增加安全用藥知識，遠離十大用藥誤區

■ 文 張素玲

在用藥領域，存在一些常見誤區。比如，老人靠別人經驗和道聽途說隨意用藥、隨意停藥；盲目跟風海淘境外藥……這些都會增加用藥安全風險。近日，中國藥學會發布了公眾十大用藥誤區，提醒患者增加安全用藥知識，嚴格遵守醫囑或咨詢藥師用藥。

誤區一：追求療效濫用藥

在日常生活中，一些家長為了讓孩子好得快，將成人藥減量給兒童服用，或者要求輸液治療等現象并不罕見。兒童不是成人的縮小版，兒童患病應及時就醫，根據醫生處方合理用藥，家長要詳細了解藥品說明書和注意事項，尤其要關注慎用和禁用信息，不可隨意用成人藥減量服用。

誤區二：自行停藥沒危害

一些患者在感覺病情好轉或者癥狀減輕后自行停藥，專家指出，這種做法也不可取。藥物治療需要一定的時間，尤其是對感染性疾病，要有足夠的療程，才能徹底控制感染，療程不夠就有可能轉為慢性感染；有些慢性病（高血壓、糖尿病等）則要終身服藥，不能隨意停藥，患者如果依從性較差，服藥不規律，容易導致病情反復甚至加重，乃至危及生命。常見的不能突然停用的藥物有降壓藥、胰島素、抗心絞痛藥等。

誤區三：胰島素有依賴性

一些Ⅱ型糖尿病患者誤認為，打胰島素就像吸毒一樣，一旦用上就會成癮。專家指出，是否產生藥物依賴，并不是以是否終生使用這種藥物為依據。

最新醫學研究表明，新發現血糖較高的糖尿病患者，如果能夠采用一段時間胰島素血糖強化治療，能夠顯著改善患者胰島細胞功能，對患者長期控制血糖大有好處。

誤區四：使用藥品不得法

錯誤的給藥方式有時會直接影響藥效的發揮，難以起到治療疾病的作用，甚至還會對身體造成傷害。服用一般藥片可整片吞咽，不需要嚼碎。因為藥片除了含有主藥外，還含有崩解劑等輔料，所以藥片在腸胃中會逐漸崩解、溶解、吸收，從而起到治療作用。

不能掰開或嚼碎服用的藥物劑型主要有緩釋、控釋片和膠囊，腸溶衣片，普通膠囊、膠丸，雙層糖衣等。

誤區五：別人能用我就用

有的患者不考慮個體差異，道聽途說跟風用藥，教訓慘痛。專家對此指出，人體存在個人體質和疾病病情的差異，錯誤用藥可掩蓋病癥，進而延誤治療，嚴重的還會對身體造成損害。若想參考他人的用藥經驗，最好先咨詢醫生或藥師，看是否適合自身情況。

例如阿司匹林，一些患者知道該藥可防治心腦血管疾病，預防卒中、心肌梗死等，便自行購買服用，但在服用后出現胃出血等不良反應。實際上，長期使用阿司匹林容易導致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。因此，在長期服用阿司匹林之前，必須征求醫生或藥師意見，經常監測血象、進行大便潛血試驗及胃鏡檢查。

誤區六：不良反應很可怕

一些公眾誤認為不良反應多的藥不安全。其實，藥品說明書中記載的不良反應越詳細，代表企業對該藥品研究越透徹。專家認為，對藥物療效和不良反應了解得越清楚，醫生和患者在使用藥品時越能明確需要注意哪些事項，以更好地權衡用藥利弊。不良反應的發生有一定概率，藥品說明書中所列的不良反應，有可能實際發生的概率并不大。當然，患者用藥后一旦出現不良反應，應及時就醫，避免引發嚴重后果。

誤區七：偏方秘方治大病

偏方是指組方簡單、藥味不多、易于就地取材、對某些疾病具有特殊療效的方劑。一些慢性病、疑難病患者，盲目崇信偏方、經方、驗方、秘方和網絡各種廣告,盲目治療，對此專家提醒公眾，這種做法很可能導致病情加重，使病情復雜，貽誤治療時機，在使用偏方時務必慎重。有些偏方已成為江湖游醫行騙的幌子，療效并不確定，毒副作用也不為人們所了解；有些偏方藥物配伍不合理，存在較大毒副作用,普通公眾難以分辨。專家建議，一旦身體出現異常信號，患者要及時到正規醫院就醫，相信科學，遵循醫生和藥師的建議用藥。

誤區八：海淘藥品自行使用

隨著互聯網及電商的發展，一些境外藥品通過海淘、微商代購等渠道在國內市場“走俏”，有的患者想方設法購買國外生產的藥品。專家提醒消費者：在購買藥品時應根據病情對癥下藥，不要盲目跟風，選擇藥品前最好咨詢醫生或藥師。

網絡購藥、海外購藥消費者應注意以下幾點：看清看懂說明書，了解藥品成分，防止在治療過程中聯合用藥造成有些藥物成分疊加過量，引發不良反應；關注藥品對于保存環境的溫度和濕度要求，防止藥品在運輸和保存過程中出現質量問題；由于存在人種差異，用藥的劑量也有所不同。

誤區九：換季就去洗血管

有些老年人一到換季的時候就到醫院要求醫生為其輸液“洗血管”，對于這一做法，專家強調，人體血管里并沒有所謂“垃圾”“毒素”，真正堵塞血管的是脂質斑塊。心腦血管疾病的發生過程比較漫長，通常會因人體高血壓、高脂血癥等疾病長期控制不佳，形成動脈斑塊阻塞血管，或者斑塊脫落形成血栓堵塞血管，歷時數年甚至數十年，這種變化不會因為每年輸液1～2次而改善，即使輸液會對人體局部血管有擴張作用，也不會產生長期的血管“修復”作用。

預防心腦血管疾病，應均衡膳食，控鹽、減油、少糖，堅持規律運動，積極控制血壓、血糖、血脂等，需要藥物控制的患者還需遵醫囑規律服藥，有效監測身體各項指標。如果新出現頭暈、頭痛，胸悶、胸痛、心慌等癥狀，或者原有癥狀突然加重，應到正規醫院進行診治，以免耽誤治療。

誤區十：回避風險不接種

針對公眾對疫苗的誤讀，專家指出，疫苗不僅可以保護個體，更重要的作用是進行群體免疫。整個群體擁有免疫力的人越多，疾病就越難以傳播。在沒有疫苗的時代，人類面對疾病處于弱勢，現在看來只是普通的流感，在當時卻足以喪命。疫苗接種是世界公認最經濟、最方便、最有效的預防和控制傳染病的手段。接種疫苗雖然也可能發生不良反應，但其帶來的效益遠遠高于風險。疫苗的普及接種，能有效避免兒童殘疾和死亡的發生。世界各國政府均將預防接種疫苗列為最優先公共預防服務項目。