護理干預措施對多導睡眠呼吸監測精神患者的效果及應用價值研究

吳婭楠

【摘 要】目的：研究護理干預對多導睡眠呼吸監測（PSG）精神患者的效果及應用價值。方法：選取我院2017年12月～2018年6月收治的精神患者229例，隨機分為對照組與干預組，對照組114例行常規PSG，干預組115例在PSG中給予護理干預，對比監測效果。結果：干預組監測成功率、準確率及滿意度均高于對照組（p<0.05）。結論：通過在PSG中運用護理干預，可顯著提升監測效果，提升患者及家屬對監測、治療服務滿意度。

【關鍵詞】護理干預；多導睡眠呼吸監測；精神患者

【中圖分類號】R47.65 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

精神病主要受先天遺傳、社會環境、個性體質等多因素影響，使患者出現大腦、丘腦等功能障礙[1]。精神患者通常在思維感知、行為情感等多方面均出現異常，且絕大多數精神患者伴有不同程度睡眠呼吸障礙，進一步惡化精神狀態，影響患者治療[2]，目前在睡眠呼吸障礙中多采用PSG進行診斷檢測，因此，在監測過程中給予適量護理干預，提高監測成功率，可為臨床治療提供重要依據。為此，我院本次也將護理干預實際運用在PSG中，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年12月～2018年6月我院收治的229例精神患者分為對照組（n=114）與干預組（n=115），對照組男39例，女75例，年齡29.3～59.7歲，平均年齡（42.06±12.36）歲；干預組男41歲，女74歲，年齡28.7～60.4歲，平均年齡（41.95±11.92）歲，對比兩組一般資料（p>0.05）。

1.2 方法 給予對照組常規PSG，未使用護理措施干預。

干預組在PSG中給予護理措施干預。①心理干預：精神患者具有較嚴重精神、心理障礙，因此在給予PSG前，需提前為患者及家屬詳細介紹監測室及相關監測設備，告之PSG屬于無創監測，且不會對患者白天正常生活造成影響，消除、安撫患者緊張、恐慌心理，提高患者PSG監測依從性。②監測前干預：指導患者保持原有服藥、飲食、生活習慣，告之患者在監測當天適量減少午睡時間，提高夜間睡眠質量；勿飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品；晚上減少飲水，睡前需排盡大小便；監測前做好個人衛生，穿寬松睡衣。③監測中干預：仔細檢查儀器運行情況，指導患者保持仰臥位，嚴格按照操作規程安裝儀器，安裝動作應當緩慢、輕柔，使患者保持良好舒適度，確定監測各導連位置，檢查連接處穩固狀態，保證接收數據準確性；并在夜間安排值班人員輪流觀察患者打鼾情況、呼吸節律等體征變化，防止血管疾病突發。④監測后干預：PSG結束后，記錄、整理患者睡眠質量，測量血壓變化；有序、輕柔拆除連接導線；聯系醫師及時分析監測結果，為患者制定合理治療方案，并將患者監測結果存檔保存，便于后續隨訪。

1.3 觀察指標 觀察監測準確性、成功率及服務滿意度，為患者及家屬進行服務滿意度調查，共100分，>90分即為滿意。

1.4 統計學 數據納入SPSS17.0軟件，（%）表示計數資料，檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

干預組中監測準確率為94.78%（109/115），顯著高于對照組77.19%（88/114）（=12.838，p=0.000；p<0.05）；干預組監測成功率為96.52%（111/115），相比對照組84.21%（96/114），明顯更高（=8.702，p=0.003；p<0.05）；干預組服務滿意度95.65%（110/115），對照組滿意度80.70%（92/114），干預組明顯更高（=10.718，p=0.001；p<0.05）。

3 討論

精神患者因心理、大腦動能紊亂影響，相比正常者更易出現睡眠呼吸障礙，進而對患者生活質量及臨床治療帶來極大影響。PSG是目前臨床診療睡眠障礙類疾病的金標準。但患者在接受監測時可能受睡眠時間、儀器電極脫落等因素，嚴重影響監測效果，特別是對于精神患者而言，由于其精神行為異常，更加容易出現體位變化[3]，影響檢測成功率；本次研究中，通過對患者在監測前、中、后均進行全面護理干預，并給予患者及家屬充分心理護理干預，使其正確認識PSG，提高監測依從性，并在監測前指導患者減少午睡，禁止使用刺激性食物，可有效提高患者夜間睡眠質量，保障監測效果。

綜上所有，在精神患者PSG中給予護理干預，可有效提高監測準確率及成功率，為患者臨床治療提供重要依據。

參考文獻

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