降低護理學本科生艾滋病歧視的綜合培訓的效果評價

陶雪蕊

摘要：目的：探討綜合培訓降低護理學本科生艾滋病歧視的效果。方法：對200護理學本科生進行綜合培訓，對比培訓前后護理學本科生的艾滋病知曉率和態度。結果：綜合培訓后護理學本科生艾滋病知曉率明顯高于綜合培訓前，差異具有統計學意義（P<0.05）；綜合培訓后護理學本科生對艾滋病病人的態度雖然有所改善，但還是存在歧視態度。結論：綜合培訓能有效提高護理學本科生艾滋病知識，但其對艾滋病的歧視態度還要進一步轉化。

關鍵詞：護理學本科生；艾滋病；歧視；綜合培訓

醫護人員歧視艾滋病（AIDS）病人和HIV感染者的主要原因是因為其害怕職業暴露感染HIV，因為護理人員與病人接觸最多，所以HIV職業暴露發生率較高[1]。目前AIDS流行形勢嚴峻，所以在加強控制和預防時，還要提高對AIDS患者的護理工作要求，護理學本科生作為未來的生力軍，其態度以及知識與以后的工作質量密切相關[2]。為促進護理學本科生的AIDS知識提高，減少AIDS歧視行為，本研究對200名護理學本科生進行了綜合培訓，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取200例護理學本科生為研究對象，其中男28名，女172名；年齡18～25歲，平均（19.36±1.94）歲；納入標準：（1）自愿參與本研究項目；（2）：有正式學籍且體檢合格；（3）近親屬無HIV感染者和AIDS病人。

1.2 方法

對本研究對象進行艾滋病相關知識培訓，包括國內流行情況，預防方式，傳播途徑，同時發放、播放相關健康教育小冊和視頻，提高對其的認識，并通過座談、咨詢，結合ABC認知理論進行情景模擬、角色扮演等，啟發護理學本科生換為思考，調整期對艾滋病患者的態度，在綜合培訓前后發放自制艾滋病相關知識和艾滋病病人態度問卷，并進行比較。

1.3 統計學處理

選用SPSS20.0統計學軟件，計數資料以n（%）表示，采取χ2檢驗，設P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 綜合培訓前后護理學本科生的艾滋病知曉率對比

艾滋病相關知識問卷內容包括：我國艾滋病流行情況；與HIV感染者公用剃須刀；與HIV感染者握手；與HIV感染者共用餐具；接觸與HIV感染者汗液、眼淚；蚊蟲叮咬；共用針具；職業暴露后HIV的感染率；艾滋病的窗口期。藥物治療會推遲HIV感染者發展為艾滋病，HIV主要侵犯的細胞，目前醫學上不能治愈艾滋病，艾滋病沒有有效疫苗，HIV感染者與艾滋病病人一樣，HIV感染者可以沒有任何臨床癥狀。綜合培訓前護理學本科生艾滋病知曉率為74.50%（149/200），綜合培訓后護理學本科生艾滋病知曉率為89.00%（178/200），綜合培訓后護理學本科生艾滋病知曉率明顯高于綜合培訓前，差異具有統計學意義（χ2=7.0462，P<0.05）。

2.2 綜合培訓前后護理學本科生對艾滋病病人的態度對比

艾滋病病人態度問卷內容包括賣血感染HIV值得同情，亂性、吸毒感染HIV值得同情，住院患者檢測HIV陽性應轉院，最終都要死亡所以治療HIV/艾滋病沒有意義，HIV/艾滋病患者應到傳染病院就診，禁止與HIV陽性者結婚，做相關檢查時應最后給HIV/艾滋病患者做，HIV/艾滋病患者應享有一樣的醫療服務，與HIV/艾滋病患者斷絕往來。綜合培訓前分別為54.50%、31.00%、63.00%、21.50%、70.00%、37.50%、27.50%、80.00%、42.00%，綜合培訓后分別為59.50%、34.50%、71.00%、16.00%、57.50%、16.50%、31.50%、92.00%、17.50%，綜合培訓后護理學本科生對艾滋病病人的態度雖然有所改善，但還是存在歧視態度。

3 討論

AIDS歧視可以根據內心感受分為道德評判與恐懼歧視，除了AIDS會導致人們恐慌，大多人還對該類患者邊緣生活并不認可，而這種歧視會傳遞到疾病本身，導致患者有意識的將患病行為和狀況隱藏那個，不利于就醫和防控，所以從領用角度來看，歧視促進了AIDS傳播[3]。醫護人員與患者接觸最為廣泛，因害怕職業暴露，所以醫療場所普遍存在AIDS歧視，而護理學本科生是未來的護理工作生力軍，所以對其進行相關培訓，提高認知，減少歧視尤為重要[4]。ABC認知理論常用于心理學，其認為看待事件的態度是影響情緒的關鍵，本研究以ABC認知理論為指導，進行綜合干預。結果顯示，綜合培訓后護理學本科生AIDS知曉率明顯高于綜合培訓前（P<0.05），說明綜合培訓能有效提高護理學本科生對AIDS的認識；綜合培訓后護理學本科生對AIDS病人的態度雖然有所改善，但還是存在歧視態度，說明在減少歧視行為上僅綜合培訓還不夠，還需要進行大量工作。

綜上所述，綜合培訓能有效提高護理學本科生AIDS知識，但其對AIDS的歧視態度還要進一步轉化。

參考文獻：

[1]楊名，賀連香，劉鵬，等.護士對HIV感染者和AIDS患者歧視的干預研究進展[J].護理學雜志，2018，33（06）：106-110.

[2]琚新梅，焦凌梅，王恒，等.“階段式”教學降低醫學生對HIV/AIDS歧視效果評價[J].中國學校衛生，2017，38（3）：439-441.

[3]孫華閩，李小杉，曹陽，等.醫護學生對HIV感染者/艾滋病患者就醫歧視調查[J].中國公共衛生，2015，31（5）：693-696.

[4]賀生，甘啟英，馮燎，等.醫學生艾滋病防治知識培訓效果評價[J].預防醫學情報雜志，2017，33（12）：1291-1295.