精神贍養不可少

朱聞慧

“出門一把鎖，進門一盞燈”已成為空巢老人的生活寫照。如今在許多大城市，老人的養老問題，正越來越受到廣泛的關注。不少忙碌的都市人選擇將老人送到養老機構照顧。然而對進入垂暮之年的老人，忽然變換了生活環境，周遭一切都變得陌生，這種分離感會給他們的晚年生活帶來嚴重的心理困擾。

楊老師，今年74歲，老伴多年前去世。原先家住市區老城區，一兒一女。最近幾年，他的自理能力越來越差，家人逐漸產生了想找人照顧的想法。后來經人介紹，兒子和女兒商量安排其入住了處于郊區的一家設施較好的養老院。

入住養老院半年，楊老師的情況讓家人和院方頭痛不已。他的情緒非常不穩定，經常莫名其妙地朝護理人員和其他老人大喊大叫，經常抱怨這里痛那里不舒服，搞得子女來回奔波。經醫院檢查，除了他一直有的慢性疾病，并無大礙。他經常有事沒事按緊急呼叫器，來回折騰工作人員，和其他老人的關系也很僵。

心存疑慮的老人愛折騰

離開了自己熟悉的環境、鄰居，進入一個陌生的環境，這種分離，對老人而言，不啻為一種挑戰。與過去相對多彩的家庭生活相比，在養老機構會有點無所事事的感覺，與外界交往減少了，老人容易更多地沉浸在對過去的懷想，產生落寞、失落的情緒。同時，入住養老機構的老人，大部分患有一些慢性疾病，這些病痛也會讓老人產生情緒低落、孤獨、失望、抑郁、悲觀的心理。

像楊老師這樣入住養老機構后很折騰的情況，并不罕見。在他身上，有個明顯的特征，那就是多疑。一般而言，多疑的心態，大多產生于一些長期與他人缺乏溝通的老年人身上，或者有些老人本來就有些敏感。當別人有不同意見，或感到生活中有些不順心，就認為別人對自己不尊重；對別人的關懷和幫助，常會懷疑對方對自己不懷好意；他們對自己身體上某些不適之處過分敏感。加之養老機構中的相對封閉的環境，攝取的信息量減少，從而使老人疑慮重重，產生種種疑病心理，甚至會導致病理性的妄想。

老人急需精神贍養

精神贍養是指精神上的慰藉，它要求贍養人從精神上、感情上關心被贍養人，使其心理和情感的要求得到滿足，保證其身心健康。

子女忙工作、忙家事，將老人托付給養老機構后，該如何以另一些形式給老人的晚年帶去安慰呢？其實，現在更強調精神贍養，家更是一種主觀的感受。

首先是否選擇到養老機構養老，應該是良好溝通的結果，而不是家屬單方面決定。要擺事實、講道理，以情感人，多聽老人的感受。第二，當老人入住養老機構后，家人要主動去探望，讓他們感覺到親情始終圍繞在身邊，而不是被孤單地拋棄在養老院，被親人遺忘。第三，條件允許的話，要盡可能多帶老人外出活動，家人團聚。

小輩無論再忙，也不能只給老人送錢、送物后就匆匆離開，而要騰出時間陪老人聊聊天，問問他們的生活情況，聽老人說說話。老人很喜歡講過去的事情，我們稱之為生活回顧。這也可以說是一種心理輔導，讓老人回顧過去的生活，情緒獲得疏泄，并得到一種生活經驗的整合。同時，小輩也應該向老人匯報一下自己工作、生活情況，讓老人能及時了解自己關心的人和事，不僅僅是讓老人獲得信息，也是獲得一種掌控感和與家人在一起的感覺。

生活在養老機構的老人經常出現一種叫思慮過度的心理，分為對己和對人。所謂對己，就是隨著年齡的增長，他們經常會感到力不從心。如果這種情緒沒有得到合理的疏導，可能導致老人失落、空虛，甚至有死亡臨近的焦慮和恐懼感。而這種感受，他最愿意講的對象就是自己的親人，家人是最好的心理輔導和支持的來源。對人，表現在對兒孫的牽腸掛肚。要是不了解兒孫的情況，會加劇老人的孤獨感、被遺棄感和失能感。

對養老機構而言，要幫助新入住的老人盡快熟悉養老機構的生活設施和生活作息時間，排解老人因陌生而帶來的緊張感，促使老人與其他老人多交往，排解因環境而導致的孤獨感，處理各種不良情緒等。

《老年人權益保障法》早已明文規定：“贍養人應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務，照顧老人的特殊需要。”因此，兒女如果對父母沒有感情的交流和精神的慰藉，即使給的錢物再多，也顯得薄情寡義，也不能算完全盡到了贍養老人的責任。所以，年輕人應該像《常回家看看》這首歌中唱的那樣，“找點時間，找點空閑，領著孩子，常回家看看……”畢竟，對老人而言，與兒女的歡聚是最大的快樂。