阿托伐他汀與瑞舒伐他汀對冠心病的治療作用

許祥國

（連云港市灌南縣人民醫院心內科 江蘇 連云港 222500）

冠心病具有比較高的發病幾率，臨床上以藥物治療為主，他汀類藥物是冠心病患者常用的治療藥物，能夠將患者血管內皮功能明顯改善，存在較優調脂效果[1]。本文所研究的數值均來自本醫院予以藥物治療的40例冠心病患者（選擇于2015年4月—2018年3月），探討阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用藥于冠心病患者治療中的臨床意義。

1.資料與方法

1.1 基礎資料

加入本文計算的數據源于本醫院予以藥物治療的40例冠心病患者，選取時間2015年4月—2018年3月，隨機分組，對照組20例，年齡最高69歲，年齡最低41歲，其年齡均值為（51.63±4.87）歲；試驗組20例，年齡最高67歲，年齡最低42歲，其年齡均值為（51.61±4.83）歲。計算及統計對照組與試驗組冠心病患者基礎數據資料，P＞0.05，沒有表明數據間顯著差異。

納入標準：（1）通過檢查確診存在冠心病；（2）患者以及家屬都將醫院下發的知情同意書予以簽字，上報到醫院醫學倫理會之后得以批準。

排除標準：（1）存在治療藥物應用禁忌；（2）存在其他重要臟器疾病。

1.2 方法

兩組都開展常規治療，予以β受體阻滯劑藥物、硝酸酯類藥物等予以治療。對照組增加阿托伐他汀，一天給藥一次，一次口服10毫克，治療6個月。試驗組增加瑞舒伐他汀，一天給藥一次，一次口服10毫克，治療6個月。

1.3 相關指標

（1）評估以及分析對照組和試驗組臨床有效計算率，顯效：經臨床治療，患者的心絞痛等相關癥狀明顯緩解，心絞痛持續的時間和發作的次數得以減少80%以上；有效：經臨床治療，患者的心絞痛等相關癥狀一定程度改善，心絞痛持續的時間和發作的次數得以減少50%以上；無效：經臨床治療，患者的心絞痛等相關癥狀沒有得到緩解，心絞痛持續的時間和發作的次數得以減少50%以內，或是癥狀更為嚴重。

（2）評估以及分析對照組和試驗組不良反應計算率，患者的不良反應主要涉及腹痛、腹脹、便秘、消化不良等。

1.4 統計學分析

有關數據添加到SPSS21.0軟件中開展計算并驗證，計量資料（年齡均值等）表示成均數±標準差（±s）形式，與正態分布相符，開展t檢驗，計數資料（臨床有效計算率、不良反應計算率等）表示成例數（n）或率（%）形式，開展χ2檢驗，P＜0.05，體現指標檢測統計學意義。

2.結果

2.1 關注和研究兩組臨床有效計算率

試驗組臨床有效計算率（95.00%）與對照組相關計算值（70.00%）予以對比并檢驗，前者更優，P＜0.05，體現指標檢測統計學意義。

表1 兩組臨床有效計算率關注和研究

2.2 關注和研究兩組不良反應計算率

試驗組不良反應計算率（5.00%）與對照組相關計算值（25.00%）予以對比并檢驗，前者數值更小，P＜0.05，體現指標檢測統計學意義。

表2 兩組不良反應計算率關注和研究

3.討論

冠心病患者體內血脂代謝異常是發病主要原因，而且，在血管內集聚脂質，引發粥樣硬化相關病變，帶來較大危害。對患者血脂予以積極控制非常重要，他汀類藥物于冠心病患者臨床治療中使用較為廣泛，能夠抑制冠心病患者體內血小板聚集，改善冠心病患者內皮相關功能，且存在抗炎效果和調脂作用等[2-4]。

阿托伐他汀是他汀類藥物之一，能夠調節血Hcy含量，減少低密度脂蛋白合成減少。而瑞舒伐他汀同樣是一種他汀類藥物，對HMG輔酶A還原酶存在一定抑制作用，可以將膽固醇產生量明顯減少，對肝臟中載脂蛋白的合成過程予以抑制，減少心血管不良事件。而且，和阿托伐他汀比對，瑞舒伐他汀更加容易進到冠心病患者的動脈內膜，存在更高的選擇性，且和其他藥物之間相互作用比較少，具有更優的血脂調節效果[5-6]。此文相關數據表明，試驗組臨床有效計算率相比于對照組相關計算值提升，P＜0.05，顯示指標檢測統計學意義，試驗組不良反應計算率相比于對照組相關計算值減少，P＜0.05，顯示指標檢測統計學意義。表明將瑞舒伐他汀治療方法應用于冠心病患者中相比阿托伐他汀的優勢。

綜上所述，對冠心病患者采用瑞舒伐他汀治療的效果比對于阿托伐他汀更優，具有比較高的臨床有效情況，而且，患者的藥物不良反應更少，體現用藥治療安全性，呈現臨床治療優勢及價值。