甲狀腺切除術(shù)的護(hù)理

敖小芹

【摘要】目的 探究甲狀腺切除后的有效護(hù)理干預(yù)方式。方法 選取我院2016年2月～2017年2月接受甲狀腺切除手術(shù)的患者40例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各20例，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，給予食物護(hù)理、心理護(hù)理和行為護(hù)理，對(duì)兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和疼痛程度分級(jí)情況進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組對(duì)應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)病率為15.00%。而對(duì)照對(duì)應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)病率為60.00%，實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組，而且，實(shí)驗(yàn)組中患者的疼痛評(píng)分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。其中，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)甲狀腺切除患者，對(duì)其展開食物護(hù)理、心理護(hù)理和行為護(hù)理更有利于促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺；切除；術(shù)后并發(fā)癥；疼痛程度

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.25..01

本研究將以甲狀腺切除護(hù)理為研究的主要內(nèi)容，通過對(duì)比常規(guī)護(hù)理和采用心理護(hù)理、食物護(hù)理和行為護(hù)理的護(hù)理效果，探究有效的護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月接受甲狀腺切除手術(shù)的患者40例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各20例，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中，實(shí)驗(yàn)組的20例患者中，男11例，女9例，年齡21～57歲，平均（41.34±5.23）歲。對(duì)照組中，男8例，女12例，年齡19～62歲，平均（42.31±5.54）歲。所有患者均自愿接受調(diào)查。調(diào)查過程中患者意識(shí)清醒，可排除患者具有精神病史的情況。兩組患者在年齡和性別等一

般資料方面均無明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的病房進(jìn)行清潔工作，為患者做好健康知識(shí)教育等工作。在此基礎(chǔ)上，基于實(shí)驗(yàn)組患者飲食護(hù)理、心理護(hù)理和行為護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：

飲食護(hù)理：針對(duì)進(jìn)行甲狀腺切除手術(shù)的患者來說，其在接受治療的過程中，需要對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制。在術(shù)后的六小時(shí)之后，患者可以先服用一些流質(zhì)食物，像面湯或是稀米湯等。同時(shí)避免患者飲入甜食，像甜牛奶和一些含糖食物等。在一段時(shí)間后，患者可以進(jìn)行正常飲食時(shí)，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的身高，體重，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的食譜定制，保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求，并將藥物的禁忌食物進(jìn)行明確，

將其告知患者。同時(shí)多進(jìn)行蔬菜，水果等維生素的補(bǔ)充。

心理護(hù)理：針對(duì)甲狀腺切除手術(shù)患者來說，患者在接受治療的過程中，需要承擔(dān)一定經(jīng)濟(jì)壓力，并且存在一定的擔(dān)心和害怕。這對(duì)患者來說，極易導(dǎo)致其出現(xiàn)抑郁、焦慮的心理情緒，對(duì)病情的恢復(fù)造成一定影響。因此，需要護(hù)理人員將病情發(fā)展向患者進(jìn)行介紹，讓患者明確病情恢復(fù)狀態(tài)，并將一些成功治愈案例向患者進(jìn)行介紹，消除患者擔(dān)心，害怕的情緒，患者患者抑郁、焦慮的心理狀態(tài)，促進(jìn)病情恢復(fù)。在手術(shù)過程中，護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行交流，對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答，消除患者擔(dān)心、害怕的情緒，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)后，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心，并給予鼓勵(lì)，促進(jìn)其心情的愉悅[1]。

行為護(hù)理：要想提高患者的生活質(zhì)量，就需要幫助患者進(jìn)行一定的行為護(hù)理，對(duì)患者的禁忌行為進(jìn)行明確，增強(qiáng)患者對(duì)其的重視程度，同時(shí)，叮囑患者進(jìn)行一定的健康鍛煉。在患者術(shù)后的一周后，患者就可以進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員需要結(jié)合患者的工作，體質(zhì)等為患者定制個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。同時(shí)做好患者感染預(yù)防措施[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0.3軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示和x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示和t檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者術(shù)后并發(fā)癥情況比較

對(duì)兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行比較，其中，實(shí)驗(yàn)組中沒有患者出現(xiàn)呼吸困難和低鈣抽搐的情況，1人存在喝水嗆咳的情況，2人存在甲狀腺危象，對(duì)應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)病率為15.00%。而對(duì)照組中出現(xiàn)呼吸困難的患者有2人，4人出現(xiàn)低鈣抽搐情況，3人喝水嗆咳，3人出現(xiàn)甲狀腺危象，對(duì)應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)病率為60.00%。其中，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者疼痛程度分級(jí)情況比較

對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較，其中，實(shí)驗(yàn)組的20例患者中出現(xiàn)Ⅰ級(jí)疼痛的患者有18人，Ⅱ級(jí)疼痛的有2人，而對(duì)照組中Ⅰ級(jí)疼痛的有12人，Ⅱ級(jí)疼痛8人，x2=7.372，

并且，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié) 論

甲狀腺切除，主要包括全部切除和部分切除，是指將患者的甲狀腺進(jìn)行切除，從而維持患者正常生命體征的過程。手術(shù)實(shí)施后，患者的身體會(huì)受到較大損傷，需要進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，這就需要護(hù)理工作的支持。因此，本研究將以我院接受甲狀腺切除手術(shù)的患者為例，將其分為兩組，采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果顯示為：采用常規(guī)護(hù)理結(jié)合食物護(hù)理、心理護(hù)理和行為護(hù)理方法的患者其護(hù)理效果更加顯著，能夠有效減低并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，針對(duì)甲狀腺切除患者，對(duì)其展開食物護(hù)理、心理護(hù)理和行為護(hù)理更有利于促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，降低患者的術(shù)后疼痛程度，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曉莉，粟冬梅，等.腹腔鏡甲狀腺切除的術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（34）：172.

[2] 肖麗敏.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺切除術(shù)患者中的作用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（11）：148-149.

本文編輯：趙小龍