手術室優質護理對降低髖關節置換術感染的效果及措施評價

高川 王勇 高毅

（天全縣中醫醫院 四川 雅安 625500）

當下，我國髖關節置換術技術已經發展的相當成熟，并已經成為治療骨無菌性壞死、某些髖部骨折等疾病的常用技術，通過髖關節置換術能夠使關節的疼痛感得到緩解，并能夠使畸形得到矯正，同時，能夠使患者的運動功能得到恢復。但是該種手術會導致多種并發癥的發生，術后可能會需要長期恢復，因此，應加大護理力度，從而使患者感染率以及并發癥發生率得到降低。因此，本文探究手術室優質護理對降低髖關節置換術感染的效果及措施評價，探究結果將在下文中進行詳細報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月我院收治的64例髖關節置換術患者作為實驗對象，根據患者入院時間的奇偶性進行分組，分為實驗組與對照組，每組患者32例，對照組患者行傳統手術室護理，實驗組患者行手術室優質護理。實驗組患者中，男性患者16例，女性患者17例，年齡在45～67歲之間，平均年齡為（58.64±3.64）歲，陳舊性骨折4例，股骨頭缺血性壞死15例，退行性骨關節炎13例，對照組患者中，男性患者17例，女性患者16例，年齡在46～68歲之間，平均年齡為（59.67±3.89）歲，陳舊性骨折5例，股骨頭缺血性壞死14例，退行性骨關節炎13例；實驗組與對照組患者上述年齡、性別等一般資料比較，數據不具有顯著性，統計學意義不存在（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用手術室常規護理，配合麻醉師進行麻醉工作，同時，完成手術室的相關護理工作。實驗組患者行手術室優質護理：（1）護理人員應對患者術前準備進行指導，要求患者術前8h禁水、禁食，并做好患者術前安撫工作，使患者能夠積極配合醫護人員工作，提高依從性。（2）護理人員應準備好患者手術過程中所使用的相關器械，包括敷料包、適應患者的人工假體、電鋸等，且手術中所使用的器械應符合消毒相關標準，特殊器械需要在術前進行調整，合格后方可使用。（3）手術間準備，將手術室的溫度調整至舒適溫度以及濕度。（4）術中護理，調整患者至舒適體位，并涂抹好保護劑，并對患者的下肢進行固定，注意觀察患者的導尿管，防止患者的生殖器受到傷害，測量生理指標的儀器與患者進行連接，同時，密切觀察患者的生理指標，一旦指標出現明顯異常，需要立刻上報醫師進行處理。（5）術后護理，對患者創面進行清理，并完成消毒、包扎工作。配合麻醉師指導患者正確的呼吸方式進行呼吸，待患者氣息平穩后，可將氣管插管拔出，護理人員在交接過程中，應將患者的情況進行交接，各項護理工作進行過程中應嚴格執行無菌操作，防止感染。

1.3 觀察指標

對比兩組患者感染發生率以及護理效果。

1.4 統計學分析

本次研究的64例髖關節置換術患者所有數據均行SPSS17.0軟件處理，感染發生率以及護理效果用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在。

2.結果

2.1 實驗組與對照組患者護理效果比較

實驗組患者護理效果顯著優于對照組，實驗組護理效果差異性較為顯著，有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 實驗組與對照組患者護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者的感染率比較

實驗組患者中，1例患者發生感染，其感染發生率為3.12%（1/32），對照組患者中，6例患者發生感染，其感染發生率為18.75%（6/32），對照組患者感染發生率顯著高于實驗組，統計學意義存在（χ2=4.0100，P=0.0452）。

3.討論

相關流行病學顯示，髖關節疾病近年來發病率呈上升趨勢，保守治療髖關節疾病效果并不理想，因此，臨床中常采用髖關節置換術進行治療，并取得了良好效果，通過髖關節置換術，能夠有效緩解患者疼痛程度，并促進關節功能恢復，對矯正肢體畸形有著重要作用[1]。

髖關節置換術需要合理的手術室護理配合，能夠有效降低患者發生感染的概率，并提高手術治療效果。通過手術室優質護理，能夠以患者為中心進行服務，提前告知患者手術注意事項，并對患者實施心理護理，能夠使患者治療的依從性得到提高[2]。通過手術室優質護理，能夠在術前做好滅菌處理，并保證所使用的醫療器械均符合無菌標準，保證消毒質量，從而能夠降低手術風險，使手術效率得到提高。另外，優質護理過程中，護理人員還能夠與麻醉師相互配合，幫助患者完成麻醉工作，同時術后能夠指導患者進行正確呼吸，使患者手術治療安全性得到提高[3]。同時，該種護理方式，也能夠使患者術后的并發癥降低，對提高患者的護理質量有著重要意義。

綜上所述，在髖關節置換術中，行手術室優質護理，能夠使患者得到更加優質的服務，并降低感染的發生率，對改善護患關系有著重要意義。