高校本科男護生專業(yè)價值觀調(diào)查研究

汪蘊昕 朱婷婷

【摘 要】目的：采取措施提高男護生對專業(yè)價值觀的認(rèn)同感，為社會提供最優(yōu)質(zhì)的護理高端人才，解決男護流失問題，使社會更加和諧快速發(fā)展。通過研究男護生有效解決我國男護緊缺的問題。結(jié)果：男護生專業(yè)價值觀及維度評分，男護生專業(yè)價值觀總分為（19±0.99）分，其中照顧為（3.89±0.90），行動主義為（3.48±0.99），專業(yè)主義為（3.69±0.90），尊重為（3.81±0.92），責(zé)任與義務(wù)為（4.13±0.95），各維度評分為中等水平。結(jié)論：高校男護生的專業(yè)價值觀有所缺失，需要改進和正確的領(lǐng)導(dǎo)，改善我國男護缺失問題。

【關(guān)鍵詞】男護生；護理學(xué)專業(yè)；專業(yè)價值觀

中圖分類號： R47 文獻標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）21-0094-003

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.21.042

專業(yè)價值觀是指人生目標(biāo)和人生態(tài)度在專業(yè)選擇方面的具體表現(xiàn)，也就是一個人對專業(yè)的認(rèn)識和態(tài)度以及他對專業(yè)目標(biāo)的追求和向往。理想、信念、世界觀對于專業(yè)的影響，集中體現(xiàn)在專業(yè)價值觀上。

專業(yè)觀是指人們對自己所從事專業(yè)的總的看法和觀點，也叫專業(yè)思想或?qū)I(yè)價值觀[1]，當(dāng)前高校本科男護生的專業(yè)思想比較單薄。

據(jù)美國護理協(xié)會統(tǒng)計，美國男性注冊護士在1980年占護理專業(yè)總?cè)藬?shù)的2.7%，到2000年達5.4%。據(jù)英國全國醫(yī)療護理機構(gòu)統(tǒng)計，2002年注冊的護士中有10%為男護[2]。而在中國，據(jù)不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計，男護士占注冊護男性護士的比例不足1%[3]

目前的男護生大多數(shù)都是80后出生的孩子，在家中又大多是獨生子，社會關(guān)系簡單，從小得到父母的寵愛，大部分在順境中成長。一方面，由于剛進入醫(yī)院這個陌生和復(fù)雜的環(huán)境，面對各種各樣的患者，缺乏獨立思考解決問題的能力和評判性思維[4]；另一方面，面對的帶教老師又都是女性，增加了溝通、交流的難度，他們易產(chǎn)生緊張、恐懼的情緒。加之，社會傳統(tǒng)觀念對男護士的偏見，更增加其心理壓力。

近年來，隨著人民群眾健康需求的增加和護理事業(yè)的發(fā)展，男護生的從業(yè)優(yōu)勢和存在的必要性已達成共識[5]，越來越多的男性涉足以女性為主導(dǎo)的護理行業(yè)。然而，男性選擇護理事業(yè)面臨著來自傳統(tǒng)觀念、社會和家庭各方面的壓力[6]。許多研究表明，我國男護生生源不足、畢業(yè)后轉(zhuǎn)行多、工作崗位流失率高，造成了教學(xué)資源的嚴(yán)重浪費[7，8]。

因此，本課題就高校男護生的專業(yè)價值觀進行調(diào)查，以了解目前男護生專業(yè)價值觀的現(xiàn)狀，為確立男護生形成良好的專業(yè)價值觀提供指導(dǎo)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇安徽省1所高校2015級、2016級、2017級護理學(xué)專業(yè)1000名學(xué)生為研究對象，此次共發(fā)放問卷400份，回收350份，回收率87%，其中有效問卷307份（其中男護生41份，女護生266份），有效率88%。

1.2 研究方法

1.2.1 調(diào)查問卷包括一般人口學(xué)特征及專業(yè)價值觀量表。本研究所用量表是在威斯（Weis）等依據(jù)美國護理學(xué)會倫理準(zhǔn)則編制的護理專業(yè)價值觀量表、瑞鑫（Rassin）自行編制的護理專業(yè)價值觀問卷等基礎(chǔ)上修訂而成。史文文[1]2010年對該問卷的信度和效度進行了驗證，問卷具有較好的信度和效度，包括照顧（6個條目）、行動主義（3個條目）、專業(yè)主義（7個條目）、尊重（10個條目）和責(zé)任和義務(wù)（5個條目）。量表采用李克特式五點量表，從“根本不重要”至“最為重要”分別代表1-5分，總分分值越高，表示對護理專業(yè)價值觀的認(rèn)同度越高。分為五個維度，分別是照顧，行動主義，專業(yè)主義，尊重，責(zé)任和義務(wù)，運用Excel進行統(tǒng)計，并進行t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 男護生專業(yè)價值觀及維度評分，男護生專業(yè)價值觀總分為（19±0.99）分，其中照顧為（3.89±0.90），行動主義為（3.48±0.99），專業(yè)主義為（3.69±0.90），尊重為（3.81±0.92），責(zé)任與義務(wù)為（4.13±0.95），各維度評分為中等水平。

3 討論

3.1 男女護生對比分析

關(guān)于高考科目男女生對比比較大，男生大部分學(xué)習(xí)理工，而女生大部分學(xué)習(xí)文史，所以男護生在理科知識如生理生化方面比較有優(yōu)勢，而女生在人文關(guān)懷方面比較有優(yōu)勢。在進入護理專業(yè)的方式方面，女生志愿申請的比例遠遠超過男生，證明女生對于學(xué)習(xí)護理專業(yè)的主動性遠遠大于男生，這可能是收到了傳統(tǒng)觀念的影響，并且女生調(diào)劑到護理專業(yè)的比例也遠遠小于男生，大部分女生還是自愿喜歡護理專業(yè)，而男生自愿的只占少部分。

關(guān)于護理專業(yè)難度問題，大部分男生選擇的是一般，而大部分女生選擇了難，這可能是因為護理涉及到大量理科知識，對于大部分學(xué)習(xí)文科的女生來說，這些知識無疑是困難的，這說明男生在學(xué)習(xí)護理專業(yè)知識的時候是有優(yōu)勢的。

從問卷分析中可知，在生源地方面，有百分之77.8的同學(xué)都來自于農(nóng)村地區(qū)，而來自城市的人很少，說明男生學(xué)習(xí)護理專業(yè)在城市中還是具有一定的偏見，導(dǎo)致城市學(xué)生選擇護理專業(yè)的很少，而農(nóng)村地區(qū)的人口占主導(dǎo)地位可能和農(nóng)村地區(qū)的就業(yè)壓力大，所以選擇好就業(yè)的護理專業(yè)，一句農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟環(huán)境相對落后有關(guān)。關(guān)于如何進入護理專業(yè)這一點，百分之64.5的同學(xué)都是因為專業(yè)調(diào)劑而進入護理專業(yè)，直接申請這個專業(yè)的男同學(xué)占少部分，說明大部分的男護生并不是自愿學(xué)習(xí)護理專業(yè)，而是迫于學(xué)校的分配不得不學(xué)習(xí)護理專業(yè)，對于這點國家應(yīng)該加大對于護理專業(yè)的宣傳，提高大家對護理專業(yè)的認(rèn)識，讓主動報考護理專業(yè)的人越來越多，而不是絕大多數(shù)都是學(xué)校調(diào)劑而進入學(xué)習(xí)護理專業(yè)的。關(guān)于為什么要選擇護理專業(yè)，學(xué)校調(diào)劑竟然高達百分之60.5，這些男同學(xué)迫于無奈進入護理專業(yè)，即使進入了這個專業(yè)，也帶著滿腔的怨氣和不甘，對于將要學(xué)好護理專業(yè)知識、從事護理工作的男護生來說，并不是一件好事，我認(rèn)為對于這一點社會可以加強教育，提高人們認(rèn)識，增強護理福利，讓更多的男護生自己選擇護理專業(yè)，而不是靠學(xué)校的調(diào)劑來增加男護生的數(shù)量。由于大部分男護生都不是自愿學(xué)習(xí)這個專業(yè)，而且護理的學(xué)習(xí)確實比較艱難辛苦，直接導(dǎo)致在調(diào)查學(xué)生，如果重新給一次機會，是否還會選擇護理專業(yè)的這個問題中，竟然有百分之77.8的同學(xué)選擇了否，并不想學(xué)習(xí)護理專業(yè)，說明即使學(xué)習(xí)了護理專業(yè)，大部分男護生心中還是帶有怨氣和后悔，覺得學(xué)習(xí)護理專業(yè)并不是一件好事，這需要老師去教育、引導(dǎo)，告訴大家學(xué)習(xí)護理知識的好處，讓同學(xué)們認(rèn)識到學(xué)習(xí)護理也可以是一件很開心的事情，如果一直抱著后悔的心態(tài)去學(xué)習(xí)護理專業(yè)，很明顯不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。

關(guān)于畢業(yè)后的就業(yè)，女生選擇護理教學(xué)的比例要比男生多一些，這說明女生更親萊于做教學(xué)工作，由對比可知，男女生觀念上還是有很大差異的，在傳統(tǒng)觀念上，護理就應(yīng)該是女生的工作，這個觀念到現(xiàn)如今，還是深深的影響著人們，導(dǎo)致很多男生不愿意從事護理工作，但是其實男生在護理專業(yè)知識學(xué)習(xí)上是有優(yōu)勢的，這需要人們慢慢去克服固有的觀念，讓更多的男生投入到護理這個專業(yè)這個工作當(dāng)中去。

3.2 專業(yè)價值觀量表統(tǒng)計分析

其中量表中分值最低的一項便是應(yīng)該為患者的利益承擔(dān)風(fēng)險，這一項是大家覺得最不重要的，可能是大家都不想因為患者而損害了自己的利益，但只有為患者承擔(dān)風(fēng)險，才會拿出全部的力量去拯救患者生命，意識到自己的責(zé)任所在。量表的總體分?jǐn)?shù)偏高，也就是在重要那一欄，說明本科護理學(xué)生對于病人的責(zé)任感還是很強的。其中保護患者隱私、保護患者秘密、醫(yī)療護理的記錄真實準(zhǔn)確，在實驗中誠實守信這四項的分值最高，也就是大多數(shù)人認(rèn)為這三點是非常重要的，說明本科護理學(xué)生注意保護隱私和秘密，對病人負責(zé)，并且堅決不弄虛作假。

關(guān)于其他分值一般，大家認(rèn)為僅僅是重要的項目，社會、醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該加強宣傳教育，如同行審查，參加專業(yè)的護理集會的分?jǐn)?shù)都不高，說明大家對于溝通交流的重要性認(rèn)識不夠，溝通可以使大家互相學(xué)習(xí)，這樣可以使大家更好的進步，促進護理行業(yè)、護理管理的發(fā)展。

其中各維度的重視程度不同，大家對于責(zé)任與義務(wù)這個維度相當(dāng)重視，認(rèn)為最重要，說明大家有很強的責(zé)任感，但是在行動主義和專業(yè)主義這兩個維度，大家明顯沒有那么重視了，評分相對較低，說明大家缺少對于行動和專業(yè)的重視，我認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該加強對于此方面的培訓(xùn)，行動主義指的是關(guān)注護士通過專業(yè)行動影響護理專業(yè)的發(fā)展和促進患者健康，可以看到這一條的評分較低且有統(tǒng)計學(xué)意義，說明大家缺少這種意識，對此，社會醫(yī)院等機構(gòu)應(yīng)加強宣傳教育，護生自身加強對此方面的認(rèn)識，尋找此方面的書籍資料進行自我非富。尊重和照顧評分一般，我覺得這五個維度的評分都有待于提高，以提高總體評分，加強護士對于患者的關(guān)心、愛護和尊重，我們可以看到，在五個維度上，男生的分?jǐn)?shù)都略高于女生，這反應(yīng)了一些問題，可能在于對于責(zé)任，專業(yè)方面，相對于男生更加重視這些。我認(rèn)為總體的評分一般，所以提高總體評分，還有賴于政府、醫(yī)院、學(xué)校、個人共同的努力，希望在以后這個評分能越來越好，臨床能出現(xiàn)更多的優(yōu)秀人才。

關(guān)于為什么男生分?jǐn)?shù)高于女生，我認(rèn)為可能有以下幾個原因：其一，從事護理行業(yè)的男性相對較少，所以對于愿意從事護理專業(yè)的男性來說，可能想將護理工作做的更好一些，尋求升職的機會，從而證明自己的價值，而對于女護而言，臨床上大部分都是女護士，并沒有什么區(qū)別，所以對于精益求精這方面并沒有什么渴望，覺得只要做好本職工作就可以了。其二，性別差異問題，不得不承認(rèn)，在這個社會上，男性相對于女性而言，社會壓力更大，更是被社會普遍認(rèn)為應(yīng)該賺錢養(yǎng)家的一方，在這種社會壓力下，做好一份工作對于他們而言至關(guān)重要，想要更好的做好工作，以獲得更好的工作機會，男護方面的需求比女護士更加迫切。其三，無論是精力還是體力，男性普遍較女性有優(yōu)勢，所以對于臨床工作來說，可能男護對于自己的工作能力更加自信，而女護可能更擔(dān)心自己心有余而力不足，所以在關(guān)于對病人的行動主義方面評分相對低。以上說明對于臨床工作來說，男護優(yōu)勢較大，女護也需要自我提高。

3.3 關(guān)于前三位，后三位的結(jié)果討論

根據(jù)表二可知，大家覺得醫(yī)療護理記錄應(yīng)該真實準(zhǔn)確是最重要的，其次是保護患者秘密，然后是尊重患者，評分在4分以上，但是對于評分最低的三維，前兩個于同行合作有關(guān)，說明大家缺少合作的意識，喜歡自己做自己的事情，而且不愿意去相互學(xué)習(xí)，其中評分最低的，是為患者承擔(dān)風(fēng)險，這一點說明大家在工作中還是非常功利主義，不愿意承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險，但是既然選擇了這一行，風(fēng)險肯定也是要承擔(dān)的，應(yīng)該提高自己的風(fēng)險意思，承擔(dān)自己應(yīng)該要承擔(dān)的風(fēng)險，做的細心細致。這樣臨床的事故肯定會大幅度減少。

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