劑量對吡喹酮治療青年慢性血吸蟲病患者療效的影響

李超群，羅 旦，楊 鑫，麻然平，章保新，簡 明

湖南省河流眾多且密集，洞庭湖地跨湖南，省內洪災頻發每年汛期較長，因此省內武警部隊常年擔負抗洪搶險任務，感染血吸蟲概率大，官兵健康面臨威脅。洞庭湖區常德、益陽、岳陽三地長期處于血吸蟲流行狀態，防控形勢嚴峻。目前在我國發生的血吸蟲病主要是由日本血吸蟲導致，血吸蟲感染后其蟲卵會在肝臟內進行可溶性蟲卵抗原分泌，從而造成患者肝纖維化、肉芽腫等病變[1]。治療慢性血吸蟲病臨床一般選用吡喹酮，但對于使用劑量仍存在爭議，使用最適劑量可以達到既治療患者疾病，又降低不良反應率的效果[2]。本研究旨在運用單因素探究法對吡喹酮使用劑量進行探究，以期為制訂治療方案提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象 選取武警湖南總隊醫院2015-01至2016-12接診的90例患者作為研究對象，均有疫水接觸史，結合患者臨床表現及實驗室血清免疫學檢查結果，均確診為慢性血吸蟲病，診斷符合血吸蟲病的診斷標準。采用隨機數字分組法將患者分為低劑量組和常規劑量組，各45例。低劑量組中男36例，女9例；平均(23.9±2.7)歲。常規劑量組中男33例，女12例；平均(25.5±3.1)歲。由于武警醫院接診患者多為服役軍人，故總體年齡偏小，兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 均采用吡喹酮治療，口服用藥，餐間服藥。低劑量組吡喹酮用量為40 mg/kg；常規劑量組吡喹酮用量為60 mg/kg，患者用藥劑量均以60 kg為限。采用2 d療法，每天服藥2～3次。所……