甲醛真的會導致白血病嗎？

李薇

2018年8月，一篇“因居住甲醛房導致白血病”的報道引發(fā)熱議。報道中的王某租住了一套新裝修好的房子，僅僅3個月后，他便感覺身體不適，在醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)血小板減少，并確診為急性髓系白血病，不久便病情惡化去世。其妻檢測這套出租房，發(fā)現(xiàn)甲醛嚴重超標，而之前王某體檢正常。那么，甲醛真的會導致白血病嗎？

人體自身也可形成甲醛

甲醛，又稱蟻醛，是一種有特殊刺激性的無色氣體，對人體眼、鼻黏膜等有刺激作用。自然界中的甲醛不是人類自創(chuàng)的物質(zhì)，而是主要來自生物質(zhì)的燃料（如森林火災）、火山釋放、工業(yè)排放和交通燃料燃燒。因為甲醛會被陽光或存在于土壤或水中的細菌分解，所以不會在環(huán)境中積累。人體自身的內(nèi)源性氨基酸代謝也會形成一些甲醛，并且在血液中以約0.1毫摩爾/升的濃度存在。但是，人體能快速代謝微量甲醛，不會導致健康問題。

有句俗話叫“有膠就有醛”。我們?nèi)粘＜揖由钪械募揖摺宀模踔潦羌徔椘返龋谥谱鬟^程中都不同程度添加了膠水，因而成為室內(nèi)甲醛污染的重要來源。這些產(chǎn)品質(zhì)量越低劣，甲醛含量就越高。

甲醛致白血病證據(jù)明顯但不夠充分

那么，家裝甲醛超標，到底會不會導致白血病？目前公認的結(jié)論是：甲醛致白血病證據(jù)明顯但不夠充分。

2004年6月15日，世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究局發(fā)布了“將甲醛分類為人類1級致癌物”的新聞公報。公報中指出，來自于10個國家的26位科學家綜合評估了甲醛這種廣泛使用的化學物質(zhì)致癌性的事實，并得出了三項核心結(jié)論：①甲醛是人類致癌物。②甲醛可以引起人類鼻咽癌。③甲醛致白血病的證據(jù)有力但還不夠充分。

所謂“證據(jù)明顯”，指的是“人類流行病學研究的結(jié)果支持甲醛導致白血病”；所謂“證據(jù)不夠充分”，指的是雖然發(fā)現(xiàn)了甲醛和白血病的強相關(guān)性，但仍需要更多證據(jù)闡釋其生物學機制。簡單來說：甲醛可能會導致白血病，但現(xiàn)在還沒有充分證據(jù)，甲醛充其量定為“犯罪嫌疑人”。

需要提醒大家的是，房屋裝修致癌不要全部歸罪于甲醛的污染，因為裝修污染產(chǎn)生的有害物不止甲醛。室內(nèi)空氣中存在的揮發(fā)性有機物中，致癌物質(zhì)有20多種。其中甲醛、苯、TVOC（總揮發(fā)性有機化合物總稱）、氡和氨，在國家標準《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》[GB50325-2010（2013版）]中，被列明為室內(nèi)環(huán)境污染控制的五種污染物。而苯系物（苯、甲苯、二甲苯）的聯(lián)合毒性更應該引起重視，因為苯能夠?qū)е掳籽∈且呀?jīng)被證實了的。

簡而言之，裝修污染是多種物質(zhì)共同作用的結(jié)果，我們需要引起高度重視，不能只盯著甲醛這一種物質(zhì)。

白血病有內(nèi)外因之分

從哲學角度來看，任何事情的發(fā)生都有其內(nèi)因和外因。其中，內(nèi)因是根本，外因則是誘發(fā)因素，白血病發(fā)病也是如此。

內(nèi)因 包括遺傳因素或基因突變、免疫因素、營養(yǎng)狀況。其中，有相關(guān)研究表明，家族型遺傳因素導致白血病的占千分之七，同卵雙生同患白血病的概率較正常人高三倍。此外，免疫力低下或者失調(diào)、營養(yǎng)狀況不佳或者過剩，都會引發(fā)一系列疾病，包括白血病等癌變。

外因 常見的有物理因素，如射線、放射性物質(zhì)、陽光、電磁波等，像日本長崎、廣島在原子彈爆炸后出現(xiàn)大量白血病病例，就是一個很明顯的例子。化學因素大多數(shù)是有機化合物（如苯）。還有一些化療藥物，如乳腺癌、卵巢癌和肺癌患者化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。生物因素如病毒感染，在成人，T細胞白血病病毒可以直接引起白血病。在兒童，腮腺炎病毒、水痘病毒等可以引起細胞突變，進而發(fā)生白血病。

一般來說，在內(nèi)因存在的前提下，有外因呈現(xiàn)，疾病就可能如雪崩般一觸即發(fā)。此外，甲醛的致癌作用與濃度和接觸時間長短有密切關(guān)系。長時間接觸以及高濃度的甲醛污染（≥1.0毫克/立方米）容易引起細胞突變和癌癥（包括白血病）的發(fā)生。

裝修應用環(huán)保產(chǎn)品并進行甲醛檢測

今年9月，江西南昌一幼兒園多名幼兒出現(xiàn)流鼻血、咳嗽癥狀，家長懷疑是甲醛超標所致。為什么兒童更容易中甲醛的毒呢？

從發(fā)病機制來看，甲醛對成人和孩子的影響是一致的，都是導致疾病發(fā)生的誘因，只不過兒童2～5歲是白血病發(fā)病的高峰期，此后慢慢進入發(fā)病率相對低的年齡段。之所以這樣，比較合理的解釋是因為兒童的造血細胞新陳代謝旺盛，增殖活躍，更容易受外界環(huán)境影響。

在眾多誘因中，新裝修房屋中的甲醛含量過高往往是人們較重視的一種。事實上，甲醛的揮發(fā)周期非常長，大約需要3～15年。而新房剛裝修完，是揮發(fā)量最大的階段。所以，如果真的要從根本上防止甲醛的危害，選用環(huán)保達標的產(chǎn)品是最重要的第一步。

事實上沒有真正意義上的“0甲醛”，連我們?nèi)梭w自身都會產(chǎn)生甲醛，更何況是裝修材料。但是，在國家或者國際標準范圍內(nèi)，用甲醛含量最低的裝修材料是我們的基本目標。因此，裝修上不要太過心疼錢包，畢竟健康比什么都重要！

現(xiàn)在市面上號稱能夠檢測甲醛的方法和公司有很多，比如甲醛自測試紙、簡易甲醛檢測儀等等，其實大部分的產(chǎn)品和商家服務都不太靠譜，消費者最好能夠選擇一家有檢驗檢測機構(gòu)資質(zhì)認定標志（CMA）的專業(yè)機構(gòu)上門服務，并要求其出具標準的檢測報告。或者，消費者可以參加一些關(guān)于專業(yè)檢測儀器的公益性質(zhì)活動進行自測，也能夠得到比較準確的數(shù)值做參考。我國目前將住宅室內(nèi)甲醛濃度標準定為不超過0.1毫克/立方米。

檢測的時間建議在裝修工程完工，且全部家具完全到位一個月以后進行檢測，這期間應保證充足的通風，以利于有害物質(zhì)的散發(fā)，盡可能使檢測結(jié)果更接近于實際使用時的狀況。

除甲醛的誤區(qū)及正確方法

柚子皮、菠蘿皮、茶葉 用柚子皮、菠蘿皮、茶葉等來除甲醛，無異于一個人常年不洗澡只靠香水狂噴，完全是掩耳盜鈴的把戲。它們只是用特有的氣味暫時掩蓋了甲醛等裝修污染物的味道而已。

綠植 呼聲最高的除甲醛植物有吊蘭、常春藤、綠蘿，但實際檢測結(jié)果顯示，就算把家里弄成“熱帶雨林”，也只能去除7%～8%的甲醛。況且甲醛“戰(zhàn)斗力”極強，綠植經(jīng)常很快就“犧牲”了。

活性炭 活性炭是有能力吸附甲醛的，但是不能清除，就像海綿吸滿了水，輕輕一按又會流出來一樣。活性炭里的甲醛一旦飽和，就會重新釋放出來造成二次污染。所以，想要有效，你首先得多放，其次你必須勤快，要能在3～15年里每5小時一換。不過，已經(jīng)用了活性炭的消費者也不必懊惱，活性炭對苯類污染物比較有效。對于抽屜、柜角等這類小的密閉空間，也可以多放一些活性炭，但是一定要記得勤更換。

光觸媒 光觸媒能夠殺死細菌和分解甲醛等有機污染物，且沒有污染。但是，目前市場上的產(chǎn)品魚龍混雜，而且國家也沒有針對光觸媒產(chǎn)業(yè)出臺任何標準。于是，光觸媒的理論過硬，產(chǎn)品堪憂，實際操作效果則近乎為零。

一般來說，除甲醛最有效的方法是通風，新房最少閑置半年。如果在東北趕上冬季供暖期以及夏季的高溫天，消費者應好好利用，讓房子能最大限度地釋放一下甲醛。有條件的家庭還可以安裝全屋空氣凈化設備或者新風系統(tǒng)，好處是任何季節(jié)、任何天氣、任何情況下都可以通風換氣，缺點是價格昂貴，而且通風量相對小，遠不及開窗通風的效率。

簡而言之，除甲醛的最佳組合方式就是強力通風加上使用除醛功能好的空氣凈化器。