個體化延續護理對高血壓患者生存質量的影響

陳曉枚

【摘 要】目的：探究個體化延續護理對高血壓患者生存質量的影響。方法：對86例高血壓患者進行分析，隨機分為對照組43例（采用常規護理）與實驗組43例（采用個體化延續護理），對比兩組護理效果。結果：實驗組護理后生存質量評分為（84.3±6.2）分，對照組護理后生存質量評分為（68.4±5.6）分，兩組生存質量評分對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。實驗組護理總滿意率為95.3%明顯優于對照組的79.1%，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論：在高血壓患者中采用個體化延續護理干預，可以對患者的血壓進行合理控制，顯著改善生存質量，護理效果比較滿意，在臨床上屬于值得推廣的延伸護理模式。

【關鍵詞】個體化；延續護理；高血壓患者；生存質量；影響

【中圖分類號】R47.57 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

近年來高血壓疾病發生率在不斷上升，并且呈現年輕化發展趨勢，對患者的生活質量與生命健康會造成較大影響。高血壓屬于慢性終身性疾病，病程較長，如果沒有采取有效的治療方案會加重病情，從而引起各種并發癥發生[1]。該病的主要誘發原因包括吸煙、酗酒、高鈉飲食、肥胖、精神過度緊張等，患者需要長期治療。為了確保良好的預后，不僅需要服用降壓藥治療，還需要改變患者不良生活習慣與飲食習慣，降低對藥物的依從性，提高患者自我管理能力[2]。而個體化延續護理干預可以顯著提高患者護理效果，提高生存質量。在本次研究中，對86例高血壓患者進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對86例高血壓患者進行分析，入選時間為2017年3月至2018年3月。隨機分為對照組43例（采用常規護理）與實驗組43例（采用個體化延續護理），對照組患者中，男性28例，女性15例，年齡在52-82歲之間，平均為（63.7±3.4）歲。病程為1-12年，平均為（6.2±0.4）年。實驗組患者中，男性29例，女性14例，年齡在53-84歲之間，平均為（64.2±3.6）歲。病程為1-13年，平均為（6.7±0.6）年。一般資料對比中，兩組患者具有可比性。

1.2 方法 將常規護理應用在對照組中，需要對患者與家屬詳細講解復診時間與注意事項等內容，可以在條件允許情況下進行電話隨訪，及時了解患者的病情。將個體化延續護理應用在實驗組中，具體如下：（1）建立個體化延續護理小組。小組成員包括主治醫師、各級護理人員等，及時收集患者的臨床資料，對出院患者的健康教育進行全面負責。并加強對小組成員進行延續性護理培訓，讓護理人員及時掌握延續性護理干預內容，提高自身的專業技能，并對患者進行隨訪，及時了解患者病情與自我護理情況。（2）健康宣教。需要對患者血壓進行監測，加強與患者交流，告知高血壓的相關知識與治療措施，告知其注意事項，讓患者了解健康的生活方式，促使患者形成良好的生活習慣與飲食習慣。告知患者每天的鹽攝入量在6g以內，攝入的食用油量控制在25g以內。并向患者講解吸煙酗酒的危害性，幫助患者戒煙戒酒。并根據患者的飲食喜好是定出合理的飲食方案。同時需要告知患者需要每周開展適當的運動訓練，促使患者形成規律生活方式，維持良好的心理狀態，定期測量高血壓。（3）電話隨訪。為了能夠及時了解患者各方面的情況，每周需要進行1次電話隨訪，及時了解患者健康認知水平與病情，對患者給予有針對性的健康指導，督促患者進行自我護理。并告知患者復診時間，為其提供咨詢服務，及時回答患者的疑問。并根據患者高血壓控制情況、遵醫行為、治療依從性等情況適當的調整電話隨訪的次數。告知患者定期測量高血壓的重要性，需要每周測量血壓兩次，每隔1-2個月復診1次。以便對患者病情進行及時了解，并根據患者實際情況調整治療方案，促使治療效果的提高。需要告知患者嚴格按照醫囑用藥，及時了解治療方案，從心理上接受治療，并自愿按照醫囑用藥，告知用藥注意事項、不良反應與預后等情況，并告知家屬需要監督患者用藥。

1.3 觀察指標 需要對所有患者生存質量進行評估，評價內容包括生理功能、心理狀態、日常生活與社會、家庭等方面，總分為100分，分數越高表示生存質量越好。另外，需要對患者護理滿意率進行評價，總分為100分，分為非常滿意、比較滿意與不滿意三級。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，采用（平均數±標準差）表示計量數據，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生存質量對比 實驗組護理后生存質量評分為（84.3±6.2）分，對照組護理后生存質量評分為（68.4±5.6）分，兩組生存質量評分對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意率對比 實驗組護理總滿意率為95.3%明顯優于對照組的79.1%，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。見表1所示：

3 討論

高血壓疾病屬于慢性疾病，會容易引起心血管疾病的發生，對患者的生活質量與生命健康造成較大威脅。該病的發病率較高，病程較長，在對其治療的時候，還需要患者自身不斷提高自我管理能力，形成良好的生活習慣與飲食習慣，對高血壓進行有效控制，避免高血壓進一步發展[3]。個體化延續性護理干預主要是將醫院護理服務延伸到家庭與社區的一種護理模式，其主要是通過電話隨訪或網絡等方式對患者出院后的情況進行了解，讓患者形成健康的飲食習慣與生活習慣，從而可以對高血壓進行合理控制。可以充分發揮出親友、家屬、社區人員與護理人員的作用，給予患者關愛與社會交往需求，能夠不斷提升患者自我護理能力與健康認知水平，取得較好的護理效果。

綜上所述，在高血壓患者中采用個體化延續護理干預，可以對患者的血壓進行合理控制，顯著改善生存質量，護理效果比較滿意，在臨床上屬于值得推廣的延伸護理模式。

參考文獻

李艷紅.個體化延續護理在老年高血壓患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，20（15）：148-149.

馬紅梅.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果[J].醫學信息，2015，9（17）：248-249.

丁艷菊.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果分析[J].中國農村衛生，2015，19（06）：153-154.