慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的超聲診斷效果觀察

李 響

（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是臨床治療中比較常見的一種自身免疫性相關(guān)甲狀腺疾病，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者的發(fā)病常常比較隱匿，不存在特異性的臨床癥狀表現(xiàn)，存在一定的診斷難度[1]。本文抽選2015年2月至2017年10月本院收入的30例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者及30例健康體檢者作為實(shí)驗(yàn)分析的資料，分析慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者采取超聲診斷的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文研究資料是2015年2月至2017年10月本院納入診斷的30例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者，將其作為實(shí)驗(yàn)組，患者由于甲狀腺呈現(xiàn)腫大癥狀、存在頸部的不適感覺等原因而來院就診，30例患者均通過病理檢查確診存在慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，對其臨床資料開展回顧性分析，30例患者中，女性22例，男性8例，體質(zhì)量最大83 kg，最小33 kg，平均體質(zhì)量（43.69±4.18）kg，年齡最高62歲，最低21歲，平均年齡（42.03±2.56）歲，甲狀腺相關(guān)功能正常的患者有23例，甲狀腺亢進(jìn)的患者有4例，甲狀腺相關(guān)功能減退的患者有3例。并選用同期體檢的30例健康體檢者作為參照組，女性21例，男性9例，體質(zhì)量最大82 kg，最小34 kg，平均體質(zhì)量（43.62±4.13）kg，年齡最高61歲，最低20歲，平均年齡（42.08±2.52）歲。實(shí)驗(yàn)組及參照組受檢者相關(guān)資料通過比較，P＞0.05，不具有數(shù)據(jù)檢驗(yàn)的顯著差異。30例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者和30例健康體檢者及其家屬都簽署收到的知情同意書資料，獲得醫(yī)學(xué)倫理會(huì)準(zhǔn)許。

1.2 方法：對30例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者和30例健康體檢者均開展超聲檢查，采取彩色多普勒診斷儀實(shí)施檢查，探頭的頻率是8～10 MHz，使受檢者持以仰臥位姿勢，暴露其頸部，開展斜向面掃描檢查、縱面掃描檢查、橫面掃描檢查，觀察受檢者的甲狀腺及病灶區(qū)的相關(guān)形態(tài)、體積和內(nèi)部回聲狀況等。

1.3 指標(biāo)觀察：①觀察并統(tǒng)計(jì)參照組健康體檢者及實(shí)驗(yàn)組慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值。②觀察并統(tǒng)計(jì)參照組健康體檢者及實(shí)驗(yàn)組慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值、右葉前后徑數(shù)值、峽部前后徑數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：30例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者和30例健康體檢者數(shù)據(jù)加入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 21.0版本）檢驗(yàn)，甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值及甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值、右葉前后徑數(shù)值、峽部前后徑數(shù)值表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式，開展t檢驗(yàn)，P＜0.05，體現(xiàn)數(shù)據(jù)值檢驗(yàn)及分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析和研究參照組及實(shí)驗(yàn)組受檢者甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值：參照組健康體檢者甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值和實(shí)驗(yàn)組慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者計(jì)算數(shù)值參比，P＜0.05，體現(xiàn)數(shù)據(jù)值檢驗(yàn)及分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組受檢者甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值分析和研究（±s）

表1 兩組受檢者甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值分析和研究（±s）

分組 收縮期峰值流速數(shù)值(cm/s) 阻力指數(shù)數(shù)值參照組(n=30) 27.0±5.2 0.5±0.1實(shí)驗(yàn)組(n=30) 64.5±6.0 0.7±0.2 t值 25.8692 4.8989 P值 0.0000 0.0000

2.2 分析和研究參照組及實(shí)驗(yàn)組受檢者甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值、右葉前后徑數(shù)值、峽部前后徑數(shù)值：參照組：甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值是（2.0±0.2）cm，右葉前后徑數(shù)值是（2.3±0.3）cm，峽部前后徑數(shù)值是（0.7±0.2）cm，實(shí)驗(yàn)組：甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值是（1.2±0.1）cm，右葉前后徑數(shù)值是（1.3±0.2）cm，峽部前后徑數(shù)值是（0.3±0.1）cm，參照組健康體檢者甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值、右葉前后徑數(shù)值、峽部前后徑數(shù)值和實(shí)驗(yàn)組慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者計(jì)算數(shù)值參比，t=19.5959、15.1910、9.7979，P=0.0000、0.0000、0.0000＜0.05，體現(xiàn)數(shù)據(jù)值檢驗(yàn)及分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是慢性的淋巴細(xì)胞性相關(guān)甲狀腺炎，現(xiàn)今，對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制還沒有十分明確，存在一定的臨床診斷困難，容易出現(xiàn)漏診現(xiàn)象和誤診現(xiàn)象，影響對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者開展及時(shí)的臨床治療。所以，選取合適的檢查方法對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者開展有效的臨床診斷呈現(xiàn)必要性和重要性。

超聲檢查是對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者實(shí)施臨床診斷時(shí)比較常用的手段，超聲檢查能夠比較清晰的呈現(xiàn)出慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的病灶大小、病灶部位、其內(nèi)部的回聲情況和血流信號(hào)狀況等，在對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的良性及惡性鑒別中存在一定優(yōu)點(diǎn)[2-7]。本文數(shù)據(jù)顯現(xiàn)，參照組健康體檢者甲狀腺動(dòng)脈的收縮期峰值流速數(shù)值、阻力指數(shù)數(shù)值對比于實(shí)驗(yàn)組慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者計(jì)算數(shù)值，P＜0.05，表明數(shù)據(jù)值檢驗(yàn)及分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，參照組健康體檢者甲狀腺腺體的左葉前后徑數(shù)值、右葉前后徑數(shù)值、峽部前后徑數(shù)值對比于實(shí)驗(yàn)組慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者計(jì)算數(shù)值，P＜0.05，表明數(shù)據(jù)值檢驗(yàn)及分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。體現(xiàn)超聲檢查應(yīng)用于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者臨床診斷中的可行之處和優(yōu)勢。

綜上所述，對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者實(shí)施超聲診斷獲得較優(yōu)臨床效果，呈現(xiàn)重要臨床診斷價(jià)值，展示進(jìn)一步推廣應(yīng)用的意義。