中醫藥健康管理在江南養生文化村"開花結果"

? 孟凡莉

構建養老、孝老、敬老的社會體系和社會環境，推進醫養結合，是我國應對人口老齡化的基本國策。如何推進醫養結合，江南養生文化村開發有限公司（以下簡稱“江南養生文化村”）探索出以“中醫服務+專業康復服務”的健康管理新模式，引起業內廣泛關注和好評，并成為杭州市養老服務標準起草單位。

醫養結合 中醫可擔主角

目前，中國健康領域面臨著兩大挑戰，一是慢性病高發，二是人口老齡化。慢性病高發困撓著全人類，世界衛生組織指出，健康并不僅僅指身體沒有疾病，而是生理、心理和社會的完美和諧。

老年人是慢性病的高發人群，據WHO數據顯示，全球范圍內，慢性病造成的死亡占所有死亡的60%，心血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸道疾病占所有慢性病死亡人數的82%。黨的十九大報告指出，要積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老的社會體系和社會環境，推進醫養結合。

如何推進醫養結合？中醫康復如何在醫養結合中發揮重要作用？是當前急需要解決的問題，也是各大養老機構及相關人士所面臨的課題。

現在人們提倡健康管理，什么是健康管理？有各種各樣的提法，全世界沒有統一答案，在中國對健康管理較為普遍的認識是《健康管理師》中的解釋，即以現代健康概念和中醫治未病思想為指導，運用醫學、管理學等相關學科的理論、技術和方法，對個體或群體的健康狀況及影響健康的危險因素進行全面持續的檢測、評估和干預。健康管理是管理一個人從健康到疾病的全過程，要檢測評估所管理的對象從健康-亞健康-疾病全過程所處的階段，進而進行干預。評估方法很多，比如通過每天晚上睡覺的時間、每天晚上覺醒的次數、每天晚上在某個時段醒等都可以作為早期評估參數。

中醫治未病有四個階段：未病先防、既病早治、已病防變、病后康復，這很適合健康管理的要求。

踐行"中醫+專業康復"

江南養生文化村把中醫融入到醫養結合養老模式已初步獲得了可喜的成果。江南養生文化村是浙江蜻蜓健康產業發展有限公司打造的第一個重資產示范基地；江南養生文化村采取以下措施對入住老人進行健康管理。

首先，聯合中國中醫科學院臨床所和杭州師范大學健康管理學院組建江南健康研究院，自主研發3369健康促進體系。該體系有三級服務梯隊，分別是健康助理、健康管家、健康醫生，由于醫生資源比較緊缺，不可能讓所有服務都由醫生直接提供，三級服務梯隊可以有效節省醫生資源。養生講究陰陽平衡，老年人陽氣不斷衰弱，而一般的養老機構護理人員年紀都偏大，整個養老園區會因陽氣不足而顯得暮氣沉沉，不利于老人養生。針對此情況，江南養生文化村與相關方面合作培養健康管理專業的職高學生，學生健康管理操作實踐和畢業后護理實習對象就是江南養生文化村的老人，給入住的老人打造祖孫三代、或者四世同堂的感覺，這些年輕人像老年人的孫子、孫女一樣陪伴著他們。年輕人陽氣很足，可以彌補老人衰弱的陽氣，使整個江南養生文化村顯很有生氣。

其次，是健康管理“三部曲”，即科學檢測、評估和干預。通過“三部曲”可以讓老人的健康得到持續提升，達到治未病的療效，通過環境、運動、飲食、心理、醫療、生活習慣六方面進行干預。

江南養生文化村所采用的方法是非藥物的綠色干預，通過對全國500多家養老機構進行分析，找到了9大干預目標。江南養生文化村也因此獲得了多項國家級或省級榮譽，并起草杭州市健康養老服務標準。江南養生文化村為了把中醫康復和中醫服務貫穿始終，制作了一系列的藥膳，該系列藥膳在2017年中國磐安藥膳節上獲得了團體銀獎。

江南養生文化村把整個服務融入到老年人的生活中，無微不至到每一個細節，例如，一般養老機構的窗戶可能都是推拉式的，或者打開式的，而江南養生文化村的窗戶是搖桿式，老人一搖手柄窗戶就能打開，再搖搖窗戶關上，如果窗戶不關，也不會有雨水進來；衛生間坐便器對面有適老的扶手，除了安全外還有助于老年人提高生活能力。整個園區衛生間是24小時地暖，即使有地暖，還安放一個暖氣片。因為杭州的冬天空氣比較潮濕，洗了毛巾、內衣褲等小件一晚上干不了，搭在暖氣片上第二天毛巾是熱的，內衣內褲就干了。

小橋流水、竹影樓閣，宛如江南人間仙境，是江南養生文化村外觀景色。細致入微的內部適老設施和外部優美的自然環境，讓入住者無不感到心情愉悅。江南養生文化村所有的建筑、所有園區的規劃設計其實都是一種無聲的語言，通過這種無聲的語言反映出運營商所提供服務的品質和服務的內涵。

江南養生文化村所提倡的是：“養老不如防老，防老的核心在于慢性病的防控，慢性病防控的核心需要中醫特色的健康管理服務。”