眩暈多發 保證充足睡眠很關鍵

文/中國醫科大學附屬第四醫院神經內科 董理

在日常生活中，多數人都有過眩暈的經歷，尤其是老年人。很多老年人來急診就醫就是因為突發眩暈。那么，眩暈究竟是種什么感覺？是什么原因引起的眩暈？我們如何識別呢？平時需要注意什么？今天，我們就來說一說眩暈的這些事。

眩暈是什么感受

眩暈是機體因空間定位障礙而產生的一種運動性或位置性錯覺。通俗地說，就是多表現為身體傾倒、天旋地轉、自身晃動及眼前物體晃動，或頭昏、頭重腳輕。

眩暈由什么引起

眩暈可由眼、本體感覺或前庭系統疾病引起，也可由心血管疾病、腦血管疾病、貧血、中毒、內分泌疾病及心理疾病引起，它涉及多個學科。

根據2018年眩暈急診診斷與治療專家共識，將眩暈分為5大類：

1.周圍性眩暈：包括良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經炎、中耳相關的疾病（中耳炎等）以及突發性聾伴眩暈。

這類眩暈多與體位變動明顯相關，且多伴有耳部癥狀，包括耳鳴、耳脹感、耳聾、聽覺過敏或耳部流膿流水等。上述情況可請神經內科及耳鼻喉科醫生聯合診治。

2.中樞性眩暈：病因較復雜，如腦血管病（腦梗塞及腦出血）、外傷、炎癥、脫髓鞘疾病、中毒、神經變性病及腫瘤等。

這類眩暈的特點是常伴有其他神經系統的癥狀，如視物模糊、雙影、眼球活動障礙、吞咽困難、言語不清、肢體無力、意識障礙或暈厥等。出現上述癥狀，危險性大，建議立即去神經內科急診就診，進一步評估及觀察。

3.精神疾患相關性眩暈：近年來多稱為慢性主觀性頭暈，主要表現為慢性非旋轉性頭暈。

這類患者多有易患的人格特質，如敏感、焦慮、情緒不穩定等。需在詳細地詢問病史、完善相關檢查、排除其他原因的眩暈后診斷，需進一步至心理科門診診治。

4.全身疾患導致的眩暈：包括內分泌疾病、血液病、心血管疾病、腎臟疾病等。

5.原因不明。

眩暈需注意什么

首先，應盡快到醫院請相關醫生進行診治。

其次，發作期應臥床休息，避免突發的體位變動，也就是盡量少動。多進行精神調養，保持樂觀心態及情緒穩定，注意飲食起居，避免過度疲勞及睡眠不足，保證充足的睡眠。低鹽低脂飲食,適當飲水,進行飲食調養，應以富有營養和新鮮清淡的食物為主，主要有蛋類、瘦肉、青菜及水果，忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。