老年慢性肺心病合并呼吸衰竭的綜合護理干預

季英格

【摘 要】目的：分析后對老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者實施精細綜合護理的臨床醫療效果。方法：將2016年3月～2018年3月74例老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者作為研究對象并隨機分成37例實驗組和37例對照組。對照組實施單一的常規護理，實驗組則在常規護理的基礎之上實施精細的綜合護理。將實驗組和對照組的病情改善情況和患者的生活質量改善情況進行比較。結果：常規護理的基礎之上實施精細的綜合護理的實驗組病情改善情況優于對照組，P<0.05；實驗組患者的生活質量改善情況也普遍優于對照組，P<0.05。結論：對老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者實施精細綜合護理具有顯著的臨床治療效果，患者的生活質量也得到顯著提升，患者對于精細綜合護理的滿意度也普遍優于常規護理。由此可知，精細的綜合護理在老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者中具有較大的臨床推廣價值。

【關鍵詞】老年慢性肺心病合并呼吸衰竭；綜合護理；臨床療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

前言

老年慢性肺心病是由于患者的心肺輪廓發生病變使得呼吸阻力增大，進而引發呼吸衰竭[1]。研究表明，肺心病人群主要集中歲以上的老年人，并且隨著年齡段的增加患病幾率也增加，呼吸道感染是肺心病的主要誘因[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年3月～2018年3月74例老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者作為研究對象并隨機分成37例實驗組和37例對照組。所有患者均自愿參與本次研究并且簽署知情同意書。常規護理的基礎之上實施精細的綜合護理的實驗組平均年齡為（65.18±3.35）歲。其中男性患者21例，女性患者16例。對照組平均年齡為（66.02±2.54）歲。其中男性患者19例，女性患者18例。兩組一般資料相似，P>0.05。對照組實施單一的常規護理，實驗組則在常規護理的基礎之上實施精細的綜合護理。將實驗組和對照組的病情改善情況和患者的生活質量改善情況進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對對照組患者實施常規護理，主要包括對患者的實際狀況進行密切的監測，指導患者定時定量服用藥物等。

1.2.2 對實驗組患者在常規護理基礎之上實施精細的綜合護理。首先常規護理主要包括對患者的實際狀況進行密切的監測，指導患者定時定量服用藥物等。與此同時對患者進行入院、飲食、用藥、呼吸、環境、運動和心理七個方面的護理。在入院護理方面護理人員在患者入院時應當對患者的病情進行評估，同時對患者進行疾病知識的講解，加深患者對疾病的認知。在飲食護理方面護理人員應當指導患者多食用營養元素豐富和利于病情恢復的食物，禁忌辛辣刺激的食物。在用藥護理方面護理人員應當根據醫生的治療要求指導患者定時定量服用止咳化痰類藥物。在呼吸護理方面護理人員應當根據患者的實際狀況為患者制定合理的呼吸訓練方案，指導患者正確的呼吸方法，必要時給患者輸送氧氣。在環境護理方面護理人員應當為患者營造舒適無塵的環境，同時保持室內溫度和濕度適宜。在運動護理方面護理人員要引導患者進行適當的有氧運動，以增強身體素質，提高心肺功能。在心理護理方面護理人員要積極與患者進行溝通交流，了解患者治療過程中的憂慮，盡可能排解患者的不良情緒。

1.3 觀察指標 比較實驗組和對照組的病情改善情況和患者生活質量改善情況。

1.4 統計學處理 采用SPSS21.0統計軟件進行數據的統計，P<0.05代表干預前后病情和患者生活質量改善情況差異明顯，計量資料和計量數據分別使用t檢驗和檢驗。

2 結果

2.1 對實驗組和對照組治療后的病情改善情況進行比較，實驗組病情改善情況優于對照組，P<0.05。詳見附表1。

2.2 實驗組和對照組治療后生活質量改善情況比較 實施精細綜合護理的實驗組治療后生活質量水平優于對照組（P<0.05）。詳見附表2。

3 討論

慢性肺心病主要集中在老年人群[3]，咳嗽、痰多和呼吸困難是慢性肺心病的主要臨床表現，在運動后往往呼吸困難[4]。對老年慢性肺心病患者進行治療時不僅要注意呼吸衰竭等并發癥，還要注意老年人免疫力過低帶來的呼吸道感染[5]。臨床上主要的治療方法是消炎藥物控制呼吸道感染，去痰止咳藥物通暢患者的呼吸道，再使用藥物增強患者的心肺功能。與此同時還應對患者進行入院、飲食、用藥、呼吸、環境、運動和心理等方面的精細護理。本研究中，常規護理的基礎之上實施精細的綜合護理的實驗組病情改善情況優于對照組，P<0.05；實施精細的綜合護理的實驗組生活質量也普遍優于實施常規護理的對照組，P<0.05。

綜上所述，對老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者實施精細綜合護理具有顯著的臨床治療效果，患者的生活質量也得到顯著提升，患者對于精細綜合護理的滿意度也普遍優于常規護理。由此可知，精細的綜合護理在老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者中具有較大的臨床推廣價值。

參考文獻

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劉偉.老年肺心病合并呼吸衰竭的綜合護理分析[J].護理實論，2017，3（6）：162～167

韋妮娜，劉德先，熊秋萍.老年肺心病合并呼吸衰竭的綜合護理效果[J].當代醫學，2018，3（7）：38～40

吳翠芳.探討老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的臨床護理療效[J].世界最新醫學信息文摘，2017，6（55）：255～256

陳紅娟，陳全紅.綜合護理干預對老年肺心病合并呼吸衰竭患者預后的影響[J].護理與康復，2018，1（2）：168～169