布地奈德混懸液霧化吸入與強(qiáng)的松口服治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作的療效比較

劉志剛

【摘 要】目的：比較布地奈德混懸液霧化吸入和強(qiáng)的松口服治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作的療效。方法：選擇我院于2016.1-2018.1收治的58例成人支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行研究，根據(jù)患者入院時間進(jìn)行編號，奇數(shù)為Ⅰ組，偶數(shù)為Ⅱ組，Ⅰ組患者進(jìn)行布地奈德混懸液霧化吸入治療，Ⅱ組患者進(jìn)行口服強(qiáng)的松治療，比較兩組患者哮喘急性發(fā)作的情況、肺功能指標(biāo)、心率以及指脈血氧飽和度。結(jié)果：經(jīng)治療后，兩組患者的哮喘急性發(fā)作情況、肺功能指標(biāo)含量水平、心率、血氧飽和度等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：霧化吸入布地奈德混懸液與口服強(qiáng)的松治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作的治療療效相當(dāng)，均可改善患者病情，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】布地奈德混懸液；霧化吸入；強(qiáng)的松；支氣管哮喘急性發(fā)作

【中圖分類號】R562.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

支氣管哮喘是常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一，主要癥狀表現(xiàn)是氣急、咳嗽、胸悶、喘息，癥狀可以通過藥物治療得到緩解，但在一定程度上還是會影響患者的生活質(zhì)量[1]。為了探究更好的治療方式，以提高患者的生活質(zhì)量，本文特進(jìn)行了霧化吸入布地奈德混懸液和口服強(qiáng)的松兩種治療方法治療療效的比較，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2016.1-2018.1收治的58例成人支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行研究，根據(jù)患者入院時間進(jìn)行編號，奇數(shù)為Ⅰ組，偶數(shù)為Ⅱ組，每組各29例患者。58例患者中包括男性患者30例，女性患者28例，患者的最低年齡為30歲，最高年齡為75歲，平均年齡為（51.23±6.18）歲，患者的最低病程為1年，最高病程為20年，平均病程為（10.28±3.47）年。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者在進(jìn)行治療前，均先給予補(bǔ)液、化痰止咳、抗感染治療。除此之外，Ⅰ組患者進(jìn)行霧化吸入布地奈德混懸液治療，儀器選用德國生產(chǎn)的簡易霧化器，治療第一天每次給予1.5mg布地奈德混懸液，每30min一次，一共4次。治療2-7天，每次給予2mg布地奈德混懸液，一天3次。Ⅱ組患者進(jìn)行口服強(qiáng)的松治療，入院第一天，每頓口服30mg強(qiáng)的松，入院2-7天，每天早晨口服30mg強(qiáng)的松。

1.3 觀察指標(biāo) 治療后，首先觀察兩組患者肺部哮鳴音、呼吸困難程度、輔助呼吸機(jī)活動、呼吸頻率以及心率等情況。然后用肺功能儀檢查患者的肺部指標(biāo)和指脈血氧飽和度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（）表示，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，對兩組患者的臨床功能評分、肺功能三項(xiàng)指標(biāo)評分、指脈血氧飽和度測定發(fā)現(xiàn)，兩組患者的含量水平均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。治療后4h，兩組患者的臨床功能評分、肺功能三項(xiàng)指標(biāo)評分、指脈血氧飽和度均較治療前有差異（P<0.05），且時間越長，指標(biāo)改善結(jié)果越明顯，治療后4h，7h，2d兩組患者之間的臨床功能評分、肺功能三項(xiàng)指標(biāo)評分、指脈血氧飽和度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具體對比結(jié)果如表1所示

3 討論

臨床治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作常用全身GC的方式，有研究稱，長期使用這種方式治療會抑制腎上腺軸，產(chǎn)生不良反應(yīng)。但使用布地奈德混懸液霧化吸入的方式進(jìn)行治療，可以產(chǎn)生非常高的受體結(jié)合力，有良好的抗炎效果[2]。

本文通過霧化吸入布地奈德混懸液與口服強(qiáng)的松兩種方式治療支氣管哮喘急性發(fā)作，主要原理為：強(qiáng)的松憑借基因組調(diào)節(jié)機(jī)制可以抑制結(jié)締組織增生，減少炎性滲出，從而組織毒性物質(zhì)形成。布地奈德可以增強(qiáng)溶酶體膜、平滑肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞的穩(wěn)定性，并削弱過敏介質(zhì)的活性，同時還可以降低酶促反應(yīng)的發(fā)生率，提高局部抗炎效果[3]。

本文通過對比實(shí)驗(yàn)說明，霧化吸入布地奈德混懸液與口服強(qiáng)的松治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作的治療療效相當(dāng)，均可改善患者病情，都值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

李蘭英，王洪云，陳艷波，等.布地奈德混懸液霧化吸入與強(qiáng)的松口服治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作的療效比較[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2011，（14）：2629-2631.

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陳瑞芳，曾育輝，梁秋玲.兩種不同方法治療成人支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效比較[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，（16）：140-142.