高頻與低頻超聲聯合診斷急性闌尾炎臨床價值分析

王永翠

【摘 要】目的：探究分析高頻與低頻超聲聯合診斷急性闌尾炎臨床價值。方法：選擇本院于2015年9月-2017年9月期間收治的急性闌尾炎患者160例為本次研究對象，所有患者均經確診為急性闌尾炎。對納入患者進行高頻超聲、低頻超聲檢查，并對檢查結果進行分析比較。結果：單獨經高頻超聲檢查的診斷準確率為84.38%（135/160），單獨經低頻超聲檢查的診斷準確率為75%（120/160），經高頻超聲與低頻超聲聯合檢查的診斷確診率為93.75%。聯合診斷準確率明顯高于單獨診斷，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對于急性闌尾炎，將高頻超聲與低頻超聲聯合診斷，可提高診斷確診率，為臨床提供有效依據，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】急性闌尾炎；高頻超聲；低頻超聲；聯合診斷；臨床價值

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

在臨床中，急性闌尾炎屬于常見的一種多發病，在外科中急腹癥中具有較高的發病率[1]。需要盡早診斷并治療，改善患者預后。超聲技術隨著臨床醫療技術的發展而不斷被完善，其清晰度不斷提高，已經在急性闌尾炎等急腹癥中廣泛應用。近年來，有研究表示[2]，將高頻超聲與低頻超聲聯合診斷，可提高急性闌尾炎的診斷準確率，為今后臨床進一步的治療工作提供指導依據[3]。本次研究，為了進一步探究高頻超聲與低頻超聲聯合診斷急性闌尾炎的臨床價值，特將本院于2015年9月-2017年9月期間收治的160例急性闌尾炎患者作為觀察對象。研究結果整理總結如下：

1 資料和方法

1.1 資料 研究對象均選自于本院，為臨床確診的急性闌尾炎患者，收治時間為2015年9月-2017年9月期間收，抽取160例進行研究。其中男性患者共110例，女性患者共50例；年齡范圍為6-75歲，平均值為（44.67±12.08）歲。納入患者均伴有轉移性由下腹疼痛、闌尾麥氏點有壓痛及反跳痛。診斷標準為白細胞計數以及中性粒細胞百分比明顯升高，且存在發熱癥狀。手術病理結果：急性壞疽性闌尾炎35例，急性單純性闌尾炎42例，急性化膿性闌尾炎61例，闌尾周圍膿腫患者22例。納入患者均對此次研究知情，且簽訂《知情同意書》。

1.2 方法 儀器選擇本院現有的彩色多普勒超聲診斷儀，高頻超聲檢查，探頭頻率設置為6-13MHz。低頻超聲檢查，探頭頻率設置為3.5-6MHz?；颊呷⊙雠P位，將探頭放置于右下腹，將回盲腸為中心，進行縱切、橫切以及斜切面掃描。觀察闌尾內部結構、回聲以及周圍情況。與此同時，測量患者闌尾壁厚度、腸系膜淋巴結以及腹腔積液。對于腸氣較多者，應緩慢對探頭進行加壓，找到不蠕動的闌尾病變，并對回盲部進行探查。

1.3 觀察指標 比較分析高頻超聲與低頻超聲單獨診斷、聯合診斷對急性闌尾炎的診斷確診率。

1.4 統計學處理 對于文中計數資料、計量資料均采取SPSS18.0軟件進行統計學處理，以P<0.05形式表示數據差異明顯，有統計學意義。

2 結果

經過分析低頻與高頻超聲單獨對急性闌尾炎的診斷結果，發現高頻超聲檢查確診135例，診斷確診率為84.38%，低頻超聲檢查確診120例，診斷確診率為75.00%；統計分析發現，高頻超聲與低頻超聲聯合檢查的診斷確診率為93.75%，明顯高于單獨檢查的確診率，差異有統計學意義（P<0.05）。數據如表1所示：

3 討論

在臨床外科中，急性闌尾炎屬于常見的一種急腹癥。右下腹劇烈疼痛為患者存在的典型癥狀，常合并麥氏點位置的壓痛及反跳痛。常規血常規檢查受多種因素影響，可造成臨床病理診斷難度加大[4]。隨著臨床超聲技術的進步與發展，高頻超聲與低頻超聲在外科中的應用日漸廣泛，且獲得較為可觀的效果。對于急性闌尾炎，通過高頻與低頻超聲檢查，可提高診斷的準確率，并對不同類型急性闌尾炎的壁厚、闌尾橫徑等進行準確診斷，可為臨床治療提高重要的參考依據[5]。

本研究中，將160例臨床確診的急性闌尾炎患者為觀察對象。發現單獨采用低頻超聲檢查的診斷確診率為75.00%，單獨采用高頻超聲檢查的診斷準確率為84.38%。經高頻與低頻超聲聯合診斷的確診率為93.75%，明顯高于高頻超聲與低頻超聲單獨診斷，差異有統計學意義（P<0.05）。結果提示，高頻超聲與低頻超聲聯合診斷，可相互彌補，有效提高急性闌尾炎的診斷確診率。

綜上所述，應用高頻超聲與低頻超聲聯合診斷急性闌尾炎，可有效提高診斷確診率。臨床應用價值顯著，值得在今后進一步推廣應用。

參考文獻

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