聊聊人的骨密度

近年來(lái)，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率直線上升，60歲以上人群的發(fā)病率為56%，老年女性更是高達(dá)60%～70%。預(yù)計(jì)到2050年，將有51%的人發(fā)生骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松已成為困擾老年人群的主要疾病，其發(fā)病率已經(jīng)緊隨糖尿病、老年癡呆，躍居老年疾病第三位。為此，預(yù)防骨質(zhì)疏松，請(qǐng)重視骨密度檢查。

骨密度怎么測(cè)

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)技科副主任醫(yī)師謝慧文介紹，診斷骨質(zhì)疏松主要靠測(cè)量骨密度（BMD），它是當(dāng)前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。

雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x(DEXA)是目前世界上公認(rèn)的較好的測(cè)量骨量和骨密度的工具，主要測(cè)量部位為腰椎、髖關(guān)節(jié)的骨密度，具有定位準(zhǔn)確，測(cè)量精度高，速度快等特點(diǎn)，能滿足骨科檢查中準(zhǔn)確診斷的需要。

一般情況下，骨密度檢查結(jié)果往往以“圖片+表格”的形式給予反饋：“圖片”直觀展示的是被檢者的骨密度數(shù)值位于中國(guó)男(女)性骨密度參照曲線圖的具體位置；而“表格”直接列出T值和Z值的數(shù)值。

T值：你和健康年輕人骨密度差距有多大

謝慧文介紹，T值是一個(gè)相對(duì)的數(shù)值，臨床上通常用T值來(lái)判斷人體的骨密度是否正常，其將檢測(cè)者檢測(cè)所得到的骨密度與30～35歲健康年輕人的骨密度作比較，以得出高出(+)或低于(-)年輕人的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)。

一般來(lái)說(shuō)，-1＜T值＜1表示骨密度值正常；-2.5＜T值＜-1表示骨量少、骨質(zhì)流失；T值＜-2.5 表示骨質(zhì)疏松癥；T值＜-2.5并有脆性骨折病史表示重癥骨質(zhì)疏松。

Z值：你和同齡人的骨密度差距有多大

Z值也是一個(gè)相對(duì)的數(shù)值，其根據(jù)同年齡、同性別和同種族分組，將相應(yīng)檢測(cè)者的骨密度值與參考值作比較。

-2＜Z值表示骨密度值在正常同齡人范圍內(nèi)；Z值≤-2 表示骨密度低于正常同齡人。而Z值正常并不代表受檢者完全沒(méi)有問(wèn)題，例如老年人Z值正常不能代表其發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的可能性很小，因?yàn)橥荒挲g段的老年人隨著骨量丟失，骨密度呈減少態(tài)勢(shì)，其骨骼的脆性也進(jìn)一步增加，此時(shí)更需要參照T值來(lái)準(zhǔn)確判斷骨密度情況。

哪些人需要測(cè)骨密度

65歲以上的老年人；

45歲以上中老年人特別是絕經(jīng)期婦女；

有脆性骨折史或者脆性骨折家族史的成年人；

性激素水平低下的成年人；

嗜煙嗜酒者。

以上都是罹患骨質(zhì)疏松的高危人群，每6個(gè)月或一年進(jìn)行一次骨密度檢查是非常有必要的。

骨量減少和骨質(zhì)疏松應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

如果你已經(jīng)處于骨量減少的階段，應(yīng)該開始“亡羊補(bǔ)牢”了。

首先糾正不良的生活習(xí)慣，抽煙、酗酒、高鹽飲食和過(guò)量喝咖啡、濃茶、碳酸飲料等不健康習(xí)慣往往加速骨質(zhì)的流失。

其次，多曬太陽(yáng)多做運(yùn)動(dòng)，在飲食過(guò)程中選擇富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、綠色蔬菜、海鮮、魚類和豆類等。

如果你已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥，除了堅(jiān)持健康的生活方式之外，單純地進(jìn)行補(bǔ)鈣并無(wú)多大意義，而是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。