綜合性護理干預對預防ICU綜合征的臨床效果

摘要：目的：探討綜合性護理干預對預防 ICU 綜合征的臨床效果研究。方法：選取2016年6月-2017年6月期間在本院加強護理病房（ICU）接受治療的120例患者作為本次的研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組患者60例，其中，對照組實施常規護理措施，觀察組采取綜合護理干預措施，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：觀察組 ICU 綜合征發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在 ICU 重癥護理過程中，對患者實施綜合護理干預措施能有效降低 ICU 綜合征的發生率，提高患者對護理服務的滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞：綜合性護理干預；ICU 綜合征；效果

重癥監護室（ICU）是醫院的重點科室，擔負著搶救和監護危重癥的任務[1]。ICU 的護理工作對于危重患者的救治效果具有重要意義，由于 ICU 所住的病號病情危重，對環境的無菌條件要求較高，如果護理不到位，極易引發護理并發癥[2]。為了避免護理并發癥的發生，應采用多方面的護理措施，對患者進行綜合護理干預才能有效避免護理并發癥，提高護理質量[3]。基于此，本研究就對綜合護理干預在 ICU 重癥患者護理中的效果進行探討分析，取得了滿意的結果，現總結如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月-2017年6月期間在本院加強護理病房（ICU）接受治療的120例患者作為本次的研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組患者60例，其中，對照組男性38例，女性22 例，年齡 28 ～ 82 歲，平均（45.39±6.39）歲；觀察組 男性36例，女性24例，年齡 26 ～ 83 歲，平均（46.67±6.24）歲；已排除精神、認知功能障礙，重癥無意識患者。兩組患者的性別、年齡、病種等一般資料差異無統計學意義（P > 0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予危重癥患者的常規治療與護理，對照組給予生命體征的監護、用藥護理、各種引流管的護理等常規護理措施[4]。觀察組患者采用綜合護理干預措施，具體如下：

（1）成立綜合護理干預小組：小組成員詳細了解病情，以患者入院資料為依據，參考相關文獻和既往護理經驗，共同制訂出個性化的綜合護理方案。

（2）環境護理：保持病室整潔舒適，設備應擺放整齊。夜間關閉不必要的照明設備，溫度和濕度適宜。在不影響治療的基礎上，盡量減少夜間護理操作。

（3）心理護理：重癥患者普遍對自身病情知之甚少，其心理多伴有緊張、焦慮之感，若得不到有效疏導可引發抑郁恐懼等情緒 針對精神緊張的非昏迷患者要給于充分的心理護理，護理人員對患者進行人文關懷，與患者充分溝通，充分了解患者心理情況，對患者進行相關疾病及治療過程的相關知識宣教，給予一定的關心與鼓勵支持，行針對性進行心理疏導，促進患者積極配合治療。

（4）行為護理。護理人員在患者病情允許的狀態下，可鼓勵其適當進行肢體活動，增加自身主觀能動性。比如適當幫助患者翻身，床上適度伸展四肢，指導患者采用合理的體位配合治療；另外在護理期間護士還需注重觀察記錄患者情緒、認知方面情況，若患者出現失眠、抑郁、焦躁、抵觸 ICU 治療等異常情況時，需立即報告醫生進行相關處理，給予行為、情緒疏導干預。

1.3觀察指標

采用 ICU 意識模糊評估量表（CAM-ICU）來評估本次研究中患者是否存在 ICU 綜合征，并通過自制問卷調查表評估癥狀患者對 ICU 治療期間護理服務質量的滿意情況。

1.4統計學方法

運用 SPSS 20. 0 軟件分析數據。計量資料采用 t 檢驗，計數資料采用卡方檢驗。P < 0. 05為差異有統計學意義。

2、結果

兩組患者 ICU 綜合征發生率對比，觀察組 ICU 綜合征發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；通過滿意度問卷調查，觀察組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表 1。

2、討論

重癥監護室 ICU 是醫院救治危重患者的主要科室，在救治過程中，不僅僅只是注重患者臨床治療，護理干預尤為重要。ICU 綜合征可加重患者的心理負擔，對患者 的康復和生活質量造成負面影響。綜合護理干預以患者具體情況為依據，注重人文關懷，展開心理和環境護理，提高患者舒適度，從而減輕患者心理壓力。

本研究中，觀察組患者采用的綜合護理是針對以上問題采用的針對性措施，對患者進行心理干預及感染的預防，其中，本研究結果顯示，觀察組 ICU 綜合征發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.9614，P=0.0083<0.05）；觀察組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=10.7831，P=0.00102<0.05）。經過綜合護理干預后，不僅降低了院內感染的幾率，而且提高了患者及家屬的總滿意率。

綜上所述，在 ICU 重癥護理過程中，對患者實施綜合護理干預措施能有效降低 ICU 綜合征的發生率，提高患者對護理服務的滿意度，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]蔡曉微 . 綜合護理干預在預防 ICU 譫妄患者中的應用研究 [J]. 中國現代藥物應用，2017，11（12）：156-157.

[2]尤麗萍 . ICU 患者焦慮狀態綜合護理干預效果評價 [J/OL]. 醫學理論與實踐，2017，30（11）：1700-1702.