腦癱兒童的康復護理方法研究

肖瓊 溫芳芳

【摘 要】目的：對腦癱兒童康復護理方法進行深入研究。方法：本研究就針對我科在2017年6月至2018年4月所接診的腦癱患兒為樣本，針對其恢復情況進行評估。結果：通過康復護理，腦癱兒童在生活、語言和社交等方面能力得到改善。結論：在有效康復護理的作用下，可促使腦癱患兒得到有效恢復，保障其恢復效。

【關鍵詞】腦癱兒童；康復；護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

腦癱的全稱為腦性癱瘓，病發期通常在嬰兒出生前后一個月內，通常見到的是痙攣型腦癱和混合型腦癱。腦癱患者有著中樞運動障礙或是姿勢異常的癥狀，嚴重的患者還會出現智力、視覺、聽覺以及語言功能障礙。我國目前的腦癱兒童數量不斷增加，為了能夠更好改善這種情況，不到需要從誘因上下功夫防止其發生，還需要對腦癱兒童選用效果更佳的治療方案。本文就80例腦癱兒童進行康復護理，報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究的80例（2017年6月至2018年4月所接診）腦癱兒童當中，年齡范圍于1～3.1歲，男女比例1：1。輕度患者20人，中度患者37人，重度患者23人。患者患病病因大多都是因為早產、黃疸缺血缺氧等。研究期間對患者施與康復護理，研究其治療效果的改變。

1.2 方法

本研究采用康復護理對腦癱患者進行護理，主要的護理內容包括心理護理、飲食護理、安全護理、日常姿勢護理、肢體關節護理和姿勢護理，具體的護理手法在下文詳細分析。

1.2.1 心理護理 腦癱兒童受于病狀的影響，其運動能力收到阻礙，年齡又小，對病情的了解不足，會出現不良的心理狀態，比如焦慮、不安、恐懼等等。在對于腦癱兒童護理當中，護士要特別注意對兒童的心理護理，多與兒童溝通交流，相互建立起良好的關系，讓患者對護士有足夠的信心，可以將內心的話與護士分享。從而護士有機會幫助患者排除心理的擔憂，促進了患者良好心理狀態的建立。除了與患者的溝通之外，護士需要多與患者家屬溝通，將患者病情想家屬分析，與家屬一同鼓勵患者以積極樂觀的心態面對治療[1]。

1.2.2 飲食護理 腦癱患者存在功能障礙，因此其的咀嚼以及吞咽能力存在一定的缺陷，對于飲食的攝入需要精心準備。護士首先需要深入的了解患者咀嚼和吞咽的能力。其次，為患者指定飲食計劃，安排家屬為患者準備。下次情況下，腦癱兒童可以吃糊狀或較軟的食物。最后要注意對患者飲食的姿勢做指導，避免姿勢不對導致患者飲食出現障礙。需要特別注意的是，每一次喂食需要耐心和細心，少喂多次，易于吞咽。

1.2.3 安全護理 玩樂是兒童的天性，腦癱兒童也不例外，也喜歡亂動。到由于腦癱兒童的運動存在障礙或姿體的異常，在亂動當中容易發生不安全的行為，導致病情加重。因此，護士要給患者創設一個安全的環境，讓患者能夠在安全的環境當中養病。

1.2.4 日常姿勢的護理 日常姿勢的護理的是需要護理人員根據具體情況對于患者的姿勢進行指導護理。長坐位就是患者兩腿分開伸直并且軀干的垂直面直立，這是患者最常用的姿勢[2]。盤腿坐適合腱反射緊張和痙攣式髖關節外展的患者使用。此外，要特別叮囑家屬以規范的姿勢抱兒童。

1.2.5 肢體關節護理 肢體關節護理是腦癱兒童姿體恢復訓練的重要的內容。由于長期的姿體異常和運動阻礙，患者肢體環節會硬化，護士應該定期協助家屬帶患者進行肢體訓練，訓練當中需要一步一步來，注意力度、程度和方式。

1.2.6 出院護理 患者在治療以后就會出院，為了康復程度更好出院后還需要進行康復護理。由于地域原因，護士不能對患者進行后續護理，以此，護士需要與患者家屬對接，把患者護理內容詳細的傳給家屬，讓患者在出院后可以接受護理，促進其恢復情況[3]。

1.3 觀察指標 本組患兒恢復情況需結合其實際康復情況進行綜合性評估。其中，顯效即各方面異常癥狀在短時間內得到改善，且肢體協調能力、語言能力等均得到恢復。有效，即各方面異常癥狀得到有效改善。無效，即在康復治療后，患兒各方面癥狀均未得到改善。

2 結果

通過康復護理，腦癱兒童在生活、語言和社交等方面能力得到改善，其中顯效為67例，有效為13例。

3 討論

腦癱兒童大部分都是年齡較小的兒童，受到病情的影響，其運動能力和意識存在異常，嚴重影響了患者的正常運動。在生活當中，需要家屬時刻關注，也需要醫護人員的關愛。按照以往的病例，年紀小的患者患病較輕，治療效果會比較明顯。是因為在嬰兒時期，兒童的腦部發育處于初期，因此，嬰兒的運動和姿勢沒有固定下來，在這個時間段的可塑性極強。

本研究通過對患者施與康復護理，結果很明顯，施與康復治療的患者在治療后康復的情況明顯的改善了，患者在需要、行動、交際等方面的能力都有所提升。因此，在臨床上，需要合理的對腦癱兒童施與康復護理，提升腦癱兒童治療的效果。

參考文獻

胡希珍.腦癱兒童的康復護理應用效果研究[J].中國繼續醫學教育，2016，8（34）：208-210.

張慶梅，石彩曉，張杰磊.腦癱兒童的康復護理應用效果研究[J].中國實用醫藥，2016，11（19）：251-253.

石娜娜.腦癱兒童的康復護理探討[J].中國衛生標準管理，2015，6（19）：245-246.