腹股溝疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的臨床分析

陳杏娟 劉艷艷

【摘 要】目的：分析腹股溝疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的臨床效果。方法：本次研究對(duì)象選擇我院在2017年1月～2018年1月接診治療的100例行腹股溝疝手術(shù)的患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為50例參照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與50例實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施臨床護(hù)理路徑），比較兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.00%、并發(fā)癥發(fā)生率2.00%，參照組患者護(hù)理滿意度為70.00%、并發(fā)癥發(fā)生率為14.00%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用均優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：腹股溝疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，可以有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，降低手術(shù)費(fèi)，因此，值得臨床使用并推廣。

【關(guān)鍵詞】腹股溝疝；手術(shù)；臨床護(hù)理路徑

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--02

本次選擇我院接診治療的100例行腹股溝疝手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，分析腹股溝疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 本次研究對(duì)象選擇我院在2017年1月～2018年1月接診治療的100例行腹股溝疝手術(shù)的患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為50例參照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與50例實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施臨床護(hù)理路徑）。參照組患者中病程為2～7年，平均病程（3.5±1.3）年；30例斜疝，20例直疝；最大年齡為72歲，最小年齡為15歲，平均年齡為（36.5±5.6）歲。實(shí)驗(yàn)組患者中病程為1～7年，平均病程（3.2±1.3）年；29例斜疝，21例直疝；最大年齡為71歲，最小年齡為15歲，平均年齡為（31.5±5.6）歲。

兩組患者在一般資料中未出現(xiàn)差異，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比。

1.2 方法

1.2.1 參照組中 參照組患者接受常規(guī)護(hù)理費(fèi)干預(yù)，具體方法為：護(hù)理人員需對(duì)患者予以健康教育及病房消毒等常規(guī)措施。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上接受臨床護(hù)理路徑，具體方法為：患者住院當(dāng)日護(hù)理人員需對(duì)患者講解科室環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、病房環(huán)境、主治醫(yī)師、護(hù)理人員及相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)協(xié)助患者開展各項(xiàng)術(shù)前檢查活動(dòng)，通過檢查結(jié)果評(píng)估患者疾病程度，詳細(xì)詢問患者疾病，評(píng)估患者心理狀態(tài)；術(shù)前12h需告知患者禁飲禁食，指導(dǎo)患者在床上排便及排尿訓(xùn)練；入院第2d需由護(hù)理人員協(xié)助患者開展檢查及備皮活動(dòng)，患者檢查結(jié)果無誤后則可送至手術(shù)室，使用肢體語(yǔ)言安撫患者緊張的情緒，對(duì)患者提出的問題耐心解答，消除患者緊張的情緒，提高患者治療依從性；術(shù)后由護(hù)理人員將患者安全送至病房?jī)?nèi)，并予以患者吸氧、心電圖監(jiān)護(hù)等處理；強(qiáng)化患者監(jiān)測(cè)力度，防止患者術(shù)后出現(xiàn)麻醉副作用反應(yīng)；術(shù)后6h觀察患者是否出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，以流質(zhì)食物為主；術(shù)后1～3d需對(duì)患者傷口情況及敷料情況進(jìn)行檢查，防止其出現(xiàn)感染；指導(dǎo)患者術(shù)后以易消化、富含維生素、富含蛋白質(zhì)的食物為主，待患者病情穩(wěn)定后可過度至普通食物；按照患者病情恢復(fù)情況制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案，協(xié)助患者開展下肢活動(dòng)，防止患者出現(xiàn)深靜脈血栓的情況；出院當(dāng)日需有護(hù)理人員協(xié)助患者辦理出院手術(shù)，告知患者術(shù)后3個(gè)月不可過度勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)診。

1.3 評(píng)定指標(biāo) 比較兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。通過本院自制問卷調(diào)查表評(píng)估患者對(duì)護(hù)理的滿意度，滿分為100分。滿意超過80分，基本滿意60～80分，不滿意低于60分。分?jǐn)?shù)越高代表患者對(duì)護(hù)理的滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0軟件對(duì)本文100例行腹股溝疝手術(shù)的患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，卡方檢驗(yàn)，以%形式展開患者并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度，t檢驗(yàn)，以 形式展開患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05展開。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.00%，參照組患者護(hù)理滿意度為70.00%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率 實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%，參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為14.00%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

2.3 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用 實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用均優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表3。

3 討論

腹股溝疝疾病會(huì)造成患者產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛感，進(jìn)而影響患者身體健康及生活質(zhì)量，一般情況下臨床常采用手術(shù)作為腹股溝疝疾病的治療方案，雖然該術(shù)式具備較高的安全性，但任何外科手術(shù)均會(huì)對(duì)患者造成不同程度的損傷，且術(shù)后會(huì)出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，因此，對(duì)行腹股溝疝手術(shù)患者實(shí)施有效的護(hù)理可降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者臨床癥狀。臨床護(hù)理路徑以時(shí)間為橫軸，以健康教育、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、心理護(hù)理及入出院指導(dǎo)等護(hù)理為縱軸，可以降低患者術(shù)后并發(fā)癥、改善患者臨床患者病癥，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量[1-6]。基于此，本次選擇我院接診治療的100例行腹股溝疝手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，分析腹股溝疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的臨床效果，通過本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.00%、并發(fā)癥發(fā)生率2.00%，參照組患者護(hù)理滿意度為70.00%、并發(fā)癥發(fā)生率為14.00%，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用均優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，腹股溝疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，可以有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，降低手術(shù)費(fèi)，因此，值得臨床使用并推廣。

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