朱雪芹
(江蘇省太倉市中醫院 江蘇 蘇州 215400)
妊娠合并癥的臨床定義是女性妊娠期間或妊娠前發生的,與妊娠因素無關的疾病,常見妊娠合并癥包括糖尿病、高血壓等,可能造成患者產后出血、早產、子癇等不良情況,對母嬰健康造成了嚴重的威脅[4]。因此為患者提供有效的護理干預,減少合并癥對母嬰健康的不良影響具有重要意義。本次擇取擇取在我院產科接受治療的妊娠合并癥患者共80例,分組開展常規干預與舒適護理的效果研究,現做出下述報道。
擇取2017年5月—2018年5月期間在我院產科接受治療的妊娠合并癥患者共80例,參考數字表以隨機方法劃分為觀察組(40例)與對照組(40例),其中對照組患者年齡21~36歲,平均為(26.6±2.7)歲,孕周36~41周,平均為(39.5±1.2)周,有23例患者合并糖尿病,17例患者合并高血壓;觀察組患者年齡20~38歲,平均為(27.3±2.8)歲,孕周37~42周,平均為(39.3±1.3)周,有25例患者合并糖尿病,15例患者合并高血壓,分析兩組患者在年齡、孕周等方面的數據,組間差異不存在統計學意義(P>0.05)。
對照組行常規干預,主要內容有生活護理,指導合適睡姿,監測胎心;定期更換床品等。
觀察組行舒適護理,具體措施包括:(1)生理舒適護理,每日可通過溫水擦拭身體和外陰,針對病危期及不便者可由護理人員幫忙擦拭以避免感染,定期修剪指甲,洗漱衣物等。患者每日應進行洗漱保持個人衛生。合并高血壓者睡姿選擇左側臥位,平時應多休息,飲食應以蛋白質及鈣元素含量較高的食物,嚴格控制鹽攝入,避免血壓升高。定期監測血壓、尿蛋白等。合并糖尿病者飲食應遵循低鹽低糖原則,定期監測血糖水平,遵醫囑行胰島素給藥,開展藥物指導等。(2)心理舒適護理,積極與患者進行主動溝通,了解患者內心情感及需求,通過患者容易理解的方式實施心理疏導,解答患者疑問時應保持語氣輕柔,態度和藹,通過書籍或視頻方式調動患者樂觀積極的情緒,在緩解患者負面情緒的同時,還可幫助其盡快進入母親的角色中。(3)為患者開展多種形式的健康教育,例如講座、發放材料等,告知患者妊娠合并癥的種類、病因、影響因素、治療和護理方法及注意事項等,加強其對自身及疾病的了解,進而配合醫護人員的治療和護理方案。
(1)記錄兩組患者自然分娩率、不良妊娠事件發生率;(2)護理滿意度結果包括滿意、基本滿意和不滿意,總滿意度記錄意度及基本滿意度之和。
實驗數據均行統計學軟件(SPSS17.0)計算,經百分比表達計數資料,行χ2做統計學檢驗,計算結果顯示P<0.05則說明數據差異顯著至存在統計學意義。
觀察組患者自然分娩率相較于對照組顯著更高,而不良事件發生率相較于對照組明顯更低,數據差異顯著存在統計學意義(P<0.05)。

表1
觀察組患者護理滿意度相較于對照組顯著更高,數據差異顯著存在統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較
妊娠期胎兒要在母體內不斷吸取營養并發育,導致妊娠期女性身體機能和免疫力有所下降,使得女性妊娠期不適感較為嚴重,同時也導致部分初產婦無法懷著平和樂觀的心態面對妊娠和分娩,導致妊娠期女性合并高血壓、糖尿病等風險大大提升,不僅會對母體身心健康造成不良影響,也可能導致胎兒發育受損[1-2]。因此為妊娠合并癥女性提供安全有效的護理干預具有重要意義。
常規護理干預缺乏針對性、科學性,尚未意識到舒適性對患者的重要意義。舒適護理是新型護理模式之一,具有個性化、整體化及創造性特點,其通過護理干預措施保證患者生理、心理均能夠產生最愉悅的狀態,以降低妊娠期不適感對患者的不良影響。本次研究中,針對觀察組實施了舒適護理干預,結果顯示該組患者滿意度、妊娠結局、不良事件、產程及新生兒情況均優于對照組,說明舒適護理干預針對不同妊娠合并癥患者的病情控制均具有積極影響,在觀察組中舒適護理發揮了維持患者血壓、血糖水平的作用,有效規避了合并癥對母嬰健康的危害。
綜上所述,舒適護理用于妊娠合并癥患者中效果理想,可推廣。