關注孩子智力發育

余燕紅 白 恬

指導專家：廣州醫科大學附屬第三醫院兒科 黃曉茵

很多家長關注孩子的身體發育，但對孩子的智力發育不甚了解。廣州醫科大學附屬第三醫院兒科康復體療師黃曉茵提醒，“智測”對了解孩子的神經心理發育情況很有幫助。如果在智測的某個項目或多個項目中出現不及格，可能意味著孩子在某些方面的發育存在問題，需要干預。“智測”可為下一步的檢查和治療提供依據和參考。

4歲孩子被幼兒園拒收，智力水平僅相當于兩歲孩子的水平

小童今年4歲了，其他同齡的孩子早就上幼兒園了，可是小童去幼兒園面試，因為什么都不懂，屢屢被幼兒園拒收。小童的媽媽這才帶孩子來到醫院。兒科醫師為小童做了一個“智測”，發現孩子的智力發展水平只處于兩歲左右，明顯落后于同齡的孩子。

無獨有偶，前段時間有一個不到兩歲的孩子還不會走路，于是家長給孩子做“智測”，發現孩子在運動和語言發育上明顯落后。原來，很多基層醫院做兒童保健的時候，一直沒有做“智測”。所幸發現得及時，家長根據治療師給的康復方案進行治療，孩子在幾個月后再做“智測”，明顯縮小了與同齡孩子的差距。

“智測”即發育商檢查，能辨別孩子發育情況

黃曉茵介紹，“智測”就是神經心理發育檢查，也叫“發育商檢查”，主要針對幼兒的運動、語言、精細動作、社交能力、適應能力五個方面的內容進行檢查。

測試中可以讓孩子完成一些“任務”。如一個7個月大的孩子，理應能完成獨坐、發出“dada、mama”的音節，如果孩子可以完成則得分，甚至嘗試更高、更難的任務（如爬、模仿聲音等）。如果孩子無法完成7個月大孩子的任務，則需要把任務降級，降到6個月大孩子的一些測試任務，依此類推，以判斷孩子的發育商情況。

測試最后會根據孩子的得分，判斷孩子測試是否及格、神經心理發育處于什么水平。

“智測”有助于及早發現孩子發育上的差距

黃曉茵介紹，如果孩子兩個月不會追視，6個月不會翻身，9個月不能獨坐、不會爬，1歲不會簡單的手勢語（拜拜、請等），1歲3個月不會獨走，2歲說話少，等等，說明孩子發育商需要關注，意味著孩子可能與同齡孩子存在差距。

孩子發育上存在的差距會影響孩子以后的求學和個人成長。到時候再尋求康復治療訓練，則更為不易。

做“智測”，及早辨別孩子是否存在某些方面的問題，及時干預，減少與同齡孩子的差距，對孩子的健康成長有利。

不達標需進一步康復訓練

在“智測”中，如果孩子出現不及格，其原因可能是家庭教育方法出了問題，還有可能是孩子出生時的黃疸、早產、窒息導致發育不達標，還可能是孩子在發育過程中骨關節、肌肉出現異常。

黃曉茵介紹，“智測”中發現幼兒在運動、語言、精細動作等方面存在問題時，則需要做進一步專科檢查；社交能力、適應能力測試不及格時，建議繼續觀察一下。

如果孩子確診發育不達標，則需要進行康復訓練。例如運動不達標需要進行運動治療、力量訓練、平衡訓練等；語言發育不達標，就要改善家中語言環境，多給孩子語言刺激和語言訓練；精細動作不及格，就多給孩子活動手部、引導孩子做不同的手部動作、完成不同的任務訓練等。每個孩子的訓練方法不一樣，需要兒童康復治療師根據檢查結果給予正確的指導。