安裝起搏器患者最關心的5大問題

文/呂斌

有統計數據顯示，50歲以上的中老年人是安裝心臟起搏器的主要人群。安裝起搏器前后，老年患者以及家屬一般都會向醫生咨詢各種問題。根據門診病人咨詢的情況，有5個被問得最多也是患者最容易產生誤解的問題。

問題一：永久起搏器可以永久使用不用更換嗎？

答案是否定的，即使是永久起搏器也不可能永久使用。起搏器是靠內部電池工作的，有一定使用年限，使用年限視心臟起搏器類型而定，一般在4～12年內。到了使用年限，如果電池電量不足，就要再次手術更換，因為起搏器是密封的整體，不能單獨更換電池，要把整個機器通過手術方式取出，再植入一臺新的起搏器。

問題二：起搏器植入后還要靠吃藥來維護機器嗎？

起搏器本身就是一種治療措施，安裝之后，沒有也不需要專門維護起搏器的藥物。但一般來說，安裝起搏器的以老年患者為主，合并癥狀多，所以應該積極服用藥物控制原有的基礎疾病，尤其是患有高血壓、糖尿病、冠心病等患者，前提是在醫生指導下用藥。

問題三：裝了起搏器的一側身體不能活動，最好不做家務？

起搏器植入術后一周內，尤其是1～3天，應該避免植入側肩關節過度伸展，避免起搏器電極脫位。術后兩周，可以適當抬高植入側手臂，但盡量避免過度伸展及大幅度甩臂等活動。一般3個月后可以正常活動，做些家務，不會影響正常生活。

有必要提醒大家的是，植入起搏器一側的手臂還是應該避免做劇烈或者大幅度的活動及負重，避免這一側上肢的上抬運動和牽拉動作，以免電極折壞或移位。

問題四：裝起搏器不能乘飛機打雷天外出很危險嗎？

植入起搏器的患者，乘飛機完全沒有問題，只是過機場安檢門的時候可能會被探測到，這時只需出示能證明你安裝了起搏器的起搏器信息卡，不影響正常出行。

打開睡眠模式的起搏器患者，出國旅行前需要到醫院通過程控并進行相應調整（相當于起搏器也需要倒時差）。安裝起搏器的患者在雷雨天外出會不會很危險？接觸強電流會對起搏器產生不良影響，正常人打雷外出都可能會遇到危險，所以不建議安裝了心臟起搏器的患者貿然在雷雨天外出。

問題五：微波爐、電磁爐、手機不能用？

現在的起搏器，由于在電極等方面做了很多改進，大大降低了外在輻射和電磁場干擾，所以病人可以正常使用手機、電話、電視機等。但最好盡量避免過于靠近電磁爐、低高頻治療儀、磁療儀等磁性物。在使用手機方面，應盡量避免手機靠近起搏器，打電話時最好使用對側手，并使手機與起搏器的距離保持在15厘米以上。打開微波爐和電磁爐的時候，可以選擇離開或者保持1米以上距離。