夜尿增多如何檢查治療

《老友》專家門診：

我今年89歲，患過高血壓、腦梗死、失眠、消化性潰瘍，做過膀胱癌手術，現在身體情況尚好。從今年3月起，我每晚的尿量由原來的300～500ml增至1000～1200ml，但一天內的總尿量仍保持在2000ml左右。我做了前列腺B超、腎功能、腫瘤指標等檢查，服用了保列治、前列金丹片、舒泌通等藥，起初效果很好，但沒多久夜尿又增多。請問：我夜尿增多是什么病引起的，應如何治療？

樟樹市雷××

雷××同志：

來信及所附檢查報告均已細閱，知你夜尿增多（一天總尿量不變）。夜尿增多有多種原因：①年齡逐漸增大，腎血管硬化導致腎功能逐漸變壞；②前列腺增生；③腎內科疾病導致腎功能損傷。

你B超提示，前列腺體積54mm×62mm×52mm，這屬前列腺增生中度以上，需要規律性藥物治療。如服藥無效則應考慮手術治療。建議到醫院行B超膀胱殘余尿測定，了解每次排尿是否完全排盡，以作治療參考。此外，你前列腺特異抗原（PSA）為11.72μg/ml，應復查2～3次。如化驗結果不見下降或逐步升高，則應到醫院請醫生做肛診、直腸B超及前列腺穿刺檢查，查明是否患有前列腺癌。

教授主任醫師何潔卿