過敏性鼻炎的病因治療

文/張淳（上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院耳鼻咽喉科副主任醫師） 編輯/丙乙

經常會有患者問我們：過敏性鼻炎能治好嗎？是不是不能斷根？我們的回答是根據過敏原檢測結果，有很大一部分過敏性鼻炎患者可以進行病因治療，也就是我們傳統的脫敏治療，可減輕癥狀、減少使用控制鼻炎癥狀的藥物，甚至治愈。目前，在國內外的治療指南中脫敏治療已成為過敏性鼻炎的一線治療方案。

什么是脫敏治療？

特異性免疫治療（即傳統說法的脫敏治療）是指用逐漸增加劑量的過敏原提取物（疫苗）對患者進行反復接觸，使機體免疫系統逐漸適應，最終對外界環境中的過敏原刺激產生無炎性的反應狀態，即誘導免疫耐受，從而達到控制或減輕過敏癥狀的一種對因治療方法。

什么樣的患者可進行脫敏治療？

塵螨過敏導致的持續性過敏性鼻炎患者，合并其他過敏原數量少（1—2種），也就是說過敏原檢測結果顯示1—2種過敏原陽性，其中以塵螨過敏為主的患者進行脫敏治療的效果最為理想。

脫敏治療有年齡限制嗎？

大于3歲的小朋友就可以進行脫敏治療了。

脫敏治療的優點是什么？

脫敏治療能夠有效改善癥狀、減少藥物使用及降低特異性皮膚反應，有效減少哮喘和新的過敏反應的發生。并且經脫敏治療的患者在治療期間和停止治療后，可以阻止過敏性鼻炎向哮喘發展，以及減少新的過敏原的出現，這是藥物治療無法獲取的療效。

脫敏治療具體如何用藥？

脫敏治療分為舌下含服用藥及皮下注射用藥兩種治療方式。舌下含服用藥是將藥物滴于舌下，每日一次，在家自行完成，整個過程無痛苦，安全。皮下注射用藥需要至醫院進行注射治療。兩種治療方案療程都是2—3年。