對糖尿病末梢神經病變患者采取硫辛酸治療的效果分析

寫亞強

（盤錦市中心醫院內分泌科，遼寧 盤錦 124000）

糖尿病是屬于慢性多發性疾病，是臨床常見疾病。糖尿病是一種終身性特殊性疾病，會導致患者的日常生活及生存質量均受到顯著影響。確診為糖尿病患者會出現各種并發癥，糖尿病末梢神經病變是其中之一[1]。本次研究工作旨在探討分析對糖尿病末梢神經病變患者采取硫辛酸治療的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2015年6月至2017年6月收治的糖尿病末梢神經病變患者中挑選100例納入研究，隨機分為兩組，包括對照組與研究組。對照組有31例男性患者，19例女性患者；患者年齡為51～75歲，平均為（53.21±1.39）歲；患病時間5～29年，平均為（7.82±2.13）年。研究組有29例男性患者，21例女性患者；患者年齡為49～73歲，平均為（52.87±1.42）歲；患病時間5～30年，平均為（8.02±2.08）年。將兩組的一般資料均無差異，P＞0.05，提示有可比性。

1.2 方法：給予對照組患者甲鈷胺治療，具體用法用量為：1日3次，1次0.50 mg，口服，持續治療14 d。給予研究組患者硫辛酸治療，具體用法用量為：1日1次，硫辛酸（600 mg）與充分混均，氯化鈉溶液（0.90% 250 mL），靜脈滴注，持續治療14 d。同時給予所有參與對象調整飲食，控制血糖等。

1.3 觀察指標：持續觀察兩組研究對象的各項生命體征變化，臨床治療效果，治療前后的VAS評分及神經傳導速度。

1.4 療效判定：患者經治療后臨床癥狀體征均消失，腱、膝反射測定在正常值范圍內，復查結果提示肌電圖神經傳導速度提高＞5 m/s，為顯效；患者經治療后臨床癥狀體征均有改善，但是腱、膝反射測定有恢復，但未在正常值范圍內，復查結果提示肌電圖神經傳導速度提高＞3 m/s，為有效；患者經治療后未達到顯效或有效標準，為無效。

1.5 統計學方法：應用（SPSS19.0）統計學軟件進行數據處理分析，P＜0.05差異顯著有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較分析兩組治療效果：對照組的臨床有效率為62.00%（31/50），研究組的臨床有效率為86.00%（43/50）；兩組對比有顯著差異，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 比較分析兩組治療前后的VAS評分：治療前研究組與對照組的VAS評分對比均無顯著差異，P＞0.05；經治療7、14 d后，兩組的VAS評分均有改善，而對照組改善幅度低于研究組；兩組對比有顯著差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者治療前后的VAS評分比較（分，±s）

表2 兩組患者治療前后的VAS評分比較（分，±s）

分組 例數 治療前 治療7 d 治療14 d研究組 50 8.28±0.82 5.18±1.22 4.17±1.12對照組 50 8.30±0.78 7.15±1.43 6.28±1.11 t - 0.1138 6.7576 8.6190 P - 0.9097 0.0000 0.0000

2.3 比較分析兩組治療前后的神經傳導速度：治療前研究組與對照組的MCV腓總神經、MCV正中神經、SCV腓總神經、SCV正中神經對比均無顯著差異，P＞0.05；經治后，兩組的神經傳導速度均有改善，而對照組改善幅度低于研究組；兩組對比有顯著差異，P＜0.05。見表3。

表3 兩組患者治療前后的神經傳導速度比較（m/s，±s）

表3 兩組患者治療前后的神經傳導速度比較（m/s，±s）

神經傳導分型 研究組(n=50) 對照組(n=50) t P治療前MCV腓總神經 40.01±3.56 40.00±3.57 0.0128 0.9898 MCV正中神經 43.02±4.86 42.99±4.83 0.0282 0.9776 SCV腓總神經 40.91±3.28 40.86±2.82 0.0744 0.9409 SCV正中神經 42.01±2.79 41.97±2.81 0.0651 0.9483治療后MCV腓總神經 44.91±4.19 42.87±3.83 2.3136 0.0232 MCV正中神經 50.31±0.97 48.89±3.92 2.2776 0.0254 SCV腓總神經 45.08±3.76 43.01±3.67 2.5374 0.0131 SCV正中神經 42.03±2.79 44.79±3.06 4.2958 0.0000

3 討 論

糖尿病患者需要堅持長期服藥治療，通過給予降糖藥物長期口服從而有效控制血糖。但是由于大部分糖尿病患者依從性不高，不按時按量服藥，導致控制血糖效果不理想，誘發各種并發癥[2]。

臨床對于糖尿病末梢神經病變患者以采取甲鉆胺藥物治療為主，使患者疾病疼痛感降低，有助于改善患者的生活質量，但是臨床治療效果不理想[3]。本次研究中給予研究組糖尿病末梢神經病變患者硫辛酸治療。硫辛酸是屬于萬能生物抗氧化劑（維生素相似），患者用藥后，藥物經胃腸道吸收，使細胞深處代謝功能改善，使體內氧化劑徹底清除，使細胞得以促進修復及活化，以達到明顯改善患者神經感覺、運動傳導功能等，提高生活質量[4-5]。

綜上所述，給予糖尿病末梢神經病變患者應用硫辛酸治療的臨床療效確切，可以有效改善患者的疾病癥狀，且改善VAS評分及神經傳導速度，促進疾病康復，值得臨床推廣及應用。