心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察

楊丁 張雪君

【摘要】目的 本文主要探討心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察。方法 選取2016年3月～2018年1月我院收治的出現精神分裂癥的抑郁癥患者48例作為研究對象，根據不同的護理干預將其分為兩組，各24例。對照組實施常規的護理，研究組實施心理護理干預，比較兩組患者實施不同護理措施前后漢密爾頓抑郁量表評分以及患者對護理的滿意度。結果 兩組患者治療前后抑郁量表評分具有明顯的改善，研究組患者癥狀改善情況更佳，護理滿意度方面研究組也較對照組要好，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 心理護理干預可以很好的改善精神分裂癥患者的抑郁癥狀。

【關鍵詞】精神分裂；抑郁；心理護理干預；效果觀察

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.27..02

精神分裂癥是一種病因未明的精神疾病，其具有一定的思維、情感、行為等方面的障礙，患者多為青壯年，起病常常較為緩慢，而且主要以其人格的漸進性改變為基礎，從而使患者出現社會、生活、學習能力降低的情況[1]，最突出的感知覺障礙是幻覺、以幻聽最為常見。患病與許多因素有關，主要包括遺傳因素、神經發育及大腦結構的異常、神經生化方面的異常、心理社會因素等，血緣關系越近患病的幾率越高，而由于中樞神經系統遞質變化和精神藥理學的迅速發展，研究發現單胺類遞質在保持和調節正常精神活動中起到重要作用CNS內遞質發生紊亂，可能導致精神分裂癥的發病。精神分裂癥與社會階層、經濟狀況有關，病前性格多表現為內向、孤僻、敏感多疑，對精神分裂癥患者實施不同的護理干預措施，可以減少抑郁癥的發生，對于臨床來說具有非常積極的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2018年1月我院收治的出現精神分裂癥的抑郁癥患者48例作為研究對象，根據不同的護理干預將其分為兩組，各24例，其中，對照組實施常規的護理，男12例，女12例，年齡20～66歲，平均年齡（48.9±2.05）歲；研究組實施心理護理干預，男10例，女14例，年齡23～68歲，平均年齡（49.8±2.21）歲。比較兩組患者實施不同護理措施前后漢密爾頓抑郁量表評分以及患者對護理的滿意度。

1.2 方法

心理護理干預，運用疏導、解釋、勸說、訓練培養興趣和調整環境等方法，幫助患者正確認識其所面臨的問題，提高對心理壓力的承受能力，增強患者心理調節平衡系統的機能，達到增強信心，促進心身健康。其次可以在醫護人員的指導下，患者通過各種固定的程式反復練習，使自己的思想情緒及全身肌肉處于和平、寧靜和松弛狀態；第三，可以采用音樂療法緩解患者的抑郁癥狀，可以解除患者的不良情緒，同時使患者的病情能夠快速好轉；醫護人員可以以講座、討論的方式，提高患者及其家屬對疾病的自我認識和對疾病性質的認識，發揮患者的主觀能動性，還可以組織有同一性質的疾病患者，通過相互交流、互相激勵、現身說法等方法，促進患者的康復[2]。

1.3 療效判定標準

患者在實施護理干預前后，進行漢密爾頓抑郁量表評分（HAMD），如果評分≥8分則患者都表現為抑郁的情況，評分越高則抑郁表現越加明顯。自制問卷調查表，其中包括滿意、非常滿意以及一般的情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗；計量資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者實施不同護理措施前后漢密爾頓抑郁量表（HADM）評分以及患者對護理的滿意度。對照組患者干預前后HAMD量表評分分別為（20.5±3.45）分、（11.5±0.56）分，護理滿意度75%；研究組患者干預前后HAMD量表評分分別為（21.3±3.44）分、（8.56±0.34）分，護理滿意度為95.85%，通過所得信息分析兩組患者不同護理措施的效果。

3 討 論

對于干預前后患者的抑郁量表進行評分，其中干預前與干預后發生了明顯的改善，兩組患者的抑郁情況發生了明顯的好轉，但是從干預的不同措施方面進行分析，其中研究組患者抑郁癥的改善情況明顯要優于對照組患者，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。而從護理滿意度方面進行比較，對照組患者護理滿意度為75%，研究組患者護理滿意度為95.8%，可以看出研究組患者對心理護理干預措施更加滿意，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。所以采用心理護理干預可以明顯改善精神分裂癥患者的抑郁癥情況，提高臨床治療效果，使患者更快恢復健康。

參考文獻

[1] 金鳳仙，趙建利.心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].廣東醫學，2013，34（20）：3217-3219.

[2] 嚴天華.心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（64）：262.

本文編輯：劉欣悅