管理會(huì)計(jì)視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析

文/姜芳，民勤縣人民醫(yī)院

1 醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在工作中的應(yīng)用現(xiàn)狀

管理會(huì)計(jì)起源于19世紀(jì)初期的西方工業(yè)發(fā)達(dá)國家，紡織、鋼鐵、鐵路等幾個(gè)行業(yè)為了更好的衡量企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)效率而逐漸衍生的一個(gè)學(xué)科，為今天的管理會(huì)計(jì)行業(yè)奠定了良好的基礎(chǔ)，管理會(huì)計(jì)的重要性也開始逐漸被世界各大企業(yè)所重視，成立了專門的管理會(huì)計(jì)部門進(jìn)行財(cái)務(wù)管理和日常財(cái)務(wù)活動(dòng)評(píng)估等活動(dòng)。在我國，新疆北新國際工程建設(shè)有效責(zé)任公司、上海朗詩規(guī)劃建筑設(shè)計(jì)有限公司等民企以及許多國企等也已經(jīng)成立了專門的管理會(huì)計(jì)部門，以便于以專業(yè)的方式來了解、監(jiān)督企業(yè)財(cái)務(wù)狀況等。醫(yī)療行業(yè)和許多中小企業(yè)也開始逐漸重視管理會(huì)計(jì)的作用，開始在企業(yè)中引進(jìn)管理會(huì)計(jì)制度。然而在醫(yī)療行業(yè)引進(jìn)管理會(huì)計(jì)時(shí)，存在著這樣的現(xiàn)狀，那就是醫(yī)院管理者對于管理會(huì)計(jì)不重視、不了解。在企業(yè)中應(yīng)用管理會(huì)計(jì)卻沒有將其真正的作用發(fā)揮出來，沒有給管理會(huì)計(jì)提供一個(gè)了解公司財(cái)務(wù)、總結(jié)公司財(cái)務(wù)、管理公司財(cái)務(wù)的良好平臺(tái)，這就導(dǎo)致了管理會(huì)計(jì)不能為企業(yè)的發(fā)展以及日常財(cái)務(wù)活動(dòng)中起到良好的輔助作用，這樣的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用現(xiàn)狀應(yīng)引起專家學(xué)者和管理層及會(huì)計(jì)工作人員的高度重視。

2 優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用策略

2.1 更新觀念，強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)意識(shí)

管理會(huì)計(jì)是現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理發(fā)展的產(chǎn)物，更新觀念，強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)意識(shí)，用科學(xué)的管理理念引導(dǎo)財(cái)務(wù)管理工作，是優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的關(guān)鍵。對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作而言，應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)接受科學(xué)的先進(jìn)的管理理念和方法，重視管理會(huì)計(jì)在財(cái)務(wù)管理中的作用，增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理會(huì)計(jì)意識(shí)。在具體做法上，更新觀念，強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)意識(shí)，要把握好兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，一是定期或不定期的組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)，培育管理會(huì)計(jì)意識(shí)，使管理會(huì)計(jì)意識(shí)深入人心。二是充分發(fā)揮醫(yī)院管理會(huì)計(jì)管理職能，在考核管理者業(yè)績時(shí)弱化業(yè)務(wù)收入、資產(chǎn)總值等指標(biāo)，注重考核每床日成本、病床周轉(zhuǎn)率等管理績效指標(biāo)。如醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中的成本核算方法，力求從全過程、全成本的理論方法，通過成本信息幫助和支持醫(yī)院未來的管理決策。

2.2 創(chuàng)新模式，優(yōu)化管理會(huì)計(jì)系統(tǒng)

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必然趨勢，管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，創(chuàng)新模式，優(yōu)化管理會(huì)計(jì)系統(tǒng)。對醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用而言，在具體做法上，主要做好兩個(gè)方面的工作，一方面醫(yī)院要加快計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和相關(guān)需求，開發(fā)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)。另一方面，加強(qiáng)開發(fā)具有更多功能的管理會(huì)計(jì)分析軟件，加大對醫(yī)院管理信息化的投入，不僅要從硬件上做好醫(yī)院信息化工作，還要從軟件上優(yōu)化管理會(huì)計(jì)系統(tǒng)，為應(yīng)用更多更有效的管理會(huì)計(jì)分析方法提供技術(shù)基礎(chǔ)。如面對績效管控當(dāng)下醫(yī)改政策，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)結(jié)合管理會(huì)計(jì)方法工具，實(shí)行全面預(yù)算管理，縮減日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出。

2.3 加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)信息化建設(shè)

人工智能和大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，使信息化顯得越來越重要。信息化很好的整合了業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，如果醫(yī)院沒有實(shí)施信息化，數(shù)據(jù)的加工量就會(huì)很龐大，因此信息化建設(shè)至關(guān)重要。我國的醫(yī)院都是由國家出資建設(shè)的，具有很強(qiáng)的政策導(dǎo)向性，國家對醫(yī)院的信息化建設(shè)具有很強(qiáng)的引導(dǎo)性，因此，可以加大政府的政策引導(dǎo)和資金投入，通過宏觀調(diào)控來增加公立醫(yī)院對建設(shè)管理會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)建設(shè)的熱情，努力打破公立醫(yī)院由于信息化建設(shè)耗費(fèi)資源太多而步履維艱的局面。

2.4 提高管理會(huì)計(jì)重視程度，樹立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)專業(yè)性

對于醫(yī)院管理者不重視管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的情況，院方可以召開大會(huì)，宣傳管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的優(yōu)勢和作用，讓全院上下一起了解管理會(huì)計(jì)應(yīng)用于醫(yī)院會(huì)給醫(yī)院帶來怎樣的積極效用，讓院方能夠了解管理會(huì)計(jì)應(yīng)用對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的重要性，從而提高全院上下對于應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的積極性，保證管理會(huì)計(jì)應(yīng)用效率，確保醫(yī)院應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的積極性，從而推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的專業(yè)性，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)決策的正確性。

2.5 重視管理會(huì)計(jì)工作困境，提高醫(yī)院管理會(huì)計(jì)規(guī)范性

在醫(yī)院中應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，院方就需要為管理會(huì)計(jì)提供一個(gè)良好的工作平臺(tái)，解決管理會(huì)計(jì)在實(shí)施中的困境，確保管理會(huì)計(jì)工作順利開展。在解決管理會(huì)計(jì)的工作困境的問題上，院方可以頻繁的與管理會(huì)計(jì)部門進(jìn)行溝通，詢問其在工作中的困境，最后再以官方的角度對需要配合管理會(huì)計(jì)工作的部門進(jìn)行通知，以官方的通知規(guī)范部分部門對于管理會(huì)計(jì)的態(tài)度，確保管理會(huì)計(jì)工作上的效率，從而讓管理會(huì)計(jì)能夠在一個(gè)官方規(guī)范的工作平臺(tái)上工作，提高醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的規(guī)范性，保證了管理會(huì)計(jì)的工作效率和工作環(huán)境。

2.6 建立健全醫(yī)院管理會(huì)計(jì)管理模式

為了充分發(fā)揮管理會(huì)計(jì)的作用，建立健全醫(yī)院管理會(huì)計(jì)管理模式必不可少。拓展傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理內(nèi)涵，建立健全醫(yī)院管理會(huì)計(jì)管理模式具體方法包括：一合理分析固定資產(chǎn)投資情況。二要有效控制醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本。提高經(jīng)營管理效果的有效途徑是大力加強(qiáng)對各部門人力、物力消耗使用的控制。為了獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益，必須制訂出合理的消耗指標(biāo)，合理指標(biāo)來源于對材料消耗及各科室實(shí)際人員費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)分析。三做好物資采購預(yù)測和決策分析，為了避免藥品庫存積壓和盲目的設(shè)備采購給醫(yī)院帶來資金上的浪費(fèi)，必須做好物資采購預(yù)測和決策分析。

3 結(jié)束語

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的深化改革，醫(yī)院對管理會(huì)計(jì)的需求必定更加緊迫，管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用效果將直接決定醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。我們不難預(yù)測到管理會(huì)計(jì)的理念將會(huì)越來越深入人心，管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用也將越來越普及，為我國醫(yī)院的科學(xué)化規(guī)范化發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)。