仙靈骨葆膠囊治療女性更年期骨質疏松癥的可行性研究

李愛芝

摘要 目的：探討仙靈骨葆膠囊治療女性更年期骨質疏松癥的可行性。方法：收治女性更年期骨質疏松癥患者86例，隨機分為兩組。對照組給予常規治療，觀察組在常規治療基礎上給予仙靈骨葆膠囊治療。比較兩組治療效果、用藥安全性及用藥前后更年期生活質量（MRS）評分、骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶情況。結果：觀察組治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。用藥后觀察組MRS評分、骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：仙靈骨葆膠囊治療女性更年期骨質疏松癥療效確切，可有效改善血清學指標，提高骨密度及生活質量。

關鍵詞 仙靈骨葆膠囊；女性更年期骨質疏松癥；骨密度

女性更年期骨質疏松癥發病率高，其發生和女性內分泌水平低下以及卵巢雌激素合成水平缺乏相關，可降低抑制破骨細胞和刺激成骨細胞的作用，從而出現骨質疏松，容易引起骨折、下肢麻木等^[1]。目前治療女性更年期骨質疏松癥多采用補鈣、補充維生素D、雌激素、甲狀旁腺激素和降鈣素等治療，但效果有限。本研究旨在探討仙靈骨葆膠囊治療女性更年期骨質疏松癥的療效，現報告如下。

資料與方法

2015年2月-2017年8月收治女性更年期骨質疏松癥患者86例，按照隨機數字表法分為兩組。觀察組患者年齡52～68歲，平均（61.12±2.42）歲；病程2～8年，平均（5.02±1.13）年。對照組患者年齡51～ 68歲，平均（61.25±2.47）歲；病程2～8年，平均（5.04±1.18）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：對照組給予常規治療，碳酸鈣D₃ 1片/次，2次/d。觀察組在對照組基礎上給予仙靈骨葆膠囊治療，3粒/次，2次/d。兩組均治療4周。

觀察指標：比較兩組患者治療效果、用藥安全性、用藥前后患者更年期生活質量（MRS）評分（總分0～44分，分值越低代表生活質量越高^[2]及骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶情況。

療效評定標準：①顯效：骨密度檢查顯示骨密度顯著增加，疼痛完全消失；②有效：疼痛減輕，骨密度檢查無降低，無明顯增加；③無效：疼痛無緩解，骨質密度持續降低。總有效率為顯效、有效百分率之和^[3]。

統計學方法：采用SPSS 15.0統計分析數據，計數資料組間比較采用χ²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P< 0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組治療效果比較：觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

用藥前后MRS評分、骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶比較：用藥前兩組MRS評分、骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶比較，差異無統計學意義（P>0.05）。用藥后觀察組MRS評分、骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

兩組用藥安全性比較：對照組出現輕微口干3例，便秘2例，腹瀉3例，不良反應發生率為18.60%。觀察組輕微口干3例，便秘3例，腹瀉2例，不良反應發生率為18.60%。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

討論

現代醫學認為更年期骨質疏松癥是骨組織結構退變和單位骨量減少、骨脆性增加而強度降低的一種代謝性骨病，患者容易出現骨折，其發生和絕經后雌激素水平降低以及骨合成受抑制相關。中醫學將更年期骨質疏松癥納入“骨痿”范疇，認為其和腎虛、骨失濡養、經血運行不力等相關，可出現關節疼痛和全身骨骼酸痛等癥狀。仙靈骨葆膠囊主要成分包括知母、川續斷、淫羊藿、丹參和補骨脂等，其中淫羊藿、補骨脂強筋骨；丹參養血活血、通絡止痛；續斷行氣通脈、補肝益腎；知母滋陰補腎。諸藥合用，共奏強筋壯骨、活血通絡和滋補肝腎等作用。現代醫學證實，仙靈骨葆膠囊中大豆黃素、植物性雌激素等豐富，可幫助患者恢復性激素正常水平而有助于骨代謝改善和骨密度增加^[4]。

本研究結果顯示，觀察組治療效果高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；用藥后觀察組MRS評分、骨密度、甲狀旁激素、堿性磷酸酶優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，仙靈骨葆膠囊治療女性更年期骨質疏松癥對患者神經功能康復的作用確切，可有效改善血清學指標，提高骨密度和生活質量，無明顯不良反應，安全性強。

參考文獻

[1]李鵬，李新穎，李正偉，等.仙靈骨葆膠囊干預老齡骨質疏松模型大鼠骨力學特性的變化[J].中國組織工程研究，2017，21（32）：5170-5176.

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[3]趙子春，李凌偉.高壓氧治療聯合仙靈骨葆膠囊對老年股骨近端骨折延遲愈合患者的臨床療效[J].中國生化藥物雜志，2016，36（6）：133-135.

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