近日,美國權威醫(yī)學期刊Cell Metabolism發(fā)了一篇臨床文章,大意就是說持續(xù)的熱量攝入限制,可以減緩代謝,降低氧化損傷,從而減緩衰老。
“少吃飯能延緩衰老”是搏眼球的一種炒作。如果說年輕人尚可通過控制熱量攝取達到控制體重甚至減肥的目的,這種方法放在老年人身上就不合適了。從內(nèi)分泌的角度來說,代謝和衰老并沒有必然關系,代謝抑制也未必是件好事。
中老年人保持“微胖”是最好的長壽基礎。這樣才能保持人體“原料”充足,以應對各種突發(fā)疾病的消耗。一個身高160厘米的中老年人,體重正常值在47~61千克之間,接近上限比較好。
對于中老年人來說,有意識地控制飲食,改掉過咸、過油、過甜、大魚大肉等不良飲食習慣,保持清淡口味,的確有助于慢性病的預防。但凡事要講究“度”,如果完全不吃肉,過分依賴素食,烹飪過程中不敢放油,進食量又少,甚至斷食或輕斷食,時間一長,身體肯定吃不消。
隨著年齡的增長,老年人的各項身體機能逐年衰減,牙齒松動或脫落導致咀嚼吞咽能力下降、胃腸道消化吸收功能減退等因素都會妨礙營養(yǎng)的攝入,再加上一些消耗性疾病的影響,很容易導致營養(yǎng)不良。這種情況下,更應當鼓勵進食,及時進行營養(yǎng)補充。
為保證膳食中攝入充足蛋白質,中老年朋友應首先保證吃夠量。
一般來說,老人每日每千克體重最好補充蛋白質1.2~1.5克,具體到食物大概是每天吃100克肉類、一杯牛奶、一個雞蛋以及40克大豆制成的豆腐、豆?jié){等豆制品。
75歲以上高齡老人如經(jīng)醫(yī)生診斷患有少肌癥,可在醫(yī)生指導下食用全營養(yǎng)特殊醫(yī)學食品,每日每千克體重補充蛋白質1.8~2.5克。動物蛋白和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。少食多餐,食物要軟和。此外,膳食、運動、藥物三管齊下。
對高齡老人、獨居老人、空巢老人應進行社會化供餐,并制定明確的老人膳食標準。
半數(shù)以上的老年人營養(yǎng)不良、70%以上的慢性病都與人體細胞內(nèi)“營養(yǎng)饑餓”有關。這主要是營養(yǎng)不均衡——“吃偏了”。根據(jù)國內(nèi)外常用的微型營養(yǎng)測評表,可以從6個方面進行營養(yǎng)不良的初步篩查。
1.近3個月內(nèi),體重是否有明顯的非自主性下降,也就是不因主動減肥造成的體重減少。建議老人像定期量血壓一樣,及時觀察體重變化,最好是清晨空腹狀態(tài)下,穿盡可能少的衣服,上完廁所后測量。
2.BMI(身體質量指數(shù))即體重千克數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,一旦低于18.5就意味著消瘦。
3.進食狀況,看老人近3個月內(nèi)是否有食欲減退、消化不良、咀嚼吞咽困難等情況。進食量比平時少三分之一以上的話,也要考慮存在營養(yǎng)不良的風險。
4.活動能力,如步速是否有明顯下降等。
5.近3個月內(nèi)是否有應激或急性疾病。
6.有沒有癡呆或抑郁等精神疾病。