消毒供應室一體化管理在手術室器械處理中的應用分析

王昕穎

【摘 要】目的：觀察消毒供應室一體化管理在手術室器械處理中的應用效果。方法：選取我院消毒供應室內200件消毒器械（2014年3月17日到2017年3月17日期間），將其依據隨機分組原則，分為對照組（實施常規管理）、觀察組（實施一體化管理），各100件，對比2組管理效果及醫生滿意度。結果：觀察組管理效率均優于對照組，P值<0.05。觀察組醫生滿意度為98.00%，優于對照組，P<0.05。結論：在手術室器械處理中采用一體化管理，能夠取得顯著的效果，且還能有效提高醫生滿意度，值得研究。

【關鍵詞】消毒供應室；一體化管理；手術室器械處理

【中圖分類號】R187 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

消毒供應室一體化管理即消毒供應中心內集中管理，主要是指術中所用器械通過正當渠道進行回收后，在消毒供應科室內進行專業的處理，再向手術室內發放。通過實施以上管理措施，能夠有效提高手術室器械質量，從而在臨床更好的應用[1]。本文當中，對本院2014—2017年收治200件手術器械展開研究，尋求適宜的管理方案，見正文描述。

1 資料、方法

1.1 資料 選取在我院消毒供應中心內手術器械（共收集200件），所選時間屬于2014.3.17日～～2017.3.17日期間，將這200件手術器械進行分組，分為觀察組、對照組這2組，100件為一組。觀察組實施一體化管理，所有手術器械的處理工作均在消毒供應科室內實施。對照組所有手術器械均在消毒供應中心內實施常規管理。

2組手術器械及消毒所用儀器均符合專業標準要求。將手術器械進行相應處理后，由本院100名醫生對其處理滿意度進行評估，對照組及觀察組各50名醫生。

1.2 方法 對照組所有手術器械均實施常規管理，具體內容：均由手術室內護士對所有手術器械實施包裝及清洗操作，后將所有器械送入消毒供應中心內進行滅菌及消毒。

觀察組手術器械均實施一體化管理，具體措施——在完成手術后，首先由手術室護士將術中所有器械實施初步的清洗工作，其內容主要是對手術器械中的污物及血跡進行相關處理，后由兩名護士對所有手術器械的數量進行仔細核對，并做好詳細的記錄，待核對好所有手術器械后將其放置于回收框內，最后送入消毒供應中心內。將所有器械進行回收后，消毒供應中心人員應將所有手術器械進行清點，并進行重復確認，若通過審核發現手術器械數量不對，應立即與手術室人員進行聯系，并將原因進行調查。若清點后數量無誤，消毒供應中心人員應將器械軸節打開，將其整齊放置于不銹鋼清洗籃筐內，對于不規則器械類型應將其拆到最小，并放置于另外一個清洗籃內，根據手術器械包名稱放置相應的編碼，采用酶液進行浸泡，時間為3至5分鐘，若伴有明顯的血跡殘留，應采用酶液進行清洗后再放置于全自動清洗機內進行清洗，后觀察其運行情況，待完成清洗操作后根據手術器械包名稱進行核對，將手術器械數目進行仔細確認后，再對所有手術器械清洗質量進行嚴格的檢查。以上操作均由兩名工作人員進行相互配合操作，一名工作人員負責組裝工作，而另一名工作人員則對手術器械進行核對無誤后進行包裝，并于包內放置化學指示卡，將化學指標膠帶貼于包外，應保證其內容的完整性。由消毒人員對滅菌后的有效性進行重復確認，后將其與發放清單共同送入手術室內，對所有手術器械進行核對后，按照順序放入存儲室內，為下次使用做好準備。

1.3 觀察指標 觀察2組管理效果（器械處理達標、器械包布清潔達標、器械功能達標、器械數目準備及包內外標簽完好）。觀察2組醫生滿意度。

1.4 統計學處理 用“%”的形式，表示2組手術器械管理效果及醫生滿意度，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當2組各指標數據有差別時，用P<0.05表示。

2 結果

2.1 2組對比管理效果 觀察組器械處理達標率為99.00%；器械包布清潔達標率98.00%；器械功能達標率99.00%；器械數目準確率99.00%；包內外標簽完好率99.00%，均優于對照組，2組數據存在高度的差異性，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組的醫生滿意度 觀察組醫生滿意度為98.00%，優于對照組的各項指標情況，P<0.05。如表2：

3 討論

消毒供應科室在醫院內各個科室中為十分重要的一個環節，該科室內工作內容主要包括醫療器械的重復使用及對可回收物品的發放及清理工作，手術器械處理的優良率對護理質量及醫療效果能夠造成直接的影響。在傳統管理工作中，通常是由手術室護士對所有手術器械進行消毒、清洗及包裝等工作，后將其送入消毒供應中心內進行滅菌操作，該種工作方式不僅工作效率較低，且存在較多安全隱患。

在實施一體化管理后，手術器械均實施消毒供應中心內規范流程進行操作，且手術室內不再設立清洗、消毒燈設備，而是將其送入消毒供應中心內進行消毒及清洗，使消毒供應中心內消毒設備得到充分利用，對節約人力物力均具有重要作用，且還能有效降低醫院成本。此外，由于消毒供應中心人員對手術器械的清洗及相關保養知識較為熟悉，能夠減少器械受損幾率，使手術器械的使用率大大增加。

通過本次研究，觀察組管理效率均優于對照組，2組數據存在高度的差異性，P值<0.05。觀察組醫生滿意度為98.00%，優于對照組的各項指標情況，P<0.05。

綜上所述，通過對手術器械實施一體化管理，取得了滿意的效果，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

袁小玲，吳慧堃，章霞等.消毒供應室一體化管理在手術室器械處理中的應用[J].現代臨床護理，2015，8（6）：69-71.