心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用

黃海麗

【摘 要】目的：分析心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用效果。方法：選取我院收治的妊娠糖尿病患者70例參與本次實驗，所有病例均來自2016年3月至2017年8月，依據隨機數字表法將其分為觀察組（35例）和對照組（35例），對照組實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上應用心理護理+運動療法，就兩組患者血糖控制情況和不良妊娠結局發生率進行對比。結果：觀察組患者空腹血糖和餐后2h血糖均較對照組更低，早產、羊水過多、剖宮產、胎兒窘迫發生率均較對照組更低，組間對比P<0.05。結論：在妊娠糖尿病患者護理中應用心理護理和運動療法有助于降低其血糖水平，并改善妊娠結局。

【關鍵詞】妊娠糖尿病；心理護理；運動療法

【中圖分類號】R473.17 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

妊娠糖尿病是一類發病率較高的妊娠期并發癥，會給產婦造成極大的心理負擔，并影響妊娠結局，需盡早治療，并輔以積極有效的護理干預[1]。本次實驗選取我院在2016年3月至2017年8月收治的70例妊娠糖尿病患者為研究對象，就心理護理聯合運動療法對其護理效果作如下闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院收治的妊娠糖尿病患者70例參與本次實驗，所有病例均來自2016年3月至2017年8月，依據隨機數字表法將其分為觀察組（35例）和對照組（35例）。觀察組患者年齡介于21歲至39歲之間，平均年齡在（27.5±4.1）歲；初產婦22例，經產婦13例。對照組患者年齡介于20歲至37歲之間，平均年齡在（27.2±4.0）歲；初產婦20例，經產婦15例。SPSS19.0軟件分析顯示觀察組、對照組患者以上資料的差異不顯著，P>0.05，實驗可行。

1.2 方法 對照組實施常規護理，密切觀察患者妊娠情況和血糖水平，給予用藥指導、健康教育、生活護理。觀察組在對照組的基礎上應用心理護理+運動療法，具體措施如下：（1）心理護理。護理人員需主動與患者交流溝通，向其系統介紹相關疾病知識，講解良好心態對疾病康復的重要性，囑咐其積極配合治療和護理工作。密切觀察其心理狀態，可列舉治療成功的案例提升其康復信心，并耐心解答其疑問，打消其顧慮。（2）運動療法。需根據患者的孕周、體重、營養狀況等指導其科學運動，在餐后40分鐘可適度進行上肢抬舉啞鈴運動，還可進行游泳、瑜伽、孕婦操、慢走等運動，但需控制好運動時間和運動強度，以免劇烈運動對胎兒造成不良影響。在運動時需注意補充水分，以防出現低血糖。護理人員需鼓勵患者長期堅持運動療法，以取得滿意的療效。

1.3 評價標準

1.3.1 比較觀察組與對照組患者血糖控制情況（護理前后的空腹血糖和餐后2h血糖）。

1.3.2 比較觀察組與對照組患者不良妊娠結局發生率（早產、羊水過多、剖宮產、胎兒窘迫發生率）。

1.4 統計學方法 以SPSS19.0軟件分析、處理兩組患者血糖水平、妊娠結局等實驗數據，其中以標準差（）標示計量資料，以百分率（%）表示計數資料，分別開展t值和X?檢驗，在P<0.05時提示組間差異具有顯著性。

2 結果

2.1 觀察組、對照組患者血糖控制情況對比

在實施護理干預前，兩組患者空腹血糖和餐后2h血糖無明顯區別，P>0.05；在實施護理干預后，觀察組患者空腹血糖和餐后2h血糖明顯低于對照組，P<0.05。詳見表1。

2.2 觀察組、對照組患者不良妊娠結局發生率對比 觀察組早產、羊水過多、剖宮產、胎兒窘迫發生率均較對照組更低，組間比較P<0.05，詳見表2。

3 討論

妊娠糖尿病是一類危害極大的妊娠期并發癥，其病因復雜，患者多會出現多飲、多食、多尿等臨床癥狀，會嚴重影響到母嬰健康，在臨床中需引起重視。近些年來諸多臨床研究顯示對妊娠糖尿病患者實行恰當的心理護理和運動療法有助于其病情的控制，利于保障母嬰安全。心理護理是一項綜合了多學科知識的護理方法，體現了人性化、個性化的特點，將其應用于妊娠糖尿病患者的護理中可有效緩解其心理負擔，提升其康復信心和治療依從性，利于病情的控制[2]。運動療法可提升患者胰島素敏感性，增加胰島素誘導的葡萄糖利用率，進而改善血糖水平，保障患者健康[3]。蘇華等[4]的研究認為對妊娠糖尿病患者實行心理護理和運動療法可取得較好的護理效果，遵循了“以人為本”的護理服務思想，對改善妊娠結局，保障母嬰健康具有積極的作用。本次實驗結果顯示，在對妊娠糖尿病患者實施心理護理和運動療法干預后，其空腹血糖和餐后2h血糖水平明顯下降，早產、羊水過多、胎兒窘迫的發生率分別為5.7%、2.9%、20.0%、2.9%，且上述指標均優于采取僅采取常規護理的患者，組間對比P<0.05，本次實驗結果與錢小銀[5]的實驗結果相似。

可見，心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中具有積極的應用效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

許向紅.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（76）：240-241.

杜華.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].糖尿病新世界，2016，19（9）：137-138.

王亞娟.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].中國醫藥指南，2017，15（11）：197-198.

蘇華，李明.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用探究[J].糖尿病新世界，2015，35（6）：205-206.

錢小銀.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（63）：24-25.