阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的效果評價

鄭海霞

(余姚市朗霞街道社區衛生服務中心，浙江 寧波 315400)

近年來，隨著人們生活方式的改變，冠心病的發病率呈逐漸上升的趨勢。有研究指出，冠心病主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、狹窄及心肌供血不足引起的。此病患者可發生心律失常、心肌梗死、心力衰竭等并發癥，從而可危及其生命安全。臨床上應盡早對此病患者進行有效的治療，以改善其病情，緩解其臨床癥狀，保障其生命安全[1]。目前臨床上治療冠心病的主要方法包括藥物治療和介入手術治療。如何對冠心病患者進行有效的藥物治療是目前臨床上的研究熱點。在本次研究中，余姚市朗霞街道社區衛生服務中心用阿托伐他汀聯合曲美他嗪對39例冠心病患者進行治療，取得了較為理想的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇余姚市朗霞街道社區衛生服務中心收治的78例冠心病患者作為本次研究的對象。這些患者均收治于2016年1月至2018年2月。這些患者均知情并同意參與本次研究。按照隨機分組原則將其分為比較組和曲-阿組，每組各39例患者。比較組患者中有男性患者22例、女性患者17例；其年齡在52歲至77歲之間，平均年齡(66.1±5.2)歲；其病程為2～7年，平均病程(3.5±1.3)歲。曲-阿組患者中有男性患者23例、女性患者16例；其年齡在54歲至78歲之間，平均年齡(67.4±5.3)歲；其病程為1～6年，平均病程(3.4±1.1)歲。兩組患者的基本資料(包括性別、年齡、病程等)相比，P＞0.05。

1.2 方法

對這兩組患者均進行吸氧、補液等對癥治療，保證其生命體征的穩定。在此基礎上，為比較組患者采用鹽酸曲美他嗪片進行治療。鹽酸曲美他嗪片(由施維雅制藥有限公司生產)的用法是：口服，20 mg/次，2次/d。在應用鹽酸曲美他嗪片的基礎上，為曲-阿組患者加用阿托伐他汀鈣片進行治療。阿托伐他汀鈣片(由北京嘉林藥業公司生產)的用法是：口服，10 mg/次，2次/d。以治療3周為1個療程，連續治療2個療程[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效。參照《中國冠心病臨床指南》[2]中關于冠心病的療效判定標準將患者的臨床療效分為顯效、有效和無效。

1.4 統計學處理

采用統計軟件SPSS 22.0對本文中的數據進行分析。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療后，比較組患者中臨床療效為顯效的患者有20例(占51.28%)，為有效的患者有10例(占25.64%)，為無效的患者有9例(占23.07%)。比較組患者治療的總有效率為76.92%(30/39)；曲-阿組患者中臨床療效為顯效的患者有26例(占66.67%)，為有效的患者有11例(占18.23%)，為無效的患者有2例(占5.13%)。曲-阿組患者治療的總有效率為94.87%(37/39)。曲-阿組患者治療的總有效率高于比較組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療總有效率的對比[n(%)]

3 討論

近年來，冠心病的發病率逐漸升高，且患者呈年輕化的趨勢。冠心病是一種終身性疾病。此病的發生與患者患有高血壓、糖尿病及血脂異常等因素密切相關。此病患者的主要臨床表現為胸悶、惡心、眩暈等。目前臨床上治療冠心病的主要方法包括藥物治療和介入手術治療。如何對冠心病患者進行有效的藥物治療是目前臨床上的研究熱點。阿托伐他汀屬于第三代他汀類藥物[3]。此藥具有良好的調血脂作用。有研究指出，阿托伐他汀能夠有效地抑制膽固醇的合成，促進肝臟對低密度脂蛋白攝取和分解代謝[4]。曲美他嗪是一種哌嗪類衍生物。此藥可改善心肌細胞在缺氧或缺血狀態下的能量代謝，阻止心肌細胞內ATP水平的下降，從而可起到保護心肌細胞的作用[5-6]。為了探究用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效，筆者對余姚市朗霞街道社區衛生服務中心2016年1月至2018年2月收治的78例冠心病患者進行分組對比研究。研究結果顯示，曲-阿組患者治療的總有效率(94.87%)高于比較組患者治療的總有效率(76.92%)，P＜0.05。

綜上所述，用阿托伐他汀聯合曲美他嗪對冠心病患者進行治療的效果確切，能夠有效地緩解其臨床癥狀。