優質護理服務在門診換藥室中的應用

龔麗花

（江西省景德鎮市三三五醫院門診部 江西 景德鎮 333002）

門診換藥室負責各種急診、外傷病人換藥工作，由于工作繁重、病種復雜、傷口嚴重、患者不良情緒較多，很容易發生護患糾紛。為提高門診換藥室整體護理質量，本文將在門診換藥室中采取優質護理服務，并觀察其應用效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2018年1月，到我院門診換藥室進行換藥的118例患者，所有患者均思維清晰，溝通能力正常，自愿參與本次研究。采取隨機數字表法，將患者分為兩組。觀察組59例，男性34例，女性25例，年齡21～74歲，平均年齡（56.39±6.03）歲。對照組59例，男性35例，女性24例，年齡22～72歲，平均年齡（56.56±6.11）歲。兩組患者上述資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理，在此基礎上，觀察組患者采取優質護理服務，具體包括：（1）環境衛生：營造良好的換藥室環境，保持通風良好，光線適宜，室內清潔、整齊，所有物品均定期消毒并進行紫外線照射；（2）服務態度：護理人員應保持耐心、親切、和藹的態度，儀表端莊，協助患者調整換藥體位，暴露創口時應注意尊重患者隱私及保暖；（3）嫻熟規范的操作：嚴格執行洗手制度及無菌操作，佩戴口罩 、帽子，避免引起感染，影響患者傷口愈合；化膿創口換藥時應洗手后更換藥物；（4）心理護理：主動與患者及家屬溝通，轉移患者注意力，緩解患者的緊張、恐懼心理；對合并糖尿病等疾病影響傷口愈合的患者，應講解疾病知識，使其正確認識自身疾病，提高其自我護理能力；（5）預見性護理：換藥前認真評估患者的傷口狀況，例如傷口大小、滲液、熱痛、紅腫、 膿性分泌物等，詳解講解換藥流程、重要性，密切觀察患者的反應，詢問患者的感受，預防昏厥；（6）換藥后囑咐：告知患者換藥后注意事項以及下次換藥時間，囑咐患者遇到特殊情況應立即取得聯系，為患者提供持續性服務。

1.3 評價標準

對比兩組患者的護理滿意度，使用我院自擬的護理滿意度調查量表[1]，總分100分，分為非常滿意（85～100分）、基本滿意（75～85分）、不滿意（＜75分）幾個等級。

1.4 統計學方法

采取SPSS21.0進行數據處理，護理滿意率等計數資料以（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異，有統計學意義。

2.結果

觀察組患者換藥護理滿意率為96.61%，對照組為77.97%，差異明顯（P＜0.05），見表。

表 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3.討論

近年來，隨著醫療衛生體制改革的推進，我院開展了優質護理服務，響應衛生部的要求，提高醫院整體服務質量。門診換藥室是醫院重要科室，護理糾紛發生率較高，在門診換藥室實行優質護理服務，落實基礎護理，同時，整合醫療資源，圍繞門診換藥室的護理需求，結合我院實際情況，完善優質護理服務體系。以往有研究顯示[2]，門診換藥室應用優質護理服務能夠提高患者對護理服務態度及傷口處置的滿意度，改善護患關系。在本次研究中，觀察組患者換藥護理滿意率為96.61%，對照組為77.97%，差異明顯（P＜0.05），充分顯示了優質護理服務的應用優勢，與以往研究相關研究基本相符。

換藥是一項外科基本技術，包括檢查傷口、清潔消毒、更換藥物及引流物等，在進行換藥時，應密切觀察患者的生命體征，警惕敗血癥、昏厥等發生。同時，對患者進行人文關懷及心理護理，使患者感受到溫暖、關懷和尊重，構建相互理解、相互體諒的和諧護患關系。合理運用溝通技巧，多使用鼓勵性語言、暗示性語言，減輕患者的不良情緒。此外，在換藥時，應向患者講解傷口愈合知識，告知患者換藥后注意事項，提高患者的依從性。

綜上所述，在門診換藥室中應用優質護理服務能夠提高患者的護理滿意度，值得廣泛應用。