大數(shù)據(jù)時代,實現(xiàn)各級醫(yī)院信息化處理的互聯(lián)互通,可以促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化系統(tǒng)的建設,進而促進醫(yī)療資源和醫(yī)療信息共享的實現(xiàn)。但是值得注意的是,信息化平臺的構(gòu)建需要面臨投資分散、系統(tǒng)運行差等問題,而且醫(yī)院信息還將面臨可靠性和安全性得不到保障的窘境。
我國醫(yī)院的信息化建設過程相對比較曲折和復雜,而云計算模式為醫(yī)院的信息化建設提供了正確的方向。但是,醫(yī)院信息化平臺構(gòu)建中利用云計算模式,需要面臨以下三個問題:其一是如何有效整合各醫(yī)院的醫(yī)療信息,其二是怎樣更好的解決不同醫(yī)院之間信息共享的問題,其三是怎樣解決不同功能之間相互沖突的問題。針對醫(yī)院信息化建設來說,云計算模式的主要工作內(nèi)容是進行電子病歷管理,與此同時要求參與的各醫(yī)院使用統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準,這樣做制約了了系統(tǒng)的有效運行。另外,從患者的角度來說,其自身的疾病診斷以及治療資料應當具備公正性和獨立性,并且不能對某一特定醫(yī)院產(chǎn)生依賴。
在大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)院在進信息化建設時,發(fā)生了一定的改變,具體表現(xiàn)為基礎架構(gòu)平臺向云計算模式轉(zhuǎn)變、信息管理向大數(shù)據(jù)集成平臺轉(zhuǎn)變、信息化建設向終端多樣化方向轉(zhuǎn)變。
傳統(tǒng)信息開發(fā)系統(tǒng)包括合作開發(fā)、自主開發(fā)以及系統(tǒng)集成這三個主要的模式。在運用上述的模式時,可以發(fā)現(xiàn)其IT架構(gòu)在當前的大數(shù)據(jù)時代中已不能很好的適用。當前,70%以上的投資均是用于維護基礎框架平臺系統(tǒng),盡可能的將用戶需求響應時間縮短。醫(yī)院要想建立一個好的信息平臺,需要將平臺建設者、平臺維護者以及平臺共享者分離開,并且各自作為一個獨立存在的個體,在醫(yī)院的信息化建設中發(fā)揮自己的作用,由此可以看出云計算模式的作用十分突出。在醫(yī)院信息化平臺建設中,利用云計算模式,其主要的目的是建立公民的個人的醫(yī)療檔案,進而為公民的治療提供依據(jù)。就整體框架來說,云計算模式可以作為醫(yī)院信息化平臺構(gòu)建的技術(shù)支撐,具體包括:為信息和數(shù)據(jù)查詢提供便捷;為醫(yī)院信息數(shù)據(jù)訪問、交互提供支持;確保信息的可靠性和安全性。
當前,我國各醫(yī)院在進行信息數(shù)據(jù)管理時十分混亂,存在問題主要有:信息數(shù)據(jù)呈幾何倍數(shù)增加,形成一種信息爆炸的現(xiàn)象;在系統(tǒng)運行時,信息數(shù)據(jù)就緒時間比較長;信息數(shù)據(jù)的存儲不集中,比較分散;信息數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)類型很多,不統(tǒng)一。這些問題的存在使醫(yī)院在進行數(shù)據(jù)資源管理時難度很大,而且管理的成本很高,另外由于系統(tǒng)的拓展性不好,將有可能導致醫(yī)療資源利用率低。但是在云計算信息化平臺中,以數(shù)據(jù)庫為核心形成數(shù)據(jù)集成方案,與此同時深入考慮醫(yī)院信息化集成現(xiàn)狀,進而使數(shù)據(jù)應用和數(shù)據(jù)采集可以很好的實現(xiàn)。在數(shù)據(jù)集成平臺建立后,就會形成一個數(shù)據(jù)信息中心,并分離出業(yè)務系統(tǒng)。在對信息進行深入分析的基礎上,監(jiān)督和管理治療行為和相關(guān)決策,并實時的更新平臺信息,與此同時,大數(shù)據(jù)的使用對整體業(yè)務系統(tǒng)不會產(chǎn)生影響。在對區(qū)域級別的信息數(shù)據(jù)進行集成時,可以為數(shù)據(jù)傳輸提供支持,并且使用加載功能就可以完成大數(shù)據(jù)集成工作。
當前,平板電腦、智能手機等移動終端已經(jīng)在人們的生活中普及,這樣的情況在醫(yī)院信息化平臺建設中也得到一定的體現(xiàn),為醫(yī)院的信息化建設帶來挑戰(zhàn)和機遇。
(1)終端的多樣性將會使醫(yī)院信息的準確性提高,工作效率提高,最終使患者的滿意度提高。
(2)終端的多樣性還會使醫(yī)院的信息化建設面臨更加嚴峻的考驗,它對信息的可靠性和安全性提出了更高的要求,這將會使醫(yī)院的信息安全面臨著很大風險。
與此同時,由于移動終端類型不同,就需要與不同終端類型適應的系統(tǒng),這無疑將提升云計算模式研發(fā)、利用以及部署的難度。
在醫(yī)院的信息化建設過程中,云計算模式可以有效的整合資源,并且具備智能化、靈活性等優(yōu)勢,而且它的開發(fā)功能十分強大,可以很好的滿足醫(yī)院信息化建設的需要。在實際的應用過程中,云計算模式將為醫(yī)院提供一個信息管理平臺,進而實現(xiàn)信息的高效管理,提高工作效率,但在其應用過程中,仍然存在一些技術(shù)難題,需要進一步的研究和解決,對此我們需要具有清醒的認識,對醫(yī)院的信息化進程進行探討,研究云計算模式應用于醫(yī)院信息化建設中的有效方式,這對醫(yī)院信息化水平的提高,區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的改善意義重大。