醫(yī)學(xué)教師人才培養(yǎng)模式概述

曾 莉 游 方

我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的教師并沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的專(zhuān)業(yè)化教師教育，缺乏教育教學(xué)技能的訓(xùn)練和完整系統(tǒng)的教育理論知識(shí)，常在實(shí)際工作中，以跟帶養(yǎng)的方式培養(yǎng)學(xué)生〔1〕。這樣的培養(yǎng)模式缺乏基礎(chǔ)性的、完整系統(tǒng)的技能訓(xùn)練和教育理論，作為教師，他們明顯顯示出教師專(zhuān)業(yè)化水準(zhǔn)不高。這使醫(yī)學(xué)教師專(zhuān)業(yè)拓展能力受到局限。醫(yī)學(xué)教師人才培養(yǎng)模式構(gòu)建成為醫(yī)學(xué)教育的核心問(wèn)題。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)對(duì)醫(yī)療教育行業(yè)有著新的要求，十九大報(bào)告明確指出，我國(guó)要建設(shè)高等教育強(qiáng)國(guó)，就要建設(shè)一流大學(xué)、一流學(xué)科、一流本科、一流專(zhuān)業(yè)〔2〕。提出“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”及“卓越教師培養(yǎng)計(jì)劃”。中國(guó)只有重視教育才能有未來(lái)，才能贏得未來(lái)。要樹(shù)立“大健康”理念，一是要培養(yǎng)卓越的全科醫(yī)生和卓越的專(zhuān)科醫(yī)生。二是要培養(yǎng)一批創(chuàng)新型、具有國(guó)際水平的專(zhuān)科醫(yī)生。而想要培養(yǎng)出“卓越醫(yī)生”，就得從培養(yǎng)醫(yī)學(xué)教師開(kāi)始，只有培養(yǎng)了高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)教師，只有醫(yī)學(xué)教師達(dá)到國(guó)際水準(zhǔn)，他們培養(yǎng)出的醫(yī)生才能達(dá)到國(guó)際水平。而一個(gè)卓越的醫(yī)學(xué)教師不僅要是一個(gè)卓越的醫(yī)生，還要是一個(gè)卓越的教師，這對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育提出新的要求。我們的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)集專(zhuān)業(yè)技術(shù)、創(chuàng)新能力、熟練掌握信息技術(shù)及高人文素質(zhì)等于一體的新一代復(fù)合型醫(yī)學(xué)教育人才。

1.提升專(zhuān)業(yè)技能

我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)教師缺乏正規(guī)的師范訓(xùn)練，大部分醫(yī)學(xué)教師的職業(yè)意識(shí)淡漠。而教師作為一種專(zhuān)門(mén)職業(yè)，需要豐富且專(zhuān)業(yè)的教育學(xué)知識(shí)作為基礎(chǔ)。如果缺乏教育的宏觀視野與思維，造就的只能是教書(shū)匠，而不是真正的教育家。所以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能型的醫(yī)學(xué)教師成為醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)重任。李荔等提出以下措施〔3〕：

（1）確立醫(yī)學(xué)教師培養(yǎng)目標(biāo)和基本標(biāo)準(zhǔn)，引入醫(yī)學(xué)教育的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

（2）嚴(yán)格規(guī)范教師職業(yè)資格認(rèn)證制度，完善職前教育體系，將職前教育體系與醫(yī)學(xué)教師職業(yè)資格的認(rèn)證制度的規(guī)范建設(shè)相結(jié)合。

（3）可以借鑒大部分發(fā)達(dá)國(guó)家的教師人才培養(yǎng)模式——“4+2”模式。即醫(yī)科大學(xué)的本科畢業(yè)生，如果有志從事教師職業(yè)，就需要再系統(tǒng)修習(xí)相關(guān)的心理學(xué)、教育學(xué)等理論課程，且進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐的訓(xùn)練，并必須通過(guò)相關(guān)考核，方可獲得教師資格。

（4） 從制度和政策上予以保障，要在政策、甚至法律的高度上保障在職教師的權(quán)利和明確其自身的義務(wù)。

（5）進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)師資的在職教育體系。

（6）醫(yī)學(xué)院校可定期舉辦講座和教育技術(shù)的理念學(xué)習(xí)班從而增強(qiáng)醫(yī)學(xué)教師教育技術(shù)理念。可建立專(zhuān)門(mén)提高教師現(xiàn)代教育技術(shù)和教育能力的培訓(xùn)小組。

（7）建立健全醫(yī)學(xué)教師教育技術(shù)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃、系統(tǒng)化的課程標(biāo)準(zhǔn)和考核制度與辦法。可用委派聽(tīng)課員或訪談學(xué)生等方式。

2.培養(yǎng)創(chuàng)新能力

創(chuàng)新型教師的培養(yǎng)應(yīng)該由國(guó)家教育行政部門(mén)、學(xué)校和個(gè)人三方面共同努力實(shí)現(xiàn)〔4〕。

（1）國(guó)家教育行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定政策、搭建平臺(tái)：制定高校教師培養(yǎng)政策，建立健全國(guó)家、省級(jí)、學(xué)校不同層次的教師培養(yǎng)中心；搭建與重點(diǎn)高校聯(lián)系的平臺(tái)、內(nèi)容豐富的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、與社會(huì)、企業(yè)聯(lián)手的平臺(tái)。

（2）醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該制定好醫(yī)學(xué)教師教育技能培訓(xùn)的規(guī)劃，為教師培訓(xùn)提供制度保障，應(yīng)多開(kāi)展校內(nèi)培訓(xùn)，創(chuàng)造校外培養(yǎng)的機(jī)會(huì)。

（3）教師應(yīng)了解自身需求，不斷探索創(chuàng)新，主動(dòng)探索專(zhuān)業(yè)發(fā)展的方向，主動(dòng)與他人交流，開(kāi)闊視野。

3.提高信息技術(shù)能力

在當(dāng)今這個(gè)信息化的時(shí)代，教育在內(nèi)容、形式、方法和組織等方面均發(fā)生了根本性的變革，教師應(yīng)掌握新的教育技術(shù)，努力適應(yīng)信息化時(shí)代教學(xué)需要，成為高信息素養(yǎng)的新教師〔5〕。而醫(yī)學(xué)教師教育技術(shù)的培訓(xùn)，須擯棄原有培訓(xùn)模式缺陷，重塑理念，重新設(shè)計(jì)教育技術(shù)培訓(xùn)的新思路〔6〕。

政府與高校聯(lián)合搭建資源管理、搜索、學(xué)習(xí)過(guò)程管理、在線交流及管理與評(píng)價(jià)平臺(tái)。實(shí)時(shí)掌握教師教育技能培訓(xùn)情況，是否掌握最新、最實(shí)用的工作技能。參加培訓(xùn)的教師也可以參與制訂培訓(xùn)計(jì)劃，這樣可提供備選培訓(xùn)內(nèi)容，同時(shí)充實(shí)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái)的資源。由此可知，基于網(wǎng)絡(luò)的柔性教師培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不再單一，而是多元化的、動(dòng)態(tài)的、不斷發(fā)展的〔7〕。

4.提高人文素質(zhì)水平

醫(yī)學(xué)是最具人文精神的學(xué)科，故挖掘醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人文意蘊(yùn)，必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)教師的模范作用和專(zhuān)業(yè)教學(xué)實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)的教育〔8〕，這對(duì)醫(yī)學(xué)課程教師的人文素質(zhì)提出了更高要求。我國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)教師雖擁有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但自身并未受過(guò)人文素養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，從而不能將人文素養(yǎng)教育滲透到教育中的各個(gè)環(huán)節(jié)。所以，必須重視醫(yī)學(xué)教師的人文素質(zhì)培養(yǎng)，明確醫(yī)學(xué)教師人文素養(yǎng)培養(yǎng)的目標(biāo)。王貴勤等提出以下措施〔9〕：

（1）理論方面：要培養(yǎng)基礎(chǔ)人文知識(shí)、醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，尤其要加強(qiáng)哲學(xué)、傳統(tǒng)文化、美學(xué)等素質(zhì)的培養(yǎng)。（2）人文實(shí)踐方面：①加強(qiáng)教師在教學(xué)過(guò)程中人文精神的融入，用人文思想來(lái)理解、運(yùn)用教材，以人文情懷對(duì)待學(xué)生、以人文方法進(jìn)行教育活動(dòng)；②可組織專(zhuān)業(yè)教師定期到臨床見(jiàn)習(xí)、參與臨床活動(dòng)，切身體驗(yàn)醫(yī)學(xué)為人的本質(zhì)；③教師應(yīng)在生活中塑造積極樂(lè)觀的個(gè)性品質(zhì)與良好的溝通能力，在和學(xué)生的互動(dòng)中養(yǎng)成為人師表的氣質(zhì)和風(fēng)度。通過(guò)這樣的人文實(shí)踐，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)教師人文素質(zhì)的內(nèi)化形成。

（3）環(huán)境方面：醫(yī)學(xué)院校多開(kāi)展校園文化建設(shè)，營(yíng)造健康、積極向上的人文氛圍，并對(duì)專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行人文的熏陶和熔煉。可采取以下措施：①在校園建設(shè)中突出人文特色，提高文化品位和增加藝術(shù)含量，營(yíng)造高雅的學(xué)校環(huán)境。②積極開(kāi)展學(xué)術(shù)道德、師德、醫(yī)德教育與討論，開(kāi)展豐富的人文講座、學(xué)術(shù)交流等各種文化活動(dòng)營(yíng)造校園人文氛圍。

（4）自我教育方面：醫(yī)學(xué)教師的自我教育屬于成人教育，它的特點(diǎn)是：這是的世界觀、人生觀、價(jià)值觀已經(jīng)形成，要改變?cè)械摹叭^”是一件非常困難的事。醫(yī)學(xué)教師行業(yè)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)的行業(yè)，自我教育必成為醫(yī)學(xué)教師的終身必修課。

目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)存在諸多問(wèn)題，建立一個(gè)有機(jī)循環(huán)的醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式成為核心問(wèn)題，各界教育學(xué)者也提出諸多的構(gòu)想與建議。我國(guó)屬于發(fā)展中國(guó)家，教育改革必須立足國(guó)情，對(duì)于有些學(xué)者提出的要參照外國(guó)教育模式的意見(jiàn)是不可行的，就像我國(guó)的特色社會(huì)主義國(guó)情一樣，我國(guó)應(yīng)該建立一個(gè)具有特色社會(huì)主義性質(zhì)的醫(yī)學(xué)教育模式，不能生搬硬套西方發(fā)達(dá)國(guó)家的教育模式，醫(yī)學(xué)教育改革是一條慢慢長(zhǎng)路，要一步一個(gè)腳印的走，到現(xiàn)在為止仍未有一個(gè)完全符合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)學(xué)教師培養(yǎng)模式，還需繼續(xù)探索。