總睡不好 要根據癥狀選科室

文/李沒沒

專家指導/遼寧電力中心醫院神經內科醫生王勇

近來，李大媽添了新病，睡不著還老被憋醒，一晚上睡得稀碎，眼看著人就沒了精神，于是，家里人帶她去了醫院。 可是，到了醫院究竟要選哪個科室看病，家人有些蒙圈，內分泌科、神經科、心理科…… 傻傻分不清楚。 最后，跟醫院分診醫護人員簡單介紹了病情，李大媽掛了耳鼻喉科的號。 那么，失眠、早醒這些癥狀，究竟應該選哪個科室咨詢治療呢？

早醒 +醒后憋氣 /打鼾嚴重

建議：全科、呼吸內科、耳鼻喉科

如果您屬于早醒一類的失眠，建議您在醒來后體會自己是否有憋悶感。也需詢問家人，您睡眠期間是不是有明顯的打鼾，甚至是出現呼吸暫停的情況。

如出現這些狀況，建議您首先到全科醫生處就診。醫生會進一步確定您的早醒是否與呼吸困難有關。

如與呼吸困難有關，可掛呼吸內科號；如與打鼾或者夜間呼吸暫停有關，您可以掛耳鼻喉科號。

早醒 +注意力不集中 /難以做決定

建議：心理科

如您的早醒與呼吸困難沒有關系的話，那您應該關注自身心理是否有注意力不集中或做事猶豫的情況，這種情況下，您大概需要看一下心理醫生，以排除抑郁的狀態。

精神改變+行為異常+睡眠障礙

建議：神經內科

患者急性發病，伴有相應神經系統定位體征，如精神改變、行為異常、肢體麻木無力、言語障礙等，多考慮有器質性疾病所致繼發性睡眠障礙，應盡快到醫院系統診治，首先建議就診神經內科，必要時可聯合心理科協助治療。

早醒+糖尿病

建議：內分泌科

糖尿病患者也會經常出現早醒的情況。

如您尚未診斷糖尿病的話，建議您進行糖尿病的篩查。當然如果您去綜合性醫院，請掛內分泌科。

入睡困難+進食增多+煩躁不安/心跳加速

建議：內分泌科、精神心理科

如以上情況都沒有，建議您關注自己近期是否有進食增多但體重進行性下降的情況，還需要關注是否總有煩躁不安、出汗多、心跳加速等癥狀。

如有這些癥狀，首先推薦您到全科醫生處就診。醫生會為您抽血做甲狀腺功能的檢查，以排除甲狀腺功能亢進癥。如您去綜合性醫院，可掛內分泌科和精神心理科。

導致失眠的因素較多，每位患者情況也不同，您最好還是到醫院與醫生進行面對面的咨詢、診斷。另外，您需要梳理近期與失眠相關的因素，這樣可以準確找到原因，輔助醫生更好地為您提出針對性的解決方案。