微信健康教育模式對維持性血透患者生活質量及透析中并發癥的影響

劉珊珊 鄧瓊麗 包佩紅

（廣東省英德市人民醫院血液透析室 廣東 英德 513000）

血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一，治療過程漫長，具有清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸堿平衡的作用[1]。血液透析在對患者進行治療時，由于原發性疾病較為復雜，容易引起多種并發癥，如低血壓、低血糖、出血等，不利于患者的治療，降低了患者的生活質量。本文對78例血液透析的患者進行研究，探究微信健康教育對降低維持性血透患者透析并發癥的作用與成效。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月—2017年9月78例在我科接受血液透析治療的患者作為研究對象，分為對照組（39例）與干預組（39例）。其中對照組患者中，男女患者分別為21例與18例；年齡為25歲～65歲，平均年齡為（39.18±4.72）；原發病慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓、多囊腎病分別為17例、9例、7例與6例。干預組中患者中有男女患者分別為22例與17例；年齡為26歲～64歲，平均年齡為（40.18±4.89）；原發病慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓、多囊腎病分別為19例、7例、8例與5例。所有患者均符合血液透析治療標準。對比兩組患者臨床資料，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規教育模式：對到我科進行血液透析治療的患者發放血液透析宣教手冊，并向患者進行口頭健康知識宣教。

1.2.2 干預組 干預組采用該微信健康教育模式：成立教育小組，分別由護士長、護理人員組成，由護士長牽頭，分工合作，建立微信公眾號與微信群，將干預組患者拉入進群，同時關注公眾號。微信公眾號由教育小組負責管理，定期更新內容，其中以飲食、運動、營養宣教為主，另外還包括血液透析的先進技術、腎友的治療信息與血液凈化信息等，建立一個溝通與交流的平臺[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者6個月前后的生活質量與透析中并發癥發病率，進行分析。

生活質量：分別對患者干預前與干預后6個月采用生活質量自量表[2]進行評價，滿分為10分，分數越高表示生活質量越好。

并發癥：統計患者透析中高血壓、低血壓、低血糖、肌肉痙攣四項并發癥發病情況，并進行詳細記錄。

1.4 統計學方法

運用SPSS21.0的統計學軟件，進行數據統計，計量資料是由生活質量組成，采用±s表示，采用t試驗。計數資料由并發癥發病率組成，用“n/n%”表示，采用χ2檢驗，以（P＜0.05）作為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 干預前后的生活質量對比

干預前，干預組生活質量評分與對對照組相比，具有可比性（P＞0.05）；干預6個月，干預組生活質量評分明顯高于對照組，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 干預前后的生活質量對比（±s）

表1 干預前后的生活質量對比（±s）

組別 n 干預前 干預6個月干預組 39 3.68±0.94 7.28±0.72對照組 39 3.82±1.05 5.93±0.66 χ2值 - 0.6203 8.6316 P值 - 0.5369 0.0000

2.2 兩組患者并發癥對比

干預組患者并發癥發病率（12.82%）明顯高于對照組（33.33%），差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）,詳見下表2。

表2 并發癥發病率對比

3.討論

微信健康教育是結合現代化信息交流平臺的新型教育模式，是一個便捷的教育平臺，患者可以通過微信了解疾病與血液透析的有關知識，日常的飲食、睡眠等生活習慣也可以微信指導。微信健康教育的表達方式更加清晰明了、形象具體，使患者容易接受，幫助患者緩解負面情緒，也促進了疾病的治療，降低了并發癥的發病情況[4]。研究結果中，干預組的并發癥發病率明顯低于對照組，表明微信健康教育有助于降低患者的并發癥發病率；干預組干預6個月的生活質量評分明顯高于對照組，提示了微信健康教育能夠提高患者的生活質量。

綜上所述：對血液透析患者使用微信健康教育模式，能夠提高患者依從性，有效地降低并發癥的發病率，改善生活質量，具有顯著的護理質量。